En occipital lobe stroke är en stroke som påverkar occipital lobe, vilket är området på baksidan av hjärnan som spelar en nyckelroll i synen och låter oss känna igen vad vi ser. Som sådan associeras lobsträckor främst i samband med synförändringar.
Blodtillförseln till occipital lob leder till några unika egenskaper hos occipital lob stroke:
- Till skillnad från de flesta stroke, som nästan alltid bara påverkar ena sidan av hjärnan, kan en occipital lob stroke drabba en eller båda occipital lobes.
- I allmänhet är stroke i occipital lob relativt ovanlig jämfört med stroke som påverkar andra hjärnlober (frontal, parietal och temporal).
Visuella förändringar
En stroke i occipital lob kan orsaka en mängd olika visuella förändringar, som inkluderar delvis synförlust, fullständig blindhet och visuella hallucinationer, liksom vissa unika visuella syndrom.
Den bakre loben är inte helt enhetlig och regionerna i loben spelar olika roller när det gäller att integrera syn. De olika visuella problem som kan orsakas av en stroke i detta område beror på vilken region i loben som påverkas.
Den occipitala loben behöver inte skadas för att strokerelaterade synförändringar ska uppstå. Stroke i andra hjärnregioner kan också orsaka synförändringar.
Homonom hemianopi
När stroke drabbar större delen av occipital lob på ena sidan av hjärnan kallas det visuella problemet som uppstår homonym hemianopi, vilket beskriver förlust av hälften av synen från varje öga.
En strokeöverlevande som har homonym hemianopi kan inte se föremål som ligger på motsatt sida av stroke. En stroke som påverkar hjärnans vänstra bakre lob skulle orsaka en strokeöverlevande att ha svårt att se föremål på höger sida.
Detta problem påverkar vanligtvis båda ögonen - vilket innebär att du inte kan se höger sida från höger öga och inte heller se höger sida från vänster öga. Ofta är homonym hemianopi inte helt symmetrisk, eftersom visuell integration från ögonen kanske inte påverkas lika.
Central Vision Defect
Den occipitala polen är det område av hjärnan där den centrala synen bearbetas. Central vision beskriver vad du ser i mitten av ditt synfält när du tittar rakt framåt.
Därför skulle en stroke som påverkar occipitalpolen få dig att ha en stor blind fläck mitt i ditt synfält på den drabbade sidan.
En person med ett centralt synunderskott orsakat av en stroke av occipitalpolen skulle ha problem med att se ansiktet på en person som står mitt emot honom eller henne.
Till exempel kan strokeöverlevande kanske inte se personens näsa, överläpp och den nedre halvan av ögat på den drabbade sidan, men skulle fortfarande kunna se personens axel och toppen av huvudet.
Ögonstångsslag är ganska ovanliga.
Kortikal blindhet
När hjärnans lober i hjärnan påverkas helt av en stroke är resultatet en typ av total synförlust som kallas "kortikal blindhet", vilket innebär att synförlusten kommer från skador på hjärnbarken.
Kortikal blindhet innebär flera ytterligare symtom:
Vissa strokeöverlevande är medvetna om att de inte kan se, medan andra inte är medvetna om blindhet och upplever visuella hallucinationer. Det kallas ofta Anton syndrom eller Balint syndrom, beroende på vissa faktorer.
Vissa överlevande i occipital stroke lider av ett tillstånd som kallas visuell anosognosia, vilket kännetecknas av att hjärnan ignorerar ena sidan av synen.
Några andra symtom och syndrom associerade med occipital stroke inkluderar:
- Visuella illusioner
- Prosopagnosia (ansiktsblindhet)
- Alexia utan agrafi (oförmåga att läsa i någon som fortfarande kan skriva)
Orsaker
Tre artärer som löper längs nackens baksida - kallade ryggradsartärerna, de bakre hjärnartärerna och de basilära artärerna - levererar syresatt blod till occipitala lober. Om blodtillförsel avbryts en eller båda occipitala loberna, uppstår en stroke.
Ockipital lob stroke är ovanligt eftersom blodtillförseln till occipital lob är ordnad på ett unikt sätt.
De tre artärerna som ger blod på baksidan av hjärnan ansluter med varandra i vissa områden. Det gör att de kan tillhandahålla överflödig blodtillförsel, och de kompenserar ofta för varandra.
Detta förhindrar många stroke i regionerna på baksidan av hjärnan, för när en liten artär blockeras kan en annan ge tillräckligt blodflöde.
På grund av arrangemanget av blodkärlen som försörjer occipital lobe, åtföljs ibland en occipital lob stroke av en cerebellär stroke eller en hjärnstamslag.
Ett ord från Verywell
En stroke kan orsaka allvarliga synförändringar, inklusive synförlust och konstiga synmönster.
Förändringar i synen efter stroke kan ha stor inverkan på livsstilen, särskilt när det gäller bilkörning och återkomst till jobbet.
Om du upplever visuella symtom bör du omedelbart söka läkarvård, eftersom synförändringar kan vara det första tecknet på ett allvarligt medicinskt problem, till exempel stroke.
Hur stroke behandlas