En person sägs ha enimmunbristeller varaimmunförsvarnär deras immunförsvar inte kan arbeta med full kapacitet. Detta är annorlunda än att vara immunkompetent.
Nusha Ashjaee / Verywell
Immunsystemet
Immunsystemet är hur kroppen bekämpar sjukdomar och skyddar sig mot nya infektioner. Därför blir någon som är nedsatt med immunförsvar vanligtvis sjukare oftare, blir sjuk längre och är mer utsatt för olika typer av infektioner.
Ditt immunsystem är ansvarigt för att skydda din kropp mot infektioner. Flera organ är en del av ditt immunsystem, inklusive din mjälte, mandlar, benmärg och lymfkörtlar. Tillsammans arbetar dessa organ tillsammans för att skapa immunceller, annars kända som vita blodkroppar, och antikroppar.
Det finns två komplementära system i immunsystemet:
- Medfödd immunitet
- Adaptiv immunitet
Medfödd immunitet är immunitet som människor föds med. Det svarar inte på specifika patogener lika mycket som det svarar på specifika typer av hot.
Adaptiv immunitet är vad de flesta tänker på när de tänker på immunsystemet. Detta är den del av immunsystemet som lär sig att svara på specifika antigener - antingen genom exponering för en infektion eller genom vaccination.
Typer av immunbrist
Primär immunbrist är immunbrist du är född med. Dessa typer av immunbrist kan ärvas från generation till generation. De kan också uppstå spontant.
Däremot orsakas en sekundär immunbrist av exponering för något annat. Detta kan vara en sjukdom, som HIV. Det kan också vara en olycka eller operation, till exempel en som skadar mjälten.
De flesta immunbrister påverkar det adaptiva immunsystemet. Men medfödd immunitet kan också påverkas av immunbrist.
Immunbrist Symtom
När en person är nedsatt immunförsvar är de mer mottagliga för infektioner. Det viktigaste tecknet på att ha en immunbrist är att få upprepade eller allvarliga infektioner som är sällsynta eller som bara orsakar mindre problem i den allmänna befolkningen.
Till exempel blir personer med nedsatt immunförsvar ofta mer allvarliga och vanligare, jästinfektioner. Personer med AIDS är mer benägna att diagnostiseras med sällsynta cancerformer, såsom Kaposis sarkom.
Det finns också grader av immunbrist. Vissa människor tar helt enkelt längre tid att bekämpa vanliga infektioner, medan andra måste skyddas från eventuell sjukdomsexponering, eftersom även ett normalt milt tillstånd kan äventyra deras liv.
Orsaker
Det finns många förhållanden och situationer som kan leda till att en person blir nedsatt immunförsvar:
Förvärvat immunbristsyndrom (AIDS)
En del av definitionen av AIDS är att människor med sjukdomen är nedsatt immunförsvar. Immunbrist är ett av tecknen som skiljer en person med AIDS från någon som bara är smittad med HIV.
Personer med aids är mottagliga för opportunistiska infektioner som människor med friska immunförsvar i allmänhet skulle kunna bekämpa.
Detta beror på att en specifik typ av immunsystemceller, CD4-celler, minskar i antal när viruset är aktivt. När en person som är smittad med HIV har ett antal CD4-celler som understiger 200 celler per millimeter definieras de som AIDS.
Kemoterapi
De medel som används för att attackera cancerceller påverkar också alla aktivt delande celler, inklusive de i benmärgen som producerar de vita blodkropparna som är en viktig del av immunsystemet. Antalet vita blodkroppar sjunker ofta för personer som genomgår kemoterapi.
Cancer
Vissa cancerformer kan leda till att en person blir nedsatt immunförsvar även utan kemoterapi. Dessa inkluderar leukemi och lymfom, där cancerösa vita blodkroppar tränger ut fungerande vita blodkroppar.
Autoimmuna sjukdomar
Autoimmuna sjukdomar inkluderar de där immunsystemet attackerar sig själv, såsom myasthenia gravis och systemisk lupus erythematosus.
Läkemedel
De som hämmar immunsystemet inkluderar kortikosteroider, tumörnekrosfaktorhämmare och antikonvulsiva medel.
Kroniska sjukdomar
Diabetes mellitus, njursjukdom, hepatit och alkoholism kan hämma immunförsvaret.
Medfödda störningar
Vissa sällsynta störningar som förekommer vid födseln påverkar immunsystemet och kan leda till immunbrist.
Åldrande
När du åldras producerar du färre T-celler, makrofager och komplementproteiner, som alla är viktiga delar av immunsystemet.
Diagnos
Om din läkare är orolig för att du kan ha en immunbrist, kommer de förmodligen att vilja göra ett antal tester. Dessutom kommer de förmodligen att be om en detaljerad sjukdomshistoria för att avgöra om du har haft de upprepade infektioner som kan vara ett kännetecken för en immunsjukdom.
Blodproverna kommer sannolikt att inkludera ett antal vita blodkroppar, ett antal T-celler och en kontroll av dina antikroppsnivåer (immunglobulin). Din läkare kan också försöka vaccinera dig för att se om vaccinet får din kropp att producera skyddande antikroppar. Om det inte gör det kan det bero på en immunbrist.
Att diagnostisera att en person har en immunbrist skiljer sig från att diagnostisera orsaken. Diagnostisering av orsaken till en immunbrist kan sträcka sig från att leta efter en smittsam sjukdom, såsom HIV, till genetisk testning, till cancerscreening. Det finns ett antal tillstånd som kan leda till immunbrist, och den diagnostiska vägen för var och en är annorlunda.
Behandling
Beroende på orsaken till att en person är nedsatt immunförsvar kan bristerna i deras immunsystem vara tillfälliga eller permanenta. I många fall är det möjligt för en persons immunsystem att återgå till nästan full funktion.
Till exempel kan framgångsrik behandling av HIV återställa immunförsvaret. Men med en primär immunbrist kan behandlingsalternativen vara mer begränsade.
I allmänhet är det orsaken till immunbristen som behandlas, inte själva immunbristen. En behandling för immunbrist kan vara en benmärgstransplantation. Men det är bara en lämplig behandling för individer vars benmärg inte producerar tillräckligt med immunceller.
När immunbristen i sig inte kan behandlas finns det fortfarande andra alternativ. Till exempel finns det terapier tillgängliga som kan hjälpa individer att bekämpa vissa infektioner. Det kan också vara mer sannolikt att du behöver antibiotika eller antivirala läkemedel för att bekämpa sjukdomar som immunkompetenta personer kan avvärja utan behandling.
Ett ord från Verywell
En av frågorna många har om HIV-infektion är om det alltid leder till att någon är nedsatt immunförsvar. Svaret är nej. Med tidig och effektiv behandling kan människor leva långa hälsosamma liv med HIV-infektion och visar inga kliniska tecken på en immunbrist.
.jpg)
