En 'skivbult' är ett ord som används för att beskriva fynd som ses i en MR-studie av ryggradsskivorna. Ryggradsskivorna är mjuka kuddar som vilar mellan ryggraden, ryggkotorna. En normal ryggradsskiva är avgörande för ryggraden. Skivan fungerar för att absorbera energi i ryggraden, men låter också ryggraden böjas och rotera. När en skiva är skadad kan den herniera, eller skjuta ut, mot ryggmärgen och ryggradsnerven.
En 'skivbult' är ett ord som vanligtvis används för att beskriva en liten utskott av skivan. Orden "skivbult" antyder att skivan verkar symmetrisk med en liten mängd outpouching och ingen signifikant herniation. Specifikt tränger inte skivbultar ut i ligamentbarriären som skiljer skivan från ryggraden.
Skivutbuktning är ofta en tillfällig upptäckt på MR. När människor åldras ses skivbultar ofta på MR. Skivbultar kan ses hos patienter utan symtom på ryggproblem, särskilt hos patienter över 40 år. En fysisk undersökning kan hjälpa till att skilja en skivbult som orsakar problem från en skivbult som är en tillfällig upptäckt.
Nancy Ross / Getty Images
Ska du oroa dig för en utbuktning?
Att hitta en utbuktande skiva är svårt att tolka isolerat. För det mesta är utbuktande skivor mycket normala fynd, även hos unga, aktiva patienter, och de anses sällan vara en källa till ryggsmärta. Om något, kan en betydande skivbult förväntas orsaka benvärk till följd av irritation i nerverna som går ner i benen.
Radiologer upptäcker ofta skivbultar på en MRT och inkluderar ofta detta i en MR-rapport. Detta kan orsaka ångest hos patienter som oroar sig för att de utvecklar ett allvarligt ryggproblem. Studier har dock visat om och om igen att skivbultar är oerhört vanliga och kan ses på MRI av människor utan ryggsmärta eller ryggradsproblem.
Behandling av skivbultar
Sanningen är att de flesta skivbultar inte behöver behandling, men orsaken till ryggvärk måste förstås och behandlas bättre. MR är inte perfekta tester, och faktum är att de tillåter oss att "se" en utbuktande skiva, men vi ser ofta inte muskelstammar eller ligamentskador. De allra flesta fall av ryggsmärta beror på muskelspänningar, och därför är behandlingen ofta inriktad på att förbättra funktionen hos musklerna i ryggraden och kärnan.
Den andra nyckeln att förstå är att skivbultar ofta är en normal upptäckt av en MR. När vi åldras förändras MR-utseenden. Det är välkänt att ungdomar i 20-årsåldern ofta visar "abnormiteter" vid MR-skanningar. Det betyder inte att abnormiteten är orsaken till deras smärta, det kan bara vara ett normalt fynd för den personen.
Det finns vissa situationer när skivorna är onormala och kan orsaka smärta. När skivan är smärtkällan hänvisar folk ofta till detta som diskogen ryggont. Det bör noteras att även om en skiva kan vara källan till ryggsmärta, så är det vanligtvis inte fallet; diskogen ryggsmärta är fortfarande en kontroversiell diagnos. Det här är inte helt detsamma som en utbuktande skiva, även om diskogen smärta kan uppstå hos personer som har en utbuktande skiva. Sällan används invasiva eller kirurgiska behandlingar för behandling av en utbuktande skiva.
