Mycoplasma genitalium (MG) -bakterier är en sexuellt överförbar infektion (STI). Det kan orsaka vaginal klåda, brännande med urinering och blödning i huden runt slidan hos kvinnor och urinrörsutsläpp eller artritiska symtom hos män.
Jess Wiberg / Getty ImagesRelaterade villkor
MG är orsaken till flera typer av infektioner, inklusive former av bakteriell vaginos (BV) och icke-gonokock uretrit (NGU).
Det har också associerats med bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) och inblandat i andra infektioner som en gång tillskrivits andra bakterier.
Symtom
I stort sett är de flesta fall av MG asymptomatiska. Om symtom uppträder är de till stor del ospecifika och kan lätt misstas för andra STI som klamydia och gonorré. MG-symtom skiljer sig också avsevärt hos kvinnor och män.
Kvinnors symtom inkluderar:
- Vaginal klåda
- Brinner av urinering
- Smärta vid samlag
- Blödning mellan perioder eller efter sex
- Med bakteriell vaginos, en fiskig lukt efter sex och förändringar i vaginal urladdning
Män kan uppleva:
- Urinrörsutsläpp
- Brinner av urinering
- Smärta och svullnad i lederna (artrit)
MG är den vanligaste orsaken till icke-klamydial NGU hos män.
Utmaningar vid diagnos
Den huvudsakliga barriären för diagnos av MG är att det inte finns något godkänt blodprov för att bekräfta infektion. Direkt diagnos kräver en bakteriekultur som tar upp till sex månader att växa.
Läkare har andra sätt att direkt identifiera mycoplasm genitalium, men dessa test är mest reserverade för forskning.
På grund av detta diagnostiseras MG vanligtvis förmodligen. Med andra ord kan din läkare diagnostisera MG som orsaken till dina symtom efter att andra alternativ har uteslutits.
Faktum är att MG är närvarande i de flesta BV- och NGU-infektioner. Enligt Centers for Disease Control and Prevention orsakas mellan 15% och 20% av fallen utan gonokock uretrit direkt av MG.
MG är inblandat i ett av tre fall av ihållande eller återkommande uretrit.
Mycoplasma kan detekteras hos upp till 30% av kvinnorna med symtom på cervikal inflammation eller infektion.
Behandling
Mycoplasma genitalium behandlas vanligtvis med antibiotika, oftast en enstaka dos azitromycin. Medan azitromycin anses vara säkert och effektivt finns det bevis för ökad resistens mot läkemedlet i populationer där det används i stor utsträckning.
Medan andra antibiotika kan ersättas med azitromycin anses doxycyklin vara mindre effektivt (om än med en lägre risk för resistens). En förlängd kurs med moxifloxacin har visat sig vara mycket effektiv i vissa studier, men kortare kurser är ofta ineffektiva.
Behandlingsproblem
Antagandet om MG i fall av NGU kan dock leda till behandlingssvikt. Detta kan inträffa som ett resultat av syndromisk behandling av STI, vilket är när alla STI behandlas på samma sätt utan identifiering av orsaken.
Denna typ av behandling kan utsätta dig för mediciner som kanske inte fungerar lika bra som den behandling som din läkare skulle välja om de visste vad din specifika infektion var. I bakterieinfektioner kan fel antibiotikum leda till antibiotikaresistenta bakterier.
Växande oro över antibiotikaresistent gonorré har lett till förändringar i den rekommenderade behandlingsregimen under det senaste decenniet. Oron är att med tiden kommer inga behandlingar för denna vanliga STD att vara tillförlitliga.
