Lacunar Strokes Typer och symtom

Lacunar stroke är stroke orsakade av ocklusion av en liten gren av ett större blodkärl. På grund av hur blodkärl delar sig i hjärnan, tenderar lakunar stroke att förekomma i områden som ligger i de djupare delarna av hjärnan, där många av de mindre blodkärlens grenar finns.

Eftersom de flesta hjärnområden utför en begränsad uppsättning hjärnfunktioner motsvarar symtomen på en given lacunar stroke vanligtvis det område där skadan inträffade. Symtomen faller inom en av följande fem kategorier.

Ren motor slag

Rena motorslag är den vanligaste typen av lakunar stroke och står för mer än 50% av alla fall. Läkare använder den tekniska termen "ren motorpares" för att beskriva rena motoriska slag.

"Paresis" är muskelsvaghet. Ordet "hemiparesis" betyder en svaghet på en hel sida av kroppen. Om en person bara har svaghet i övre extremiteterna skulle det inte vara hemipares.

Rena motoriska slag involverar vanligtvis följande delar av hjärnan:

• Corona radiata
• Intern kapsel
• Pons
• Medullära pyramider

Alla dessa områden innehåller fibrer som förbinder "hjärnbarken", det område i nervsystemet där orderna att initiera frivilliga rörelser (gå, knacka på foten) har sitt ursprung. Dessa delar av nervsystemet aktiverar muskler över hela kroppen för att röra sig.

I de flesta fall är resultatet av slag i dessa områden analogt med oförmågan att en marionett skulle behöva flytta en marionettens träarm om den snöre som anslöt den till dess handtag skars. I det här exemplet representerar marionettmästaren hjärnbarken, medan strängarna representerar de områden som påverkas i en ren motorisk lacunar stroke.

Symtom

Rena motorslag orsakar partiell eller fullständig svaghet i ansiktet, armen och benet på ena sidan av kroppen. Svagheten kan vara i någon av dessa delar ensam, eller i kombination med någon av de andra två.

Vanligtvis orsakar rena motoriska slag antingen en kombination av arm- och bensvaghet, sparar ansiktet eller en kombination av arm-, ben- och ansiktssvaghet. Men symtom kan också uppträda i någon av dessa delar ensam.

Per definition, i rena motoriska slag, förloras ingen känsla någonstans i kroppen, och det finns inga syn- eller talsymtom.

Ren sensorisk Lacunar Strokes

Som namnet antyder är rena sensoriska lacunar stroke stroke där de enda symptomen är sensoriska abnormiteter, såsom domningar eller ovanlig uppfattning om smärta, temperatur eller tryck. Den överväldigande majoriteten av rena sensoriska lacunar stroke påverkar ett hjärnområde kallas thalamus, ett område som är starkt involverat i att bearbeta sinnena från hela kroppen.

Förnimmelser som påverkas av en ren sensorisk stroke inkluderar beröring, smärta, temperatur, tryck, syn, hörsel och smak.

Symtom

De flesta fall av ren sensorisk lacunar stroke producerar en frånvarande eller onormal känsla i ansiktet, armen, benet och bröstkorgen, men bara på ena sidan av kroppen. I många fall påverkas dock olika kroppsdelar som fingrar, foten eller munnen på ena sidan isolerat. En vanlig typ av ren sensorisk lacunar stroke kallas Dejerine Roussy, vilket är ett exempel på centralt smärtsyndrom.

Sensorimotor Lacunar Stroke

Denna typ av lakunärt stroke-syndrom beror på blockering av ett kärl som levererar både talamus och den intilliggande bakre inre kapseln.Ett annat namn för dem är blandad sensormotorisk stroke.

Symtom

Eftersom både ett sensoriskt och ett motoriskt område i hjärnan påverkas av denna typ av stroke, inkluderar dess symtom både sensorisk förlust (på grund av skada på talamus) och hemipares eller hemiplegi (på grund av skada på den inre kapseln). Både sensoriska och motoriska avvikelser känns på samma sida av kroppen.

Ataxisk hemipares

Denna typ av stroke orsakas oftast av brist på blodflöde till ett av följande områden i hjärnan:

• Intern kapsel
• Corona radiata
• Pons

Symtom

Lacunar stroke i vissa delar av dessa områden, som också kan orsaka rena motoriska lacunar symtom, kan orsaka svaghet och svaghet i armen eller benet på ena sidan av kroppen. symptom än svagheten i den drabbade armen eller benet. Ansiktet är vanligtvis inte inblandat.

Dysartria klumpig syndrom

Per definition är dysartri klumpig syndrom en kombination av symtom orsakade av en lakunar stroke som påverkar den främre delen av den inre kapseln. I sanna fall av detta syndrom lider människor av både dysartri (problem med att tala) och en klumpig hand.

Symtom

Som namnet antyder är ett framträdande inslag i detta syndrom en talstörning som kallas dysartri. För det mesta kan dysartri definieras som svårigheter att uttala eller bilda ord på grund av otillräckliga rörelser av musklerna i röstlådan, även känd som struphuvudet, tungan och andra muskler i munnen.

Bortsett från dysartri, klagar människor med detta syndrom på klumpighet av handrörelser på ena sidan av kroppen. Vanligtvis har den drabbade handen normal styrka, men människor klagar över svårigheter med fina rörelser som att skriva, binda en skosnöre eller spela piano.