Långvarig högt blodtryck (högt blodtryck) är en känd riskfaktor för ischemiska stroke, som är stroke orsakade av avbrott i blodtillförseln i hjärnan. Extremt högt blodtryck, även under en kort tidsperiod, kan orsaka hemorragiska stroke, som är stroke orsakade av blödning i hjärnan.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty ImagesOrsaker till hemorragiska stroke
De flesta stroke uppstår på grund av ett blodflödesstopp till en del av hjärnan, men cirka 13% av stroke uppstår på grund av blödning i hjärnan. Av alla orsakerna till hemorragisk stroke är högt blodtryck det vanligaste , svarar för cirka 80% av alla fall.
Andra orsaker inkluderar aneurysmer och andra onormala blodkärl, trauma och blödningsstörningar. Skadorna orsakade av en ischemisk stroke kan också utlösa en hemorragisk stroke.
Högt blodtryck som en riskfaktor för stroke
Högt blodtryck kan öka risken för en hemorragisk stroke avsevärt. Denna risk är ännu mer uttalad hos äldre, personer som röker, män, de med diabetes och personer som dricker alkohol.
Högt blodtryck kan leda till intracerebral blödning (ICH), som blöder i skallen, genom att skada de ömtåliga väggarna i små artärer i de djupare områdena i hjärnan. Dessa är samma artärer som drabbas av lakunar stroke, vilket är så vanligt i vita ämnesområden. De områden som oftast skadas av ICH är hjärnstammen, den inre kapseln och lillhjärnan.
I vissa fall kan blödningen orsakad av högt blodtryck vara tillräckligt stor för att blod rinner ut i hjärnans ventriklar och orsakar intraventrikulär blödning, ett tillstånd som kan leda till livshotande hydrocefalus.
Hjärnans anatomiSymtom
Symtomen på ICH orsakade av högt blodtryck varierar beroende på blödningens plats och storlek och liknar ofta symtomen på en ischemisk stroke. Symtom på hemorragisk stroke består av:
- Svaghet i ansiktet, armen och / eller benet på ena sidan av kroppen
- Domningar i ansiktet, armen och / eller benet på ena sidan av kroppen
- Oförmåga att förstå talat språk eller oförmåga att prata
- Oförmåga eller svårigheter att skriva eller läsa
- Vertigo och / eller gångbalans
- Illamående eller kräkningar
- Allvarlig huvudvärk eller dubbelsyn
I allmänhet är en hemorragisk stroke ofta förknippad med svår huvudvärk och yrsel, men i vissa fall kan en hemorragisk stroke inte orsaka dessa symtom.
I sällsynta fall är blödningen orsakad av högt blodtryck så kraftig att den leder till en snabb ökning av det intrakraniella trycket, vilket orsakar allvarligare konsekvenser, som svarslöshet, oförmåga att röra sig eller koma.
Om du eller en nära och kära visar några symtom på en stroke, ring 911 omedelbart för hjälp. Strokes måste behandlas omedelbart. Ju längre du väntar desto mer hjärnskador uppstår.
Diagnos
Ett avbildningstest för att identifiera blödning i hjärnan är det mest pålitliga sättet att diagnostisera en hemorragisk stroke. Det första testet som utförs är vanligtvis en huvud-CT, vilket är ett snabbt och pålitligt sätt att utesluta blödning i hjärnan.
När blödning hittas, men blödningskällan är oklar, kan andra tester som cerebralt angiogram eller MR i hjärnan med kontrast vara nödvändiga. Dessa tester hjälper till att diagnostisera andra orsaker till blödning, såsom en arteriovenös missbildning, aneurysm, amyloidangiopati eller hjärntumör.
Behandling
Behandlingen av blödningar i hjärnan orsakad av högt blodtryck börjar med stabilisering och diagnos. Detta beror på att en förstorande blödning i hjärnan kan utvecklas snabbt och kan ge allvarliga konsekvenser.
Vanligtvis kontrolleras blodtrycket för att förhindra ytterligare blödning. Andra möjliga ingrepp beror på faktorer som blödningens storlek, svårighetsgraden av symtomen och om de ingripanden som övervägs kan förväntas göra skillnad i det övergripande resultatet.
I vissa fall måste blödningen evakueras omedelbart, eftersom det kan orsaka tryck på hjärnan. I andra fall överväger riskerna med kirurgi klart de potentiella fördelarna, vilket leder till att läkare och familjer avstår från ytterligare behandling.
I de mest allvarliga fallen har blödning orsakat så mycket skada på hjärnan att kirurgiskt ingrepp är meningslöst och hjärndöd kan resultera med eller utan ingripande.
Ett ord från Verywell
Måttligt högt blodtryck kan långsamt öka risken för stroke. Det är därför det är viktigt att upprätthålla ett blodtryck som följer rekommenderade riktlinjer.
Extremt högt blodtryck kan dock leda till allvarligare stroke. De vanligaste orsakerna till extremt högt blodtryck inkluderar obehandlad högt blodtryck, svår sjukdom och droganvändning.
Att ta hand om din hälsa kan gå långt för att förhindra allvarliga medicinska nödsituationer som hemorragisk stroke.