Syraåterflöde under kemoterapi

Syraflöde - när magsyra eller galla rinner upp från magen till matstrupen, vilket resulterar i irritation - är ett vanligt matsmältningsbesvär i allmänhet, men din risk för det ökar om du får eller har avslutat kemoterapi.

Läkemedlen som används i denna form av cancerbehandling ärstark, som du förmodligen redan har upptäckt, och mag-tarmkanalen sparas inte från relaterade biverkningar. Syraåterflöde är ett och kan förekomma i matsmältningsbesvär och halsbränna.

Dessa symtom kan blossa efter måltider, under normal aktivitet eller på natten när du ska få välbehövlig vila. Även om det inte är möjligt att undvika alla biverkningar av kemoterapi, är acid reflux en som du kan arbeta för att hantera.

Varför kemoterapi ökar återflödet

Syraåterflöde är vanligt hos patienter som genomgår kemoterapi och efter avslutad behandling, och detta har att göra med hur kemoterapi-läkemedel fungerar.

Kemoterapi-läkemedel riktar sig mot celler som delar sig snabbt. Problemet är att de inte kan se skillnaden mellan normala, snabbt delande celler och cancerceller, så läkemedlen attackerar dem alla.

När follikelceller påverkas uppstår håravfall. Undertryckt benmärg leder till blodproblem. På liknande sätt, när celler i slemhinnan i mag-tarmkanalen skadas, kan frätande magsyra rinna in i matstrupen istället för att försiktigt inneslutas.

När sådana sura uppstötningar uppträder är bröstsmärtor och en brännande känsla vanliga. Andra möjliga symtom inkluderar halsont eller klump i halsen, hosta, sur eller bitter smak i munnen, sväljsvårigheter och astmaliknande symtom .

Sammansatta orsaker

Man tror ofta att surt återflöde i allmänhet orsakas av ett överflöd av magsyra, men så är inte alltid fallet.

I motsats till vad många tror är surt återflöde ofta ett resultat av att man inte har tillräckligt med magsyra och / eller matsmältningsenzymer för att effektivt bryta ner en måltid. Vissa livsmedel, drycker och överätning kan bidra till problemet.

Om du upplevde surt återflöde innan du genomgick kemoterapi, kan dessa potentiella orsaker vara orsaken. Om några kvarstår eller är nyligen relevanta sedan kemoterapin startade, kan de förstärka matsmältningseffekterna i samband med din behandling.

• Övervikt, fetma eller graviditet: Dessa förhållanden pressar buken.
• OTC-läkemedel och protonpumpshämmare (PPI) för att kontrollera surt återflöde, vilket kan ha en boomerangeffekt, särskilt om tillståndet beror på låg magsyra.
• Andra mediciner som aspirin, Advil (ibuprofen), muskelavslappnande medel, blodtrycksmedicin, antidepressiva medel etc.
• Mageinfektion medHelicobacter pyloribakterier, som antingen kan öka eller neutralisera magsyra.
• En strukturell abnormitet som kallas en hiatal bråck

Vad man ska undvika

Oavsett om du för närvarande genomgår kemoterapi eller om du har avslutat din behandling och upplever surt återflöde, är det en bra idé att undvika följande för att minska sannolikheten för att uppleva obehag.

• Dricka vissa drycker, såsom alkohol, kolsyrade drycker, kaffe eller te
• Att äta mat som är svåra att smälta som animaliskt protein och mejeriprodukter, särskilt sent på dagen
• Stora måltider
• Ligga eller böja dig i midjan direkt efter en måltid: När du känner behov av att vila, var noga med att sätta upp huvudet i sängen eller i soffan.
• Rökning
• Mellanmål nära sänggåendet
• Bär täta kläder eller bälten

Du kanske redan undviker många av de livsmedel som kan förvärra surt återflöde (citrus, tomater, feta och kryddiga livsmedel). Det är ofta de som läkare avråder från under kemoterapi eftersom de kan förvärra biverkningar som diarré, illamående och munsår.

Om du har speciella näringsöverväganden till följd av din kemoterapibehandling, prata med din läkare eller en registrerad dietist för att säkerställa att du får rätt näringsämnen och tillräckligt med kalorier.

Behandlingar och speciella överväganden

Att ta matsmältningsenzymer samt öka magsyran med betain saltsyra (HCL) tabletter som finns i hälsokostaffärer kan vara allt som behövs för att lindra syraåterflöde för vissa friska individer.

Särskilda överväganden bör dock tas för dem som genomgår kemoterapi på grund av relaterad ökad matsmältningskänslighet.

Andra typiska behandlingar för surt återflöde kan inkludera OTC eller receptbelagda syraneutraliserande eller syrablockerande läkemedel. Några vanliga läkemedel för surt återflöde inkluderar:

• Antacida som Tums, Rolaids och Mylanta
• H2-blockerare som Pepcid Complete eller Pepcid AC (famotidin), Tagamet HB (cimetidin) och Axid AR (nizatidin)
• Protonpumpshämmare (PPI) som Nexium 24h (esomeprazol), Prilosec (omeprazolmagnesium), Prevacid 24h (lansoprazol) och Zegerid (omeprazol och natriumbikarbonat)

Antacida

Antacida fungerar genom att neutralisera magsyra. Trots den relativa säkerheten för deras ingredienser, bör antacida inte tas utöver doseringsrekommendationerna på etiketten eller med vissa typer av kemoterapi på grund av möjliga neutraliserande effekter på kemoterapi och andra läkemedelsinteraktioner.

Långvarig användning kan leda till potentiella negativa hälsoresultat.

PPI och H2-blockerare

PPI och H2-blockerare fungerar genom att minska magsäckens syraproduktion. Särskilda överväganden bör beaktas för personer som genomgår kemoterapi som kan ta dessa mediciner.

En studie visade en ökning av överlevnadsgraden för patienter med en viss typ av huvud- och halscancer som tar PPI och H2-blockerare.

En annan studie visade en minskning av överlevnadsgraden för personer med gastroesofaguscancer när de tog PPI och potentiellt H2-blockerare på grund av läkemedlets neutraliserande effekter på vissa typer av kemoterapi.

PPI och H2-blockerare bör endast användas under en kort tidsperiod hos friska individer, och förmodligen också hos personer som genomgår kemoterapi om inte annat föreskrivs av en läkare.

Biverkningar av långvarig användning kan inkludera cancer, benskörhet, minskad magsyra (hypoklorhydria), minskad näringsabsorption (malabsorption), ökad risk för infektion, samt en ökad risk för demens, njursjukdom och dödsfall.

Acid reflux-läkemedel kommer med sina egna risker och möjliga interaktioner med vissa typer av kemoterapi och andra receptbelagda läkemedel. Tala alltid med din läkare om alla läkemedel du tar under kemoterapi och diskutera eventuella nya mediciner innan du börjar.

Ett ord från Verywell

Kemoterapi är inte lätt. Att känna sig trött och trött är inte ovanligt. Acid reflux kan bara lägga till detta, men det kanske inte är något du bara måste leva med.

Nämn dina symtom för dina läkare och arbeta tillsammans för att hitta strategier som kan hjälpa till att förhindra episoder när du genomgår och ser tillbaka på cancerbehandling.

En licensierad nutritionist med kunskap om kemoterapi och matsmältningsstörningar kan hjälpa dig att skräddarsy din kost för att tillgodose alla dina hälsobehov.