Frontal fibrosing alopecia (FFA) är ett tillstånd som orsakar håravfall (alopeci) längst fram i hårbotten och nära templen. Behandlingen av tillståndet varierar, men ingen kan återställa hår som redan har gått förlorat.
Villkoret kan också orsaka håravfall i ögonbrynen, underarmarna och andra delar av kroppen där det finns hårsäckar. Villkoret är vanligast hos kvinnor efter klimakteriet men kan också förekomma hos kvinnor och män i alla åldrar.
Förutom håravfall kan FFA i vissa fall orsaka klåda och smärta. FFA beskrevs först för första gången 1994 men ses idag med ökande frekvens.
Diagnos av frontal fibrosing Alopecia
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden DermNet / CC BY-NC-NDDiagnosen av FFA görs baserat på håravfallsmönstret. Din läkare kan också leta efter andra kännetecken, inklusive:
- Rödhet runt hårsäckarna
- Vågar runt folliklar
- Subtil ärrbildning i håravfallsområdet
Håravfallsmönstret beskrivs ofta som ett "ensamt hårskylt", en anspelning på att ha ett hår i ett område med inget. För att bekräfta diagnosen kan en hudläkare behöva utföra en biopsi för att undersöka hårsäckarna och cellerna runt dem.
Orsaker till frontal fibrosing Alopecia
Den exakta orsaken till FFA är fortfarande föremål för pågående forskning. Det är troligt att både hormonella förändringar och immunsystemet spelar en roll i dess utveckling. Det faktum att det mestadels ses hos kvinnor efter klimakteriet starkt stöder tron att hormoner och hormonbalans bidrar till störningen.
FFA anses vara en undertyp av en annan sjukdom som kallas lichen planopilaris (LPP), en autoimmun sjukdom som leder till progressivt håravfall. Det mikroskopiska utseendet på FFF liknar LPP: s, vilket tyder på att autoimmunitet också kan spela en roll. Faktum är att en studie 2012 fann att så många som 30 procent av personer med FFA hade någon form av autoimmun sjukdom.
FFA-kursen kan vara varierande och frustrerande. Det är vanligtvis en långsamt progressiv sjukdom, med vissa människor som får pågående håravfall medan andra har det under kortare perioder. Eftersom FFA är en ärrande form av alopeci växer inte hårsäckar som går förlorade tillbaka.
Behandling av frontal fibrosing Alopecia
Det finns ingen standardbehandling för FFA. Användningen av starka steroider, antingen appliceras lokalt eller injiceras i hårbotten, har haft viss framgång. Andra har under tiden vänt sig till de orala medicinerna finasterid eller dutasterid, varav den senare inte är godkänd för behandling av manlig håravfall i USA. De arbetar båda för att minska halterna av dihydrotestosteron (DHT), det hormon som är ansvarigt för miniatyrisering av hårsäckar.
Vissa antibiotika som doxycyklin och minocyklin kan också användas. Även om FFA i sig inte orsakas av en infektion, kan dessa läkemedel vara till nytta för att minska tillhörande inflammation.
Hydroxiklorokin, ordinerat för allt från lupus till reumatoid artrit, har också visat löfte. Flera behandlingar krävs vanligtvis för att öka de positiva effekterna.
Medan behandlingar som dessa har kunnat stoppa eller sakta ned håravfallet, finns det ingen behandling ännu som kan vända tillståndet. Som sådan anses tidigt ingripande fortfarande vara det bästa sättet att minska den nedslående effekten av FFA.
