Varför poppar mitt krageben?

Många människor upplever en poppande känsla i kragebenet när man rör en eller båda armarna. Det kan ibland hända när du når i vissa riktningar, eller så kan det inträffa varje gång du rör din arm och axel. Men varför gör ditt krageben ett knäppande ljud eller klickar när du rör dig armen, och vad kan man göra åt det?

Gregg Bucken-Knapp / Getty Images

Orsaker

Att förstå axelns anatomi är det första steget i att förstå orsaken till nyckelbenet. Ditt axelkomplex består av tre ben och flera leder.

Benen på ditt axelkomplex inkluderar:

• Nyckelbenet eller nyckelbenet
• Scapula eller axelblad
• Humerus eller överarmsben

Dessa tre ben samverkar tillsammans så att du kan röra armarna fritt när du når saker. Ett problem med ett eller flera av dessa ben kan leda till att nyckelbenet dyker upp.

Det finns flera leder i axeln. Dessa kan också vara en källa till nyckelbenet. Skarvfogar inkluderar:

• Den sternoklavikulära (SC) leden: Denna led är artikulationen mellan nyckelbenet och bröstbenet. Rörelser här inkluderar höjd, depression och lätt rullning.
• Den akromioklavikulära (AC) fogen: AC-fogen är artikulationen mellan nyckelbenet och acromionprocessen i din skulderblad.
• Glenohumeral (GH) -fogen: GH-fogen är en kulledsfog som består av din humerus och glenoid fossa eller din scapula. Denna led är känd som din sanna axelled, och det är det område där huvuddelen av axelrörelsen kommer ifrån.
• Skuldervävnadsleden: Ditt axelblad är fäst vid områden av bröstkorgens rygg via flera muskler. Även om detta inte är en riktig led, fungerar den som en fästpunkt för din skulderblad i bagageutrymmet, och rörelse sker här.

Dessa fyra leder fäster axelbenen i bagageutrymmet och möjliggör rörelse i dina armar och axlar.

När du lyfter armen kontraherar musklerna runt axeln och drar benen i specifika riktningar. Detta får lederna på din axel att glida och glida, och detta glidande och glidande kan orsaka en knäppande känsla i kragebenet.

Collarbone popping förekommer vanligtvis vid din SC-led eller din AC-led. Orsaker till nyckelbenets popping kan inkludera:

• SC-separering
• AC-separering
• Artros i SC- eller AC-leden

Ibland orsakas det av en instabil led som orsakas av trauma. Andra gånger orsakas instabiliteten i dina axelleder av slitage eller degenerativa tillstånd som artrit.

Förutom trauma och artrit kan nyckelbenets poppning uppträda utan någon speciell orsak hos någon som har allmän ligamentlöshet eller hypermobila leder. Detta förekommer oftast hos yngre patienter och kvinnor. Dessa patienter kan märka slapphet i GH- eller SC-lederna.

En separering av din SC-led kan orsaka att en nyckelben skjuter framåt och du kan se att den sticker ut lite från bröstbenet. Detta kan orsaka onormal rörelse runt leden och leda till poppar och smärta när du rör dig i armen.

Om du upplever en nyckelben eller knäppning i axlarna när du rör dig armarna kan du dra nytta av att besöka din läkare. De kan utföra tester för att diagnostisera orsaken till att ditt nyckelben dyker upp.

När ska jag träffa en läkare

Om ditt nyckelben poppar orsakas av trauma, bör du genast se din läkare för att utesluta en fraktur eller akut störning. Om poppningen åtföljs av allvarlig förlust av axelrörelse eller funktion kan det vara nödvändigt med läkarbesök.

SC-leden kan påverkas av infektion, och både AC- och SC-lederna kan påverkas av inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit. Infektionen eller svullnaden kan leda till ledens instabilitet.

Om ledet poppar och är förknippat med svullnad, rodnad, svår smärta, värme eller feber, bör du snarast kontakta en läkare.

Diagnos

När du besöker en hälso- och sjukvårdspersonal för nyckelbenet kan flera tester göras för att fastställa orsaken. Först kommer de att utföra en klinisk undersökning. Komponenterna i provet kan inkludera:

• Palpation: Din läkare kommer att använda sina händer för att röra vid dina ben, leder och muskler för att känna efter eventuella avvikelser och uppskatta poppningen som uppstår när du rör dig.
• Mätning av rörelseomfång (ROM): Mätningar av ROM kan ge din läkare en uppfattning om en tät ledkapsel eller snäva muskler kan orsaka ditt problem.
• Styrka mätningar: Manuell muskeltestning kan göras för att leta efter svaga axelmuskler som kan orsaka axelpoppning.
• Skulder speciella tester: Särskilda tester görs för att avgöra om det finns en muskel- eller ligamentrivning som kan orsaka din nyckelben. SC-fog- och AC-fogkompressionstesterna utförs ofta för att bedöma integriteten hos dessa fogar.

Efter den kliniska undersökningen kan din läkare beställa diagnostiska tester för ditt knäppande nyckelben. Dessa tester kan inkludera:

• Röntgen
• Magnetisk resonanstomografi (MRI)
• Datortomografi (CT)

Resultaten av din kliniska undersökning i kombination med resultaten av diagnostiska studier bör ge dig en uppfattning om orsaken till ditt knäppande krageben. Sedan kan du börja behandla ditt tillstånd.

Behandling

Behandling för nyckelbenets popping beror på orsaken till problemet. Till exempel, om snäva muskler eller vävnader drar onormalt på dina SC- eller AC-leder, kan detta orsaka poppar och behandlingen kan fokusera på att sträcka täta strukturer.

En svaghet i axelmusklerna kan också orsaka poppar. Om så är fallet kan det vara den bästa behandlingen för dig att förstärka axeln. Att arbeta nära med en sjukgymnast är en bra idé; de kan se till att du utför de rätta övningarna för ditt tillstånd.

Sträckningar för din axel kan innehålla:

• Axelstav flexion
• Axelstavsrotation
• Sträcka bakom ryggen
• Den sovande sträckan för inre rotation av axeln

Dessa sträckor förflyttar försiktigt dina SC-, GH- och AC-leder och drar något i trånga vävnader runt dem. Detta kan återställa normal glidning och glidning av lederna och lindra nyckelbenet.

Förstärkningsövningar för din axel kan inkludera:

• Rotator manschett förstärkning med ett vikt- eller motståndsband
• Scapulär stabilisering

Det övergripande träningsmålet för ditt poppande nyckelben är att återställa normal ROM och styrka och återfå normal och korrekt rörelse runt axlarna.

Om trauma orsakar att nyckelbenet dyker upp kan du dra nytta av en kort period av immobilisering för att skydda dina axlar. En sele kan bäras i några veckor.

Ett tillstånd som kallas frusen axel kan uppstå om du bär en sele för länge. Detta tillstånd, som kännetecknas av en allvarlig och smärtsam förlust av axel-ROM, kan undvikas om försiktiga pendelövningar görs regelbundet medan du använder selen.

Kirurgi

Om någon av lederna har förskjutits akut på grund av ett trauma, särskilt SC- och GH-lederna, måste de omedelbart flyttas på akutmottagningen eller av en ortopedkirurg.

Om ett sönderrivet ligament i AC- eller SC-fogen orsakar att din nyckelben dyker upp kan operation utföras för att rätta till problemet. Kirurgi för icke-smärtsam nyckelbenpoppning är sällsynt. Vanligtvis är det reserverat för traumatiska och smärtsamma fall av SC eller AC-ledd.

Kirurgi kan innebära att du använder en liten tråd för att binda ihop din SC- eller AC-skarv och ansluta benen ordentligt. Under operationen kan din läkare "rensa ut" leden och ta bort bensporer och små bitar av brosk.

Efter operationen kommer du sannolikt att ha en sele i flera veckor medan saker läker, och du kan dra nytta av en rehabilitering för att återfå ROM, styrka och normal funktionell användning av armen.

Hantera

Tänk på att vissa episoder av nyckelbenets popping är kortlivade, medan andra är permanenta. Om ditt nyckelben poppar orsakar smärta och begränsad funktion i armen, bör du definitivt besöka din läkare för att få rätt behandling.

Återvinning av normal smärtfri rörelse i axlarna och SC- eller AC-lederna skulle vara målet. De flesta människor känner sig lite bättre om sitt tillstånd när de har börjat på rätt behandling.

Ibland är sternoklavikulär led eller nyckelbenet inte smärtsamt och begränsar inte funktionen; det är bara en olägenhet. I dessa fall kan du behöva hitta aktiviteter som begränsar poppningen i kragebenet eller lär dig att leva med de poppande ljud som kommer från dina axlar.

Så länge du kan fungera fullt och smärtfritt bör du kunna använda dina armar normalt, om än med lite brus från lederna.

Ett ord från Verywell

Collarbone popping när du rör dig armarna kan vara ett allvarligt problem som orsakar smärta och begränsad rörlighet, eller det kan vara en enkel olägenhet när du når efter saker. Ett besök hos din läkare kan hjälpa till att avgöra orsaken till ditt problem.

Ofta orsakas nyckelbenet av instabilitet eller artritförändringar i dina SC- eller AC-leder. Om din nyckelben dyker upp och är smärtsam kan förbättrad axelrörelse och styrka vara en effektiv strategi för att få lättnad.