Schistosomiasis sjukdom symtom och behandling

Schistosomiasis är en sjukdom som orsakas av larverna i en liten, platt mask som finns i sötvattenssjöar. Larverna, som normalt mognar i sniglar som också lever i dessa sjöar, kommer in genom huden när du simmar eller badar i sjön.

Maskarna som orsakar sjukdomen finns inte i USA, men det är en mycket vanlig sjukdom över hela världen och smittar cirka 240 miljoner människor varje år. Det drabbar fler människor än någon annan parasit än malaria. Det finns i 70 länder och kallas också bilharzia eller bilharziasis.

Det är en sjukdom som har haft betydande effekter - det kan till och med ha ökat spridningen av HIV och hepatit C.

Vad är Schistosomiasis exakt?

Schistosomiasis är en sjukdom hos människor, men det är bara ett steg i schistosommaskens livscykel. Dessa maskar kräver mer än bara människor för sin livscykel; de kräver sötvattensjöar och dammar med sniglar samt ofullständig sanitet.

Schistosomeäggen finns i avföring eller urin och deponeras i sjöar där människor inte har tillräcklig sanitet. Dessa ägg kläcks, och sedan i nästa utvecklingsstadium lever de i sniglarna i sjön.

Larver framträder senare från sniglarna och sprider sig i vattnet, där de hittar en person som vasserar i vattnet. Larverna tränger direkt in i personens hud och träder in i deras blodomlopp. De passerar sedan genom lungorna och andra delar av kroppen tills de landar där de lägger ägg och cykeln börjar igen.

Det finns olika typer av Schistosomiasis orsakade av olika arter av fluke. S.mansoniS.hematobium ochS.japonicumorsakmest sjukdom. S.intercalatumoch S.mekongiär mindre vanliga.

S.mansoniär den vanligaste och smittar över 80 miljoner människor världen över. Det finns i flera områden i Sydamerika, Karibien, Afrika och Mellanöstern och kan orsaka allvarlig skada på levern. S.hematobiumägg läggs i urinblåsan eller i kvinnliga könsorgan. Det orsakar blod i urinen och kan orsaka ärrbildning där ägg läggs. Det finns i Afrika, i Mellanöstern och i Corscia, Frankrike.

S.japonicumfinns i Kina, Filippinerna och andra delar av Sydostasien, men trots sitt namn är det mycket sällsynt i Japan. Det infekterar levern och tarmarna, men kan i sällsynta fall också infektera hjärnan, vilket leder till anfall och neurologiska effekter. S.intercalatumfinns särskilt i Demokratiska republiken Kongo och Kamerun. Dess prevalens tappar. Det kan orsaka blodig avföring och en förstorad mjälte.

S.mekongiliknar S.japonicum, men det finns längs Mekongfloden, särskilt i Kambodja och Laos.

Symtom

Vissa människor känner sig kliande där larverna kommer in i huden. Andra känner ingenting förrän flera veckor senare. Symtom kan inkludera kliande utslag, feber, torr hosta och blod i urinen.

Det är möjligt att utveckla Katayama syndrom (ett annat namn för schistosomiasisinfektion) två till tolv veckor efter deras första exponering förS. mansoni ellerS. japonicum. När den omogna schistosomormen (schistosomula) först färdas genom blodflödet och sedan börjar äggläggningen, vissa människor utvecklar feber på natten, hostar (som maskarna genom lungorna), muskelsmärta, huvudvärk och andra smärtor.

Vid infektioner från schistosomarter som reser in i venerna runt levern kan personen uppleva en ökad risk för levercirros och andra leverproblem, inklusive levercancer och kolorektal cancer.S.hematobiumreser till urinblåsan, men kan också orsaka könsskador hos kvinnor. Detta är förknippat med ökad risk för blåscancer.

Behandling

Det finns droger, som praziquantel, som effektivt kan behandla infektionen. Sjukdomen finns dock ofta sent, när den redan har skadat levern eller andra organ, och den skadan kan inte ångras.

Det är också möjligt att återinfekteras, och maskarna och deras ägg kan kvarstå under lång tid.

Tyvärr finns det inte många resurser för medicinsk behandling på många ställen där schistosomiasis är vanligt. Det är en sjukdom av fattigdom - av människor som inte har full sanitetsavfall. Effekterna är ganska stora för de drabbade samhällena.

I vissa samhällen blir de flesta barn smittade med schistosomiasis, som är associerad med anemi, liksom tillväxthämning och andra utvecklingseffekter.

Dessa infektioner kan vara en viktig orsak till sjukdomar i samhällen. S.hematobiumleder till blåsärrbildning vilket ökar trycket på och skadar njurarna. Det är också associerat med cancer i urinblåsan. Det är också förknippat med infertilitet. De sena effekterna på levern (och portalblodsystemet) och urinblåsan och njurarna kan vara betydande för äldre medlemmar i samhället.

De omogna maskarna kan gå vilse i kroppen. Vissa orsakar betydande lungproblem. Andra kan fastna i hjärnan och kan orsaka förlamning, talproblem och kramper.

Ännu viktigare, könsskador från S.hematobiumoch andra schistosomiasisinfektioner kan placera kvinnor i ökad risk för att få HIV. Dessutom har Egypten de högsta nivåerna av hepatit C över hela världen, som tros ha spridits delvis av smutsiga nålar som används i en anti-schistosomiasis-kampanj.