Alzheimers sjukdom och Lewy body demens (LBD) är båda typer av demens. De har flera likheter, men det finns också några tydliga skillnader mellan de två sjukdomarna.
Verywell / Laura Porter
Utbredning
LBD: Lewy body demens är den näst vanligaste typen av demens, med uppskattningsvis 1,4 miljoner amerikaner diagnostiserade.
Alzheimers: Alzheimers sjukdom är den vanligaste typen av demens.Det finns mer än 5,5 miljoner amerikaner med Alzheimers sjukdom.
Orsak
LBD: Som namnet antyder antas Lewy-kroppsdemens orsakas av uppbyggnaden av Lewy-kroppsproteiner i hjärnan.
Alzheimers: Alzheimers kännetecknas av amyloidplack och neurofibrillära trassel i hjärnan. Forskare söker fortfarande svar på vad som exakt utlöser dessa hjärnförändringar i både LBD och Alzheimers, men de har identifierat nio specifika riskfaktorer som de tror spelar en roll för att utlösa många fall av demens. Den goda nyheten om dessa faktorer är att de är en som vi åtminstone delvis kan kontrollera.
Kognition
LBD: Symtom och minne kan variera avsevärt i LBD, så att din mormor en dag kanske inte känner igen dig och nästa dag kan hon komma ihåg namnen på vart och ett av sina barnbarn.
Alzheimers: Medan kognition kan variera något i Alzheimers, minskar vanligtvis personens förmåga att tänka och använda sitt minne gradvis över tiden. Vid Alzheimers symtom finns det vanligtvis inte en stor avvikelse från en dag till en annan.
Fysisk rörelse
LBD: Ofta är ett av de tidiga symptomen på LBD svårigheter att gå, en minskning av balans och förmågan att kontrollera fysiska rörelser. Dessa symtom liknar Parkinsons sjukdom. Frekvent fall är också vanligt tidigt i LBD.
Alzheimers: Fysisk försämring inträffar vanligtvis inte vid Alzheimers förrän sjukdomen har utvecklats avsevärt, såvida inte individen har andra sjukdomar eller sjukdomar.
Ansiktsuttryck
LBD: Vissa personer som har LBD visar aplatt påverkan, där deras ansikten visar väldigt lite känslor. Detta är ett annat symptom som kan uppträda tidigt i sjukdomen och överlappar Parkinsons.
Alzheimers: Medan ansiktsuttryck ofta minskar när sjukdomen fortskrider, utvecklas detta ofta inte förrän i mitten till senare stadier av Alzheimers.
Visuella hallucinationer
LBD: Visuella hallucinationer, där människor ser saker som inte finns där, är ganska vanliga i LBD. Dessa hallucinationer uppträder vanligtvis tidigare i utvecklingen av LBD.
Alzheimers: Hallucinationer förekommer i Alzheimers men är i allmänhet inte lika vanliga som vid LBD De tenderar också att förekomma i de senare stadierna av Alzheimers sjukdom, jämfört med de tidigare stadierna av LBD.
REM sömnbeteende störning
LBD: Människor med LBD upplever ibland REM-sömnbeteende, en dysfunktion där de fysiskt agerar ut situationerna i sina drömmar. Viss forskning tyder på att REM-sömnbeteende kan vara en av de tidigare prediktorerna för LBD.
Alzheimers: REM-sömnbeteende är vanligtvis inte närvarande i Alzheimers, även om andra typer av sömnstörningar kan förekomma.
Känslighet mot antipsykotika
LBD: Människor med LBD har en mycket hög risk för allvarliga biverkningar om antipsykotiska läkemedel ges till dem. Enligt Lewy Body Dementia Association,
"Det beräknas att en hög andel av [demens med Lewy-kroppar] DLB-patienter uppvisar försämrad parkinsonism, sedering, immobilitet eller till och med neuroleptiskt malignt syndrom (NMS) efter exponering för antipsykotika. NMS är en sällsynt, livshotande medicinsk nödsituation som kännetecknas av feber, generaliserad styvhet och nedbrytning av muskelvävnad som kan orsaka njursvikt och död. Den ökade risken för NMS i DLB kräver att typiska eller traditionella antipsykotika (såsom haloperidol, flufenazin eller tioridazin) bör undvikas. Atypiska antipsykotika har varit tillgängliga för behandling psykisk sjukdom i 25 år och kan vara säkrare att använda hos patienter med DLB, men endast med yttersta försiktighet. Patienter med Parkinsons sjukdom demens (PDD) verkar ha en lägre risk för en biverkning mot antipsykotika, men alla patienter med LBD bör hanteras noggrant med något antipsykotiskt läkemedel. "
Alzheimers: Medan alla som tar ett antipsykotiskt läkemedel har en liten risk att utveckla malignt neuroleptiskt syndrom, är individer med Alzheimers inte alls lika benägna att utveckla den extrema känsligheten för antipsykotiska läkemedel som personer med LBD visar.
Sjukdomsprogression
LBD: Enligt forskning utförd av James E. Galvin, MD, MPH och andra forskare vid Washington University School of Medicine, är medianöverlevnadstiden för dem i studien med LBD 78 år och överlevnad efter uppkomsten av Lewy-kropps demens var 7,3 år.
Alzheimers: I den ovan nämnda studien var medianöverlevnadstiden för deltagare med Alzheimers 84,6 år och överlevnadsgraden efter början av symtomen var 8,4 år. Det har föreslagits att skillnaden i sjukdomsprogression mellan LBD och Alzheimers delvis kan förklaras av ökningen av fall och därmed skador och sjukhusvistelser hos de med LBD.
Kön
LBD: Män har större chans att utveckla LBD än kvinnor.
Alzheimers: Kvinnor har större chans att utveckla Alzheimers.
Ett ord från Verywell
Att förstå skillnaderna mellan Lewy-kropps demens och Alzheimers sjukdom kan hjälpa till att skilja mellan de två tillstånden och också förbereda dig för de specifika symtom du eller din älskade kan uppleva. Eftersom vissa människor tenderar att vara mer bekanta med Alzheimers sjukdom kan det dessutom vara till hjälp att förklara hur Lewy-kropps demens liknar och skiljer sig från Alzheimers sjukdom.
-overview.jpg)
.jpg)
