Om du har haft en total axelbyte kan du dra nytta av sjukgymnastik (PT) för att hjälpa dig att återhämta dig helt. Din fysioterapeut kommer att arbeta med dig för att minska smärta, förbättra axelns rörelseomfång och förbättra styrkan i övre extremiteterna. Detta kan säkerställa att du återfår maximal funktionell användning av axel och arm.
Även om din fysioterapeut kan använda olika behandlingar som en del av din totala axelrehab, bör träning vara en av huvudkomponenterna. Så vad är bra PT-övningar som kan göras efter total axelbyte?
DNY59 / Getty ImagesIndikationer
Total axelbyteskirurgi görs för att behandla allvarlig axelartrit, detta inträffar när brosket i kulleden slits ut. Detta leder till smärta, begränsad rörelse och svårigheter att utföra grundläggande funktionella uppgifter med axel och arm.
Under axelbyteskirurgi kommer din kirurg att skära ut de degenererade delarna av leden på "axeln och hylsan" på axelleden. Sedan kommer "kulan" att ersättas med en metalldel. En liten plastbit används för att ersätta uttaget, vilket möjliggör smidig artikulation mellan dem.
Efter total axelbyte kommer du troligen att hålla armen i en rem i några veckor. När någon läkning har ägt rum kan din läkare ordinera sjukgymnastik.
Typer av axelbyte
Det finns två typer av total axelbyteskirurgi som du kan ha: total axelbyte eller omvänd total axelbyte. Total axelbyteskirurgi innebär att du skär ut axelkulan och uttaget och ersätter dem med metall- och plastdelar.
Det omvända totala axelbytet är lite annorlunda. Under denna operation kommer din läkare att skära bort kulan och uttaget och vända dem - metallprotesen med bollen kommer att fästas på axelbladet och uttaget fästs på din överarm.
Det totala axelbytet görs vanligtvis på patienter med intakta rotator manschettmuskler.
Den omvända totala axelbytesoperationen väljs när rotatorkuffen är skadad och inte fungerar.
Därför kan övningarna och rehabiliteringen variera efter varje typ av operation. Detta innebär att övningar med förstärkning av rotator manschetten endast kan göras med den totala axeln. Rotator manschettförstärkningsövningar undviks med en total omvänd axelbyte.
Komma igång
När du börjar med övningar för din totala axelbyte, se till att du checkar in med din läkare och sjukgymnast för att säkerställa att träningen är säker för dig att göra och att du gör de rätta övningarna för ditt tillstånd.
Sjukgymnastikövningar för total axelbyte går från ett milt rörelseområde till mer aktiv förstärkning. Slutligen utförs funktionella träningsövningar.
Om någon träning orsakar varaktig smärta i axeln eller armen, sluta den och kontakta din läkare.
Pendlar
Den första övningen som ofta rekommenderas efter en total axelbyte är en mild pendelövning, detta görs för att börja låta axeln hänga fritt från kroppen. Detta kan hjälpa musklerna runt operationsområdet att slappna av lite och kan få lite försiktigt rörelseområde i axelleden.
Att göra axelpendlar är lätt, men se till att du har din kirurg och PT: s OK innan du utför dessa hemma.
- Ta bort axeln från lyftselen om du bär en.
- Böj dig något framåt i midjan och placera din icke-manövrerade hand på en plan yta som ett bord.
- Låt din manövrerade axel hänga ner mot golvet.
- Gunga långsamt och rytmiskt din kropp så att axeln rör sig i en liten cirkel.
- Håll cirkeln liten - bara cirka 1 fot i diameter är allt som behövs.
- Låt din axel röra sig i en cirkel i 10 repetitioner medurs och ändra sedan riktning och flytta axeln moturs.
Du kan utföra pendlar tre gånger varje dag i cirka 10 repetitioner.
Själv rörelseomfång med en sockerrör
När din axel har läkt tillräckligt kan din läkare vilja att du börjar få ett visst rörelseområde. Din PT kan visa att du gör detta med en käpp eller kvast. Att göra rörelseomfång:
- Ligga på ryggen på din säng eller annan fast yta.
- Håll sockerröret i båda händerna i midjan.
- Lyft upp käppen i luften. Använd din starka arm för att styra din kirurgiska arm uppåt.
- Återgå långsamt till startpositionen.
- Upprepa 10 repetitioner.
Bli inte förvånad om du inte kan få upp din totala axelarm över huvudet. Du kanske bara kan få upp armen lite. Du borde kunna få överhead inom några veckor. Det är viktigt att inte tvinga axeln i någon riktning.
Du kan också använda ett sockerrör för att förbättra hur din axel rör sig ut till sidan av din kropp, en riktning som kallas bortförande. Att göra detta:
- Stå med din käpp eller håll dig i händerna i midjan.
- Använd din icke-manövrerade arm för att skjuta ut den totala axelbytesarmen åt sidan.
- Flytta armen så långt som möjligt ut åt sidan och återgå sedan långsamt till startpositionen.
- Upprepa tio gånger.
Axelns rörelseomfång kan också användas med ett remskivsystem fäst på toppen av din dörr.
Handgreppsövningar
När du läker från total axelbyteskirurgi kan du behöva hålla armen i ett lyftsele. Under denna tid kan musklerna i underarmen och handen bli svaga. För att bekämpa detta kan din PT ordinera handgreppsövningar.
Det enklaste sättet att göra handgreppsövningar är med en handduk. Rulla bara upp en handduk och kläm den i handen. Håll i några sekunder och koppla sedan av. Upprepa detta för 10 till 15 repetitioner.
Din sjukgymnast kan också ordinera handgreppsövningar med kitt. Du kan få kitt från din fysioterapeut eller helt enkelt köpa något i en hantverksbutik eller dollarbutik. Pressa försiktigt kittet i handen och håll i några sekunder. Du kan också nypa kittet med fingrarna och tummen.
Handtagets övningar kan göras medan armen är i lyftselen och kan startas inom några dagar efter operationen på axeln. Självklart, alltid kontrollera med din läkare för att vara säker på att det är säkert att starta någon post-op övning.
Rotator Manschettförstärkning
Rotator manschetten är en grupp av fyra muskler som stabiliserar din axel och hjälper till med din arms rörelse. Din sjukgymnast kan ordinera övningar för förstärkning av rotator manschetten som en del av ditt kompletta träningsprogram för axelbyte.
Modifieringar för att undvika att lägga för mycket stress på rotatorkuffen kan göras om du har fått en total omvänd axelbyte.
För att utföra dessa övningar, skaffa ett motståndsband från din fysioterapeut. Fäst den på ett säkert föremål som en dörrhandtag.
Använd bandet för att ge motstånd när du flyttar axeln till inre rotation och extern rotation. För att stärka de yttre rotatorerna, håll armbågen inbäddad i din sida och flytta långsamt ut underarmen bort från naveln. För intern rotation, flytta armen in mot naveln medan du håller armbågen undanstängd.
Du kan utföra 10 till 15 repetitioner av interna och externa rotationsövningar för din axel en gång om dagen.
Deltoid förstärkning
Deltoid förstärkande övningar är viktiga att utföra om du har haft en omvänd total axelbyte. Varför? När din deltoidmuskulatur drar sig samman för att lyfta armen, placerar den axelprotesen i ledens boll, håller den ihop och låter den röra sig. Förstärkning av deltoid är viktigt för att din totala axelbyte ska fungera korrekt.
Du kan också utföra deltoid förstärkning om du har haft en standard total axelbyte. För att stärka din deltoid:
- Stå med armen vid din sida.
- Lyft armen upp framför dig och håll handflatan nedåt.
- Lyft armen tills den är parallell med golvet och håll sedan i några sekunder.
- Sänk ner armen långsamt.
- Upprepa 10 till 15 repetitioner.
För att stärka sidan av din deltoid:
- Stå med armen vid din sida.
- Lyft armen åt sidan.
- Lyft armen tills den är parallell med golvet.
- Sänk ner armen långsamt.
- Upprepa 10 till 15 repetitioner.
När du blir starkare kan du göra saker för att göra övningen mer utmanande. Först kan du använda ditt motståndsband (som du fick från PT) och hålla det medan du lyfter armen framför eller åt sidan. Eller så kan du välja att hålla en liten hantel med två eller tre pund medan du lyfter armen. (En soppburk är också ett bra alternativ till en hantel.)
Biceps och Triceps Styrka
Din biceps-muskel rör sig längs framsidan av armen från axeln till armbågen. För att stärka denna muskel, stå bara med armen vid din sida. Böj upp armbågen som om du försökte röra vid axeln. Sänk ner långsamt och upprepa 10 till 15 gånger. Du kan göra detta mer utmanande genom att hålla en hantel på två till tre pund eller använda ett motståndsband.
Triceps-muskeln färdas längs armens baksida från axeln till armbågen. För att stärka denna muskel, ligga på ryggen med armen rakt upp i luften. Låt armbågen böja långsamt. Stärka sedan din arm mot tyngdkraften. Upprepa 10 till 15 gånger.
Du kan hålla en hantel på två till tre pund medan du gör detta för att göra den mer utmanande. (Se till att du har ett bra grepp om vikten; du vill inte tappa den på huvudet eller ansiktet.)
Få alltid att falla på plats
När du väl har arbetat med att få full rörelse och styrka i axlar och armar kan din fysioterapeut arbeta med dig för att delta i funktionella aktiviteter. Vilka saker är svåra för dig att göra? Vilket yrke eller fritidsaktivitet vill du återvända till?
Din sjukgymnast kan se till att du tränar rätt rörelser och aktiviteter så att du kan få tillbaka så mycket funktion som möjligt efter din totala axelbyteskirurgi. Dessa rörelser kan innefatta att arbeta med repetitiva lyft, att nå eller försiktigt bära din arm.
Ett ord från Verywell
En total axelbyteskirurgi är en tillförlitlig behandling för svår axelartrit, men initialt efter operationen kan du känna dig begränsad i din förmåga att ordentligt röra armen. Ett av målen med sjukgymnastik är att hjälpa dig att återfå normal rörelse och styrka. Att utföra ett specialiserat PT-träningsprogram som ordinerats av din kirurg hjälper dig att säkert komma tillbaka till din maximala funktionsnivå.
Att stanna motiverad i PT
-mismatch.jpg)
-therapy-for-autism.jpg)