Vad är endoskopisk ultraljud?

En endoskopisk ultraljud är ett test som hjälper till att visualisera delar av matsmältningskanalen, såsom mage, bukspottkörteln och gallblåsan, och närliggande organ och vävnader, såsom lymfkörtlarna. Det utförs med hjälp av ett tunt, flexibelt rör som kallas endoskop som har en kamera och en ultraljudssond i slutet. Endoskopet förs ner genom munnen eller genom anusen för att få tillgång till matsmältningsorganen. Ultraljudet används sedan för att skapa bilder av mag-tarmkanalen som kan studeras för eventuella avvikelser.

Att ha detta test kan naturligtvis orsaka viss ångest. Det görs dock under sedering så att patienterna är så bekväma som möjligt under ingreppet. På grund av sederingen är det vanligtvis nödvändigt att ta en ledig dag från jobbet eller skolan för att få testet. Detta är dock ett test som kan ge läkare mycket information om vad som händer i matsmältningssystemet i vissa scenarier, vilket kan hjälpa till att ta reda på varför vissa tecken och symtom sker.

Syfte med testet

Detta test är användbart för att se delar av matsmältningssystemet, så det kan beordras att bekräfta eller utesluta en misstänkt matsmältningssjukdom eller ett tillstånd. En endoskopisk ultraljud ger mer detaljerad information än en röntgen eller extern ultraljud. Några av anledningarna till att detta test kan beställas kan inkludera:

• Analys och iscenesättning av cancer i matstrupen, magen, ändtarmen eller bukspottkörteln
• Undersöker en möjlig orsak till buksmärtor eller viktminskning
• Utvärdera bukspottkörteln tillstånd som pankreatit
• Undersöker abnormiteter i matsmältningssystemet och andra organ, såsom tumörer
• Bedöma eventuella knölar i matsmältningssystemets foder

Risker och kontraindikationer

Allvarliga komplikationer efter endoskopisk ultraljud är sällsynta. För dem som har endoskopet insatt i munnen och ner i halsen kan det vara ont i halsen i några dagar efter. Läkarteamet kan ge råd om hur man bäst kan behandla det hemma och hur länge det kan pågå.

Biopsier (små bitar av vävnad) kan tas under detta test och ibland kan det förekomma blödning på dessa platser, men det bör sluta på egen hand.

Mer allvarliga men sällsynta komplikationer kan innefatta att ha en reaktion på de lugnande medel som används under proceduren, infektion och aspirerande maginnehåll. Med något endoskopiskt test finns det en risk att skapa ett hål i mag-tarmkanalen (kallas perforering). Om detta händer kommer kirurgi att behövas för att reparera hålet. Detta är dock sällsynt, även i fall där en finnålsaspiration görs under det endoskopiska förfarandet.

Flera studier som tittade på frekvensen av komplikationer efter en endoskopisk ultraljud kom till slutsatsen att det är ett mycket säkert förfarande. Eventuella ovanliga symtom som uppstår efter testet bör diskuteras med en läkare.

Före testet

Det är nödvändigt att förbereda sig för en endoskopisk ultraljud, och en läkare kommer att ge instruktioner om hur detta ska göras. När detta test görs för övre mag-tarmkanalen kommer det att vara nödvändigt att fasta i cirka sex timmar innan proceduren påbörjas. Om det görs i nedre mag-tarmkanalen, måste du rengöra tjocktarmen med fasta, laxermedel och / eller lavemang.

Vissa mediciner, såsom blodförtunnande medel, kan behöva stoppas en stund innan ingreppet. Det är viktigt att meddela det medicinska teamet om alla mediciner som för närvarande tas för att få instruktioner om om eller när någon ska stoppas en stund. Under en period av fasta ska mediciner som måste tas sväljas med en liten slurk vatten.

Under testet

Detta test görs vanligtvis på ett sjukhus. Testets varaktighet varierar kraftigt men brukar vara ungefär en timme.

Förtest

Patienterna kommer att uppmanas att byta till en sjukhusrock och ligga på en sjukhussäng. Sjuksköterskor och andra anställda kommer att ta en hälsohistoria genom att ställa flera frågor och tillhandahålla alla formulär som behöver undertecknas. En IV kommer att startas för att ge vätska och för att ge de lugnande medel som gör proceduren bekvämare.

Under hela testet

Patienter rullas in i rummet där testet ska äga rum. För ett nedre matsmältningskanaltest ombeds patienterna att ligga på vänster sida. Det kommer att finnas en anestesiolog och sjuksköterskor som kan ansluta olika monitorer för att övervaka vitala tecken under testet. En del sedering kommer att ges genom IV och patienten somnar för att läkaren ska börja endoskopin.

Eftertest

Patienterna vaknar vid återhämtning och kommer att övervakas en tid (kanske ungefär en timme) för att säkerställa att allt har gått som förväntat under testet. Patienter bör meddela personalen om det finns symtom som ovanlig smärta eller illamående. Ingefäröl eller vatten kan ges att dricka under denna återhämtningstid. Det kan dröja längre innan mat tillåts.

Efter att vitala tecken är stabila och det är klart att det inte finns någon oro för komplikationer, släpps patienterna för att åka hem med en vän eller släkting. Instruktioner om hur du går tillbaka till normal aktivitet och hur och när du ska ta mediciner ges innan du går hem.

Efter testet

Viss information om hur testet gick och initiala resultat kan ges direkt efter testet i återhämtning. Mer detaljerad information och resultaten av eventuella biopsier som togs kommer att finnas tillgängliga senare, vanligtvis om ungefär en vecka.

Ett uppföljningsbesök med en läkare kan planeras för att gå igenom testresultaten och eventuella nästa steg som behövs. Ring en läkare om det finns några symtom efter testet som smärta, kräkningar, feber eller blödning.

Ett ord från Verywell

Endoskopisk ultraljud kan ge så mycket information om vad som händer i mag-tarmkanalen. Det anses vara mycket säkert och det görs under sedering för att patienter ska vara så bekväma som möjligt. Det kan kännas stressigt att få veta att ett sådant test behövs och sedan genomgå det. Att prata med vårdpersonal om stressnivåer och oro är viktigt eftersom de kan justera sina procedurer för att ta bort en del av svårigheterna ur situationen. Att ställa frågor om testet och hur och när resultat kommer att finnas kan också hjälpa till att minska en del av ångest.