Dermatitis neglecta är ett sällsynt hudsjukdom som orsakas av dålig hygien. Som ett resultat av brist på rengöring bildas skalor på huden som är mörka, vaxartade och liknar cornflakes.
Diagnosen av dermatit neglecta ställs nästan alltid genom en medicinsk historia och enbart hudundersökning. Mindre vanligt kan en hudbiopsi utföras, mestadels för att utesluta att härma diagnoser.
Efter diagnos innebär behandling av detta tillstånd dagligen, lätt skrubbning med tvål och vatten eller isopropylalkoholservetter. I svårare fall kan ett keratolytiskt medel (såsom salicylsyra) behövas för att ta bort skalorna.
John Banagan / Getty ImagesOrsaker
Dermatitis neglecta uppstår som ett resultat av felaktig hygien, särskilt när en person undviker eller försummar att rengöra vissa delar av kroppen
När huden inte tvättas eller skrubbas ordentligt (som du normalt gör i duschen eller badar) exfolieras inte det yttersta lagret av huden, vilket leder till fjällande fläckar som består av korneocyter, olja, svett och bakterier ackumuleras .
Korneocyter är celler som utgör det yttersta lagret av din hud (kallas stratum corneum).
Riskfaktorer
Du kanske undrar varför en person skulle försumma att tvätta vissa delar av kroppen - och det kan uppstå på grund av flera skäl. Otillräcklig tvätt kan förekomma på grund av orörlighet, smärta, neurologiska underskott eller psykiatrisk sjukdom. Överdriven hudkänslighet (kallad hyperestesi), eventuellt från tidigare operation eller trauma, är en annan anledning till att en person kan undvika rengöring. Till exempel, efter en ansiktslyftning, byggs huden upp bakom öronen, vilket leder till förlust av känsla och ansamling av oljor på huden.
Felaktig information är en annan möjlig skyldige. I ett fall instruerades till exempel en patient att inte tvätta ansiktet med en tvättlapp efter ansiktsskal. Långvarig undvikande ledde till utvecklingen av bruna skalor, vilket patienten faktiskt antog var en reaktion på skalet.
Symtom
Medan ett smärtfritt och ofarligt tillstånd kan dermatitis neglecta vara kosmetiskt otrevligt och besvärande.
Symtomen inkluderar:
- Vaxiga och cornflake-liknande skalor
- Vidhäftande skalor, vilket innebär att skalorna håller sig fast i huden
- Hyperpigmentering (mörkare) av skalorna, med normal hud under
Diagnos
En medicinsk historia och hudundersökning är tillräckliga för att diagnostisera dermatitis neglecta. Tänk på att din läkare sannolikt kommer att tappa det drabbade området med alkohol under din hudundersökning. Alkoholtorkning är ett användbart diagnostiskt verktyg eftersom det rensar skalan (arna) och avslöjar normal hud under. Tvål och vatten kan i allmänhet också rensa bort skalan.
Tester och laboratorier
Ibland kommer en läkare att utföra andra tester, såsom en hudbiopsi och ett KOH-test, för att bekräfta diagnosen dermatit neglecta och utesluta alternativa diagnoser. Som sagt, mer medvetenhet om detta tillstånd hos hudläkare har förhoppningsvis undvikit användning av hudbiopsier, vilket kan vara obekvämt.
Differentialdiagnoser
Andra tillstånd som din läkare kan överväga, förutom dermatitis neglecta, inkluderar:
- Atopisk dermatit ("eksem")
- Acanthosis nigricans
- Tinea versicolor
- Seborrheisk dermatit
Behandling
Behandlingen av dermatitis neglecta är enkel och består av daglig skurning av det drabbade området med tvål och vatten eller isopropylalkohol
I mer allvarliga fall kan ett keratolytiskt medel (t.ex. urea eller salicylsyra eller glykolsyra) rekommenderas tillsammans med ett mjukgörande medel.
Exempel på keratolytiska medel inkluderar:
- Urea
- Salicylsyra
- Glykolsyra
- Retinsyra
Ett ord från Verywell
Om du tror att du kan ha dermatitis neglecta och / eller upplever ett nytt eller besvärande hudtillstånd, var noga med att kontakta din primärvårdsläkare eller en hudläkare.
Om du slutligen får diagnosen detta tillstånd, är det uppåt att behandlingen är enkel och billig - lite gammaldags tvål och vatten.