Hålet eller öppningen som ligger i mitten av ögonens iris. Eleven styr mängden ljus som kommer in i ögat. Elevstorleken styrs av dilatorn och sphincter muskler i iris.
Getty Images / Chris Raven / EyeEmVarför vi har elever
Eleven styr hur mycket ljus som släpps in i ögat. Det liknar en kameraöppning som ger mer ljus för mer exponering. På natten utvidgas våra pupiller för att släppa in mer ljus för att maximera vår syn. I starkt solljus krymper vår pupill till en mycket liten diameter så att vi kan fungera normalt. Annars skulle vi vara mycket ljuskänsliga. Detta skyddar de känsliga fotoreceptorerna i vår näthinna.
När vi tittar på något på ett mycket nära avstånd som att läsa en bok, konvergerar våra ögon och våra elever krymper. När våra elever krymper liknar det att titta genom ett nålhål. Att titta genom ett litet hål minskar perifer oskärpa och ökar skärpedjupet. Detta förbättrar den totala synskärpan. Normal pupillstorlek är mellan 2,5 och 4,0 mm.
Vilket system styr eleven?
Irisen, den färgade delen av vårt öga, består av pigment och innehåller två uppsättningar släta muskler som styr pupillens storlek: lukkmuskeln och dilatatormuskelen. Sluftmuskeln har formen av en ring vid pupillens marginal. När det kontraherar förtränger det eller minskar pupillens storlek. Dilatormusklerna är i radiell form genom hela irisen och när den kontraherar utvidgas eller ökar pupillens storlek.
Båda systemen, det parasympatiska och sympatiska systemet styr eleven. Vårt parasympatiska system styr vardagliga aktiviteter som vila, saktar pulsen och saker som matsmältningen. Den styr pupillstorleken under normala aktiviteter under dagen och verkar för att ändra pupillstorleken beroende på hur mycket ljus som finns. Det sympatiska systemet är ett skyddande system och ger oss de typiska "fight or flight" -svaren. Om vi är rädda eller känner oss rädda i eleven utvidgas våra elever mycket stora. Detta antas tillåta ljus så att våra svar går snabbare.
Betydelse inom sjukvården
Undersökning av eleven är viktig eftersom den kan beteckna problem i de vägar som styr eleven. Ett ljus används för att kontrollera pupillerna, först för att kontrollera storlek och symmetri på varje sida och sedan svängs ljuset från sida till sida; En "relativ affarent pupillfel" uppstår när ljusintensiteten som kommer in i ögat inte överförs längs ljusreflexvägen, och istället för att pupillen blir mindre med det starkt glänsande ljuset blir det större. Det är en paradoxal rörelse som antyder att det finns ett problem längs det drabbade ögats visuella väg.
När eleverna är ojämna kallas det "anisocoria". Om en av dina elever verkar mindre än den andra och denna skillnad är mer överdriven i mörkret kan det betyda att det finns ett problem i vägen som styr utvidgningen (den sympatiska nervkedjan). Denna sympatiska nervkedja börjar i hjärnan, går ner i ryggmärgen, sträcker sig längst upp i lungan och går tillbaka upp i nacken längs halspulsådern i nacken. En liten "förträngd" pupil kan bero på trauma, problem med stora halsblodkärl eller tumörer längst upp i lungan, vilket stör signalen från denna nervväg. Ett problem längs den parasympatiska vägen innebär att eleven har problem med att hålla sig snäv och resulterar i en utvidgad eller "blåst pupil." I sällsynta fall kan en hjärnaneurysm orsaka detta. Därför bör alla plötsliga förändringar i pupillstorlek undersökas omedelbart av en ögonläkare.
