Inhalatorer är en grundpelare för astmabehandling, inklusive för barn som är tillräckligt gamla för att veta när man ska använda en och hur. Detta innebär att de kan komma ihåg att använda en kontrollinhalator vid specifika tidpunkter som föreskrivs av en läkare och att känna igen uppkomsten av en astmaattack som signalerar behovet av att använda en räddningsinhalator för att nypa väsande andning och andra symtom i knoppen.
Många, men inte alla, läkemedel som ordinerats för vuxna med astma är godkända för barn; vissa är endast lämpliga för barn från 12 år och över och inte för yngre barn. Om du har ett barn med astma kan deras läkare avgöra vilka astmainhalatorer som är bäst för dem baserat på deras ålder och svårighetsgraden av deras astma.
Som förälder eller vårdgivare kommer det att vara användbart för dig att känna till de mediciner som ditt barn ordineras, hur de används bäst, och eventuella alternativ i händelse av en förändring av behandlingen blir nödvändig.
Spädbarn och mycket små barn med astma som ännu inte kan hantera en inhalator får vanligtvis inhalerade läkemedel via en nebulisator - en maskin som gör medicinen till en dimma som en liten kan andas in genom en mask eller munstycke som passar över näsan och mun.
FatCamera / Getty ImagesKontrollinhalatorer
Kontrollinhalatorer för behandling av astma innehåller kortikosteroider, läkemedel som förhindrar inflammation. Genom att göra det avvärjer de svullnad och överdriven slemproduktion som bidrar till väsande andning, andningssvårigheter och andra vanliga symtom på astma.
Inhalerade kortikosteroider (ICS) är viktiga för astmahantering. Eftersom de är utformade för att förhindra symtomfläckar och astmaattacker används de regelbundet. För de flesta barn betyder det flera gånger om dagen enligt ett föreskrivet schema.
Vissa barn från 12 år och äldre som har mild ihållande astma kanske inte behöver använda en ICS varje dag, enligt de riktlinjer för astmahantering som uppdaterades av National Institutes of Health i december 2020.
Rekommendationerna anger att de kan dra nytta av antingen att använda en lågdos ICS dagligen och en kortverkande beta-agonist (SABA) efter behov för att behandla akuta symtom eller att använda en ICS och SABA samtidigt bara efter behov. Ditt barns läkare kommer att avgöra vilken metod som passar bäst för dem.
När du ordinerar en kontrollinhalator till ditt barn kommer deras läkare sannolikt att börja med den lägsta möjliga dosen som behövs för att kontrollera ditt barns symtom.
Rädda astmainhalatorer
Räddningsinhalatorer används efter behov - när ett barn känner att de får en astmaattack eller är på väg att baseras på symtom (väsande andning, brösttäthet, andfåddhet och så vidare). Dessa inhalatorer är inte avsedda att användas regelbundet.
Räddningsinhalatorer innehåller bronkdilaterande läkemedel, som fungerar genom att vidga bronkierna (luftvägarna) som leder till lungorna. Förträngning av luftvägarna, bronkokonstriktion, är en viktig aspekt av astma tillsammans med inflammation, svullnad och överflödigt slem.
Det räddningsmedicin som ordineras oftast för barn (och vuxna) är albuterol (aka salbutamol), är en kortverkande beta-agonist som slappnar av luftvägarna så att de lättare kan utvidgas. Det finns under ett antal varumärken samt ett generiskt läkemedel.
Om ditt barn verkar behöva sin hjälpinhalator mer än två gånger i veckan, berätta för barnläkaren. Frekventa uppblåsningar av symtom kan vara ett tecken på att ditt barns inhalator måste justeras.
Kombinationsinhalatorer
För barn 4 år och äldre (liksom vuxna) som har måttlig till svår ihållande astma (de två allvarligaste kategorierna av astma), rekommenderar NIH en inhalator som innehåller två läkemedel - ett ICS och ett läkemedel som kallas formoterol, en långverkande beta agonist (LABA).
Denna kombinationsinhalator ska användas både som ett läkemedel för kontroller som ska användas dagligen och som en räddningsterapi för att lindra akuta symtom.
Typer av enheter
Det finns två typer av inhalatoranordningar: inhalatorer med doserad dos (MDI) och inhalatorer med torrpulver (DPI).
Även om det är perfekt att använda medicinen som kontrollerar astma bäst, är alla mediciner bara lika bra som hur bra den används. MDI och DPI levererar var och en medicinering lite annorlunda och ditt barn kanske känner att en enhet är lättare att använda än den andra.
DPI
DPI är andningsmanövrerade, vilket innebär att medicin kommer ut när ditt barn andas djupt och kraftigt.
DPI förskrivs vanligtvis inte förrän barn är minst 5 eller 6, eftersom yngre barn inte kan andas in tillräckligt starkt för att få en full dos av läkemedel. Vissa äldre barn föredrar den kontrollnivå som DPI erbjuder.
MDI
MDI frisätter läkemedel automatiskt och kräver samordning av ett djupt andetag när man använder inhalatorn.De innehåller hydrofluoroalkaner (HFA), ett ämne som driver läkemedlet med tryck.
(En annan typ av MDI, som använder klorfluorkolväten (CFC) för att trycka på medicinen, har fasats ut av Food and Drug Administration på grund av miljöhänsyn.)
Tips för användning av inhalatorn
Barn kan ha problem med att lära sig att använda en inhalator. Det är viktigt att kontakta deras medicinska team för att lära dem rätt teknik. Till exempel gör barn som använder MDI vanligtvis misstaget att andas för snabbt istället för att ta långsam, djup inandning när de använder medicinen.
Andra frågor att se upp för:
- Blåser ut i inhalatorn istället för att andas in
- Placera inhalatorn på fel sätt
- Glömmer att andas ut helt innan du använder inhalatorn
- Håller inte andan i ungefär 10 sekunder efter inandning av läkemedlet
- Glömmer att andas långsamt efteråt
En distans är en liten enhet som kan anslutas till en MDI-inhalator. Den har en hållkammare som håller medicinen inuti tills ett barn andas så att de inte behöver koordinera inandning med att aktivera inhalatorn. Distanshållare finns i olika former, inklusive en mask för spädbarn, småbarn och barn upp till 4.
Ett ord från Verywell
En astmahandlingsplan kan hjälpa dig och ditt barn att förstå när de dagliga inhalatorerna ska användas och när räddningsinhalatorerna behövs. Rådfråga ditt barns barnläkare om du behöver hjälp med att förklara vikten av astmahantering för ditt barn på ett åldersanpassat sätt och hjälp att utveckla den förståelsen när de åldras.