En översikt över Cheilitis

Cheilitis, eller "läppinflammation", är ett tillstånd som manifesterar sig som röda, torra, skalande och kliande läppar. Många olika faktorer kan orsaka cheilit, såsom en infektion, kronisk läppslickning eller exponering för ett allergen eller irriterande (inklusive solskador, läppkosmetika, munhygienprodukter, dofter, vissa livsmedel samt vissa mediciner, såsom accutane) .

Läkare diagnostiserar cheilit genom att granska en persons medicinska historia och genomföra en undersökning av mun, läppar och hud. Ibland utförs andra tester, som lapptest eller biopsi för att fastställa orsaken till inflammationen.

Behandlingen av cheilit beror på den bakomliggande orsaken - till exempel behandling av infektionen eller avlägsnande av det irriterande irriterande. Dessutom rekommenderas ofta ett läkemedel som kallas en topisk ("på huden") kortikosteroid för att lindra de inflammerade läpparna.

Symtom

De vanligaste "läppsymtomen" associerade med cheilit inkluderar:

• Torrhet
• Rodnad
• Skalning eller sprickbildning
• Ömhet
• Sprickbildning eller skalning
• Svullnad (ödem)
• Klåda och brännande känsla
• Skorpning i munhörnorna (vinkelchilit)
• Brunsvart missfärgning av läpparna (sett med vissa typer av irriterande kontakt cheilit)

Sällsynta symtom kan innefatta närvaron av en tjock keratinskala på läpparna (sett med exfoliativ cheilit). En förtjockning av underläppen tillsammans med små öppningar (hål) där saliv kan uttryckas ses med körtelchilit.

Orsaker

Det finns olika typer av cheilit, baserat på vad som orsakar dem.

Ekematisk cheilit

Den vanligaste typen av cheilit är eksematisk cheilit som kan vara associerad med atopisk sjukdom (eksem, hösnuva och astma) eller uppstå som ett resultat av en allergen eller irriterande exponering.

Atopisk cheilit ses ofta hos personer med eksem men kan ofta inte särskiljas från allergisk eller irriterande kontakt cheilit men

Allergisk eller irriterande kontakt cheilit orsakas av en reaktion på ett irriterande eller allergen som berör läpparna, såsom:

• Läppstift eller läppbalsam
• Oral hygienprodukter, som tandkräm eller munvatten
• Dofter (t.ex. balsam av peru)
• Gummi- eller latexprodukter
• Nagellackämnen (t.ex. formaldehyd)
• Metaller (t.ex. nickel, kobolt eller guld)
• Vissa livsmedel (t.ex. mango eller kanel)
• Vissa mediciner (t.ex. neomycin eller bacitracin)
• Propylenglykol
• Kronisk läppslickning
• Väderrelaterade faktorer (t.ex. kyla eller vind)
• Solskyddsmedel

Vinkelformad Cheilitis

Vinkelchilit orsakar inflammation i huden som ligger vid sidorna eller "vinklarna" i munnen. I grund och botten samlas saliv i munvinklarna, vilket så småningom leder till torrhet och sprickbildning i huden när saliven torkar upp. Sekundär infektion med svampen,Candida albicans("jäst"), eller mindre ofta bakterierna,Staphylococcus aureus("Staph"), kan sedan utvecklas.

Vissa människor är mer benägna att utveckla vinkelchilit, som de med diabetes eller äldre personer som bär proteser. Människor som tar mediciner som orsakar torrhet, som isotretinoin (tidigare Accutane) för akne kan utveckla detta tillstånd. De med vitamin B eller järnbrist är också mer benägna.

Det är viktigt att notera att vinkelchilit inte bara påverkar vuxna. Barn som dreglar, suger tummen eller slickar läpparna på vintern har också en större risk för att utveckla detta tillstånd.

Actinic Cheilitis

Aktinisk cheilit kallas också solcheilit eftersom den orsakas av långvarig exponering för solen. Det är ett pre-canceröst tillstånd (skivepitelcancer i läppen) som oftast förekommer hos personer med ljus hud och hos människor som bor i varma, torra klimat och / eller arbetar utomhus, som byggnadsarbetare. Aktinisk cheilit är vanligare på underläppen än överläppen.

Sällsynta typer av cheilit

Andra typer (om än sällsynta) av cheilit inkluderar:

• Exfoliativ cheilit - möjligen relaterad till kronisk läppslickning eller bitande
• Glandular cheilitis - möjligen relaterad till sol exponering, läppbit och rökning
• Cheilitis granulomatosa (även kallad Miescher's cheilitis) - tenderar att påverka unga vuxna, och experter misstänker att det orsakas av en kombination av faktorer, inklusive gener, infektion och matallergier

Diagnos

När du diagnostiserar cheilit kommer din läkare att utföra en detaljerad medicinsk historia som undersöker potentiella exponeringar (t.ex. kosmetika eller livsmedel). Vårdgivaren kommer också att utföra en hudundersökning som inkluderar mun och läppar.

Beroende på din doktors underliggande misstankar kan andra tester utföras, såsom:

• Plåstestning (används för att diagnostisera allergisk kontakt cheilit)
• En spets av läppen för att kontrollera infektion
• En biopsi (när en liten bit vävnad från läppen kommer att tas bort och undersöks i mikroskopet)

Behandling

Behandlingen av cheilit beror på den bakomliggande orsaken.

Ekzematös cheilit

För alla former av eksematös cheilit kan topikala kortikosteroider (på huden) tillsammans med en läppbalsam eller mjukgörande medel, som vaselin, hjälpa till att lugna läpparna och minska klåda.

Vid irriterande eller allergisk kontakt cheilit är det viktigt att ta bort det irriterande irriterande / allergenet (till exempel undvika en viss läppbalsam eller tandkräm).

Vinkelformad Cheilitis

För vinkelchilit (även känd som perleche) är behandling av den underliggande infektionen viktig. Detta innebär att man applicerar en lokal svampdödande (för en jästinfektion) eller antibiotikum (för en bakteriell infektion) salva på munens sidor och sedan applicerar en skyddande läppbalsam eller barriärkräm, som zinkoxid eller vaselin, när infektionen rensas upp .

Att ta itu med rotproblemet är också viktigt. Detta kan innebära att tandprotesen förbättras eller tar ett vitamin- eller järntillskott.

Actinic Cheilitis

Det finns flera potentiella behandlingsalternativ för aktinisk cheilit, beroende på svårighetsgrad, såsom:

• Kryoterapi (frysning)
• Aktuella terapier (t.ex. fluorouracil eller imiquimod)
• Fotodynamisk terapi (ljusbehandling)
• Kirurgisk excision (avlägsnande) av en del av läppen
• Laserablation

Ett ord från Verywell

Cheilitis är ett vanligt, inflammatoriskt hudsjukdom. Även om det kan vara obehagligt och kosmetiskt otilltalande, är den goda nyheten att det i de allra flesta fall kan behandlas med enkla och enkla åtgärder.

Om du tror att du kan ha cheilit eller märker några nya förändringar med dina läppar eller huden som omger din läpp, var noga med att boka en tid med din läkare.