Peter Summers / Stringer / Getty Images
Viktiga takeaways
- Stater skiljer sig åt i hur de prioriterar COVID-19-vaccinet för personer som upplever hemlöshet.
- Incitament som transport, presentkort och till och med strumpor kan hjälpa till att övertyga människor som upplever hemlöshet att få vaccinet.
Över hela landet är sjukvårdspersonal oroliga för att deras patienter kan komma överens om att få COVID-19-vaccin när det är deras tur i rad. Men få är mer oroliga än förespråkarna för de cirka 600 000 hemlösa individerna i USA.
"Det finns många anledningar till att personer som är hemlösa kan välja att inte få vaccinet", säger Courtney Pladsen, chef för klinisk och kvalitetsförbättring vid National Health Care for the Homeless Council (NHCHC), baserad i Nashville, Tennessee, till Verywell. "De inkluderar brist på kunskap, rädsla som ibland baseras på felinformation på gatan och misstro mot hälso- och sjukvårdssystemet baserat på tidigare erfarenheter."
Bernina Doggett, klinisk chef på So Others Might Eat, en organisation för lokalbefolkningen som upplever hemlöshet i Washington, skrattar nervöst när han frågas vilka strategier som kan fungera för att uppmuntra människor som står hemlösa att få vaccinet. "Vi måste vara proaktiva med en rad olika strategier, men vi måste också prioritera vaccinet för denna befolkning", säger hon till Verywell.
När kommer hemlösa att få vaccin?
På nationell nivå tappas de hemlösa inte i någon av de föreslagna vaccindistributionsfaserna av den rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder (ACIP). ACIP lämnar dock utrymme för enskilda stater att definiera de specifika medlemmarna i prioritetsgrupperna. Enligt uppgifter från National Academy for State Health Policy planerar följande stater från och med den 20 december att distribuera COVID-19-vacciner till hemlösa skydd under nästa fas, 1B:
- Arizona
- D.C.
- Maine
- New Jersey
- norra Carolina
- Pennsylvania
- Vermont
Massachusetts och Texas anger inte vilket segment av fas 1 hemlösa skydd får vaccin. Fas 1A pågår nu. Det betyder att vaccination för hemlösa kan börja under de närmaste veckorna om leveranser finns tillgängliga.
Stater som sätter hemlösa i senare distributionsköer oroar experter. Enligt en vitbok om vacciner och hemlösa som NHCHC släppte denna månad, har skydd varit källan till ett betydande COVID-19-utbrott.
Även om hemlöshet kanske inte garanterar någon en högre plats på vaccinens prioriteringslista, säger Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att "personer som upplever hemlöshet har många ytterligare egenskaper, såsom ålder och anställning i vissa jobb, som också kommer att påverka när vaccinet kommer att finnas tillgängligt för dem.
Men CDC lyfter också fram behovet av strategier för distribution av vacciner specifikt för personer som upplever hemlöshet, särskilt människor som bor på gatan snarare än i skydd.
Vaccinvänlighet bland hemlösa
Oro över COVID-19-vaccinet bland hemlösa kan vara hög.Elizabeth Bowen, docent i socialt arbete vid universitetet vid Buffalo School of Social Work, berättar för Verywell att orsaken kan vara rotad i år av dåliga erfarenheter med auktoritetspersoner.
"De flesta som är hemlösa har upplevt mycket trauma både före och under hemlöshet", säger Bowen. "På grund av detta trauma, liksom pågående stigma, kan människor som är hemlösa ha goda skäl för att inte lita på vårdgivare och personer med auktoritet."
Bowen säger att en andra faktor att överväga är logistik. Praktiska hinder kan hindra hemlösa från att vaccineras eller återvända för den andra dosen.
Pladsen oroar sig för hur man spårar människor som bor på gatan för att se till att de får den andra dosen, vilket är avgörande för immunitet.
Vad kan göras?
NHCHC: s rekommendationer för att öka vaccinets upptag bland hemlösa inkluderar ett fokus som ger tydlig information, erbjuder incitament som presentkort eller strumpor och förespråkar för dem som kanske inte är villiga eller kan få vaccinet.
Rådet rekommenderar också att stater använder "vaccinambassadörer" för att engagera människor som är tveksamma. Det är vad Arthur Rios, Sr., kommer att göra. Rios var hemlös i 25 år, men bor idag i ett hem med sin partner och 14-åriga son. Han är medlem i NHCHC: s konsumentråd och hälsovårdsråd. En del av hans roll handlar om att få kontakt med människor som är hemlösa om resurser som mat och hälso- och sjukvård.
"De människor jag har pratat med på gatan är oroliga att vaccinet har ett chip, vilket innebär att folk kommer att spionera på dig", säger Rios till Verywell. Pladsen bekräftar att rädsla, och noterar att många människor som upplever hemlöshet också hanterar psykisk sjukdom, inklusive paranoia.
För det mesta säger dock Rios att de hemlösa "är oroliga för samma saker som alla andra är", som biverkningar, och varför det måste göras två bilder.
Men verkligheten i livet på gatan måste också räknas med, säger Rios. "Du kan säga till någon som är hemlös att de måste komma tillbaka om tre veckor för det andra skottet, men de tänker inte på tre veckors kvarter", förklarar han. ”Det gjorde jag inte när jag var hemlös. Du funderar på var du ska sova den natten. ”
Rios säger att han i slutändan vill att människor som han engagerar sig med på gatan ska veta att någon som han, som en gång var hemlös, kommer att få vaccinet.
.jpg)
