Verywell / Laura Porter
Om du någonsin har haft muskelspasmer eller muskelkramper, vet du att de kan vara extremt smärtsamma. I vissa fall kan en muskel krampa så kraftigt att den resulterar i blåmärken på huden.
De flesta muskelspasmer och kramper är ofrivilliga sammandragningar av en muskel. En allvarlig muskelspasmer släpper inte av sig själv och kräver manuell stretching för att slappna av och förlänga den förkortade muskeln.
Kramper och kramper kan vara milda eller extremt smärtsamma. Även om de kan hända med vilken skelettmuskulatur som helst, är de vanligast i ben och fötter och muskler som korsar två leder (till exempel vadmuskeln).
Kramper kan involvera en del av en muskel eller alla muskler i en grupp. De mest drabbade muskelgrupperna inkluderar:
- Baksidan av underbenet / kalven (gastrocnemius)
- Lårets baksida (hamstrings)
- Främre delen av låret (quadriceps)
- Fötter, händer, armar, buk
Muskelkramper varierar i intensitet från en lätt ryckning eller tic till svår smärta. En trång muskel kan kännas stenhård och varar några sekunder till flera minuter eller längre.
Det är inte ovanligt att kramper lättar upp och sedan återkommer flera gånger innan de försvinner helt.
Orsaker till muskelkramper
Den exakta orsaken till muskelkramper är fortfarande okänd, men de teorier som oftast citeras inkluderar:
- Förändrad neuromuskulär kontroll
- Uttorkning
- Elektrolytutarmning
- Dålig konditionering
- Muskeltrötthet
- Gör en ny aktivitet
Andra faktorer som har associerats med muskelkramper inkluderar träning i extrem värme.
Eftersom idrottare är mer benägna att få kramper under försäsongen, i slutet av (eller natten efter) intensiv eller långvarig träning, känner vissa att brist på konditionering resulterar i kramper.
Neuromuskulär kontroll och kramper
Medan alla dessa teorier studeras finner forskare mer bevis för att hypotesen om "förändrad neuromuskulär kontroll" är den huvudsakliga patofysiologiska mekanismen som leder till träningsassocierad muskelkramper (EAMC).
Förändrad neuromuskulär kontroll är ofta relaterad till muskeltrötthet och resulterar i en störning av muskelkoordinering och -kontroll.
Enligt en genomgång av litteraturen utförd av Martin Schwellnus från Kapstads universitet är bevisen som stöder både "elektrolytutarmning" och "uttorkning" -hypoteser som orsaken till muskelkramper inte övertygande.
Han granskade den tillgängliga litteraturen som stöder dessa teorier och hittade mestadels anekdotiska kliniska observationer och en liten fallkontrollstudie med endast 10 försökspersoner. Han hittade också ytterligare fyra kliniska prospektiva kohortstudier som tydligt inte stödde hypoteserna om "elektrolytutarmning" och "uttorkning" vad gäller orsaken till muskelkramper.
I sin granskning drar Schwellnus slutsatsen att hypoteserna om "elektrolytutarmning" och "uttorkning" inte erbjuder troliga patofysiologiska mekanismer med stöd för vetenskapliga bevis som på ett tillfredsställande sätt kan förklara den kliniska presentationen och hanteringen av träningsassocierad muskelkramper.
Han fortsätter med att skriva:
"Vetenskapliga bevis för hypotesen om" förändrad neuromuskulär kontroll "baseras på bevis från forskningsstudier i mänskliga modeller för muskelkramper, epidemiologiska studier på krampande idrottare och djurförsökdata. Det är tydligt att ytterligare bevis för att stödja den" förändrade neuromuskulära kontrollen "hypotes krävs också, forskningsdata ackumuleras som stöder detta som den huvudsakliga patofysiologiska mekanismen för etiologin för träningsassocierad muskelkramper (EAMC)."
Schwellnus publicerade en studie 2011 av 210 triatleter fann att uttorkning och förändrad serumelektrolytbalans inte var orsaker till träningsassocierade muskelkramper. Istället var kramper oftare hos de som sprang snabbare än förväntat, vilket tyder på att mer intensiv träning kan vara orsakssättet.
Behandling och förebyggande av muskelkramper
Kramper brukar försvinna på egen hand utan behandling och tills vi lär oss den exakta orsaken till muskelkramper, blir det svårt att säga med säkerhet hur man kan förhindra dem. Dessa tips rekommenderas dock mest av experter och idrottare:
- Stoppa aktiviteten som orsakade krampen
- Sträck försiktigt och massera den krampande muskeln
- Håll leden i sträckt läge tills krampen stannar
- Förbättra konditionen och undvik muskeltrötthet
- Sträck regelbundet efter träning
- Värm upp före träning
- Sträck vadmuskelen i en stående lunga med båda fötterna riktade framåt genom att räta ut det bakre benet
- Sträck hamstringmuskulaturen genom att sitta med det ena benet ihop och det andra rakt ut, foten upprätt och tårna och fotleden avslappnad, lutar sig lätt framåt och rör vid foten på det rätade benet.
- Sträck quadriceps-muskeln medan du står genom att hålla toppen av foten med motsatt hand och dra försiktigt hälen mot skinkorna.
De flesta muskelkramper är inte allvarliga. Om din muskelkramper är allvarliga, frekventa, konstanta eller oroande, kontakta din läkare.