Träningsinducerad astma (EIA) är den mer välbekanta termen för vad det medicinska samfundet föredrar att kalla träningsinducerad bronkokonstriktion. Det inträffar när luftvägarna (bronkierna) förträngs som svar på fysisk aktivitet, vilket resulterar i typiska astmasymtom som andfåddhet.
Träningsinducerad astma kan eller inte inbegriper underliggande kronisk astma. Enligt American College of Allergy, Asthma & Immunology har så många som 90% av personerna med astma också MKB, men inte alla med MKB har astma.
Att förstå vad som utlöser träningsinducerad astma kan bättre göra det möjligt för dig att hantera dina symtom så att du kan hålla dig frisk och fysisk aktiv.
Också känd som
Sportinducerad astma
Marco VDM / Getty ImagesTräningsinducerade astmasymtom
De vanligaste symptomen på träningsinducerad astma är karakteristiska för alla former av astma:
- Andnöd
- Tryck över bröstet
- Kronisk hosta
- Väsande andning
I MKB börjar dessa symtom under träning och kan förvärras 10 till 15 minuter efter att aktiviteten har stoppats. Inom 20 till 30 minuters vila försvinner vanligtvis symtomen.
Orsaker
Astmaattacker inträffar när musklerna i luftvägarna stramar åt, vilket gör att de smalnar - en process som kallas bronkokonstriktion som är karakteristisk för kronisk astma. För personer med EIA har bronkokonstriktion att göra med temperaturen på luften som andas in under fysisk ansträngning.
När du tränar tenderar du att ta in luft snabbare genom munnen än vanligt. Denna luft är vanligtvis kallare och torrare än luft som andas in genom näsan, vilket reglerar temperaturen och luftfuktigheten innan den tar sig till lungorna.
För dem med träningsinducerad astma tolereras inte svalare luft. Det resulterar i att luftvägarna tränger samman, vilket leder till andningssvårigheter.
Hos dem som har kronisk astma och träningsinducerad bronkokonstriktion kan dessa symtom vara ännu lättare inducerade eller svåra.
Andra faktorer som kan utlösa MKB och öka svårighetsgraden av symtom inkluderar exponering för dessa tillstånd under träning:
- Kallt väder
- Luftföroreningar och luftburna irriterande ämnen (t.ex. rök, starka ångor)
- Höga pollenantal
- En ny förkylning eller astmaepisod
Träningsinducerad astma förekommer hos ungefär 5% till 20% av befolkningen i allmänhet, men prevalensen är högre hos barn och elitidrottare.
Diagnos
Om du redan har diagnostiserats med astma och börjar visa tecken på bronkokonstriktion efter fysisk aktivitet kan din läkare diagnostisera EIA baserat på dina symtom.
Eftersom träningsinducerade astmasymtom liknar dem för många andra sjukdomar kan din läkare kräva andra diagnostiska utvärderingar, inklusive en fullständig historia, fysisk undersökning och resultat av lungfunktionstester. Detsamma gäller om du är med dessa symtom och har ingen astmadiagnos.
Din läkare kan använda spirometri, ett lungfunktionstest, för att utvärdera din andning före och igen efter träning. Du kan till exempel bli ombedd att spendera tid på ett löpband eller en stillastående cykel medan du övervakas av en läkare eller tekniker.
Innan du börjar registrerar läkare din tvångsutandningsvolym (FEV1), ett mått på hur mycket luft du kan andas ut under ett tvingat andetag. Du tränar sedan tills du når 85% av din förväntade maximala hjärtfrekvens. Omedelbart efter att du slutat träna kommer din läkare att mäta din FEV1 igen.
Om den har sjunkit 10% eller mer kommer du sannolikt att få diagnosen MKB. Testet kan upprepas för att säkerställa korrekta resultat.
Vissa läkare kan också rekommendera ett utmaningstest för bronkoprovokering, där du andas in saltlösning eller ett annat ämne och de mäter om eller hur mycket dina luftvägar förtränger. Studier visar att dessa tester kan erbjuda resultat lika exakta som träningstester.
Innan du bekräftar en diagnos av träningsinducerad bronkokonstriktion kan din läkare utföra ytterligare tester för att utesluta andra orsaker till dina symtom, såsom:
- Gastroesofageal refluxsjukdom
- Rhinosinusit
- Dysfunktion i stämbandet
- Obstruktiv sömnapné
- Fetma
Behandling
MKB hanteras bäst när du arbetar med din läkare för att identifiera, eliminera och kontrollera utlösare.
I vissa fall kan du till exempel sänka risken för en episod om du tränar inomhus eller har munskydd när du tränar utomhus i kallare väder.
Att begränsa din exponering för föroreningar och allergener medan du tränar kan också hjälpa.
Medicin
Läkemedel kan också krävas för att hantera dina symtom. Du och din läkare kommer att arbeta tillsammans för att välja de mest effektiva förebyggande och akuta behandlingsalternativen, som huvudsakligen kommer att baseras på om du har en kronisk astmadiagnos tillsammans med EIA.
Det finns tre typer av läkemedel som ofta används för att förebygga eller behandla MKB-symtom:
- Kortverkande beta-agonister (SABA): Denna typ av bronkdilaterare kallas ofta en räddningsinhalator. Det levererar medicin i luftvägarna för att snabbt öppna dem och stoppa symtom om de uppstår under eller efter fysisk aktivitet. Att använda en SABA 10 till 15 minuter före träning kan hjälpaförhindrasymtom uppstår också under aktivitet. Effekterna ska pågå i upp till fyra timmar.
- Långverkande beta-agonister (LABA): Denna typ av inhalator för bronkdilaterare måste användas 30 till 60 minuter före aktivitet. Läkemedlet används vanligtvis för att förhindra träningsinducerad astma i 10 till 12 timmar, men det ger inte snabb lindring, så det kommer inte att stoppa symtomen när de börjar. Den ska användas högst en gång per 12 timmar.
- Mastcellstabilisatorer: Dessa läkemedel förhindrar blodceller i immunsystemet som kallas mastceller från att frigöra histamin och andra ämnen som kan utlösa astmatiska reaktioner. Läkemedlen ska tas 15 till 20 minuter före träning för att förhindra MKB, men de lindrar inte symtomen när de har börjat.
Förblir aktiv
Medan aktivitet är just det som utlöser träningsinducerad astma, kan dåligt fysiskt tillstånd också öka din förekomst av astmaattacker.
Att hitta säkra sätt att fortsätta vara fysiskt aktiv kan göra det möjligt för dig att bygga muskelstyrka, öka kardiovaskulär hälsa,ochförbättra din lungfunktion. Dessa fördelar kan skydda dig mot framtida förvärringar och förbättra din allmänna hälsa.
Du kan överväga att söka råd från en personlig tränare med erfarenhet av att arbeta med personer med astma så att du kan lära dig aktiviteter som både kan förbättra din kondition och hålla din MKB under kontroll.
Slutligen underskatta inte vikten av att värma upp. Att delta i ungefär 15 minuter med gradvis ökande träning innan en intensiv träningspass kan hjälpa till att förebygga eller minska MKB-symtom.
Vid en astmaattack
Om astmaattack inträffar under fysisk aktivitet är det viktigt att agera snabbt för att stoppa episoden.
- Stoppa all aktivitet och försök att vara lugn.
- Gå bort från eller ta bort uppenbara utlösare (rök, damm, kall luft).
- Om du har en räddningsinhalator, ta den.
- Försök att sakta ner eller kontrollera eventuell oregelbunden andning.
- Om symtomen kvarstår, kontakta läkare snabbt.
Astmasymtom uppträder vanligtvis långsamt och ökar med tiden, och de kan faktiskt bli värre när träningen slutar. Men med medicinering och tålamod bör avsnittet passera.
Om du känner att din andning inte förbättras efter behandlingen, sök omedelbart hjälp.
Ett ord från Verywell
Träningsinducerad astma behöver inte hindra dig från fysisk aktivitet. I själva verket är träning en viktig del av din förvaltningsplan. Många framgångsrika idrottare med detta tillstånd fortsätter att spela sport genom att lära sig att hantera deras tillstånd. Genom att undvika utlösare när det är möjligt och använda mediciner när det behövs, kan du vara frisk och fysisk fit.
.jpg)
