Ledband är tuffa fibrösa bindväv som förbinder två angränsande ben och hjälper till att hålla dem stabiliserade i ett gemensamt utrymme. Ledbandets huvudsakliga uppgift är att ge stabilitet i leder och ben i hela kroppen. Faktum är att ledbandens funktion återspeglas i deras namn, som kommer från "ligare" - det latinska ordet för "binda" eller "binda". När du drabbas av en ligamentskada förlorar du stabiliteten på den skadade platsen.
Peter Dazeley / Getty Images
Anatomi
Ligament verkar som korsade band som fäster ben i ben och hjälper till att stabilisera lederna.
Strukturera
De grundläggande byggstenarna i ett ligament är kollagenfibrer. Det finns cirka 900 ledband i hela kroppen som består av täta fibrösa buntar av kollagenfibrer och spindelformade celler som kallas fibrocyter. Dessa buntar omges av ett gelliknande ämne som kallas markämne. De varierar i storlek, form, orientering och plats.
Kollagen är starkt, flexibelt och motståndskraftigt mot skador från drag- eller kompressionsspänningar. Detta gör att ligamentet tål ett stort antal krafter under rörelse. Kollagenfibrer är anordnade i parallella buntar för att multiplicera styrkan hos de enskilda fibrerna.
Kollagenbuntarna som utgör de flesta ligament fäster vid en yttre täckning som omger alla ben som kallas periosteum. Vid detta fästställe kan det också finnas ett ytterligare smörjande membran, synovialmembranet och påsen. Tillsammans bildar detta en bursasäck, som ger en kudde för och näringsämnen till det omgivande benet.
Plats
Ligament finns i hela kroppen. Vissa hjälper till att ansluta ben i lederna, medan andra hjälper till att stabilisera två delar av kroppen och begränsa rörelsen mellan de två, som livmoderns ledband som håller den i rätt läge i bäckenet eller ligamenten i benen och underarmarna som håller dem från att dra isär.
De flesta ligament finns runt rörliga leder, som inkluderar:
- Anklar
- Knä
- Höfter
- Armbågar
- Axlar
- Tillbaka
- Nacke
- Fingrar
Men vissa finns runt fasta ben som våra revben och benen som utgör vår underarm.
Fungera
Ligament fäster ben till andra ben, särskilt vid lederna och låter dig röra sig fritt, enkelt och utan smärta. De flesta ligament löper parallellt med benet och musklerna som de stöder och ger stabilitet i hela lederna hela rörelseområdet.
Typer av ligament
Ligament skiljer sig åt beroende på den anatomiska struktur de stöder. Vissa är elastiska medan andra är robusta. Oavsett fall ger ledband stabilitet till organ och ben i hela kroppen och är integrerade i maximal rörelseomfång, mjuka rörelser och smärtfri rörlighet.
Knäband
- Främre korsband (ACL): Fäster vid knäets främre del vid lårbenet och skenbenet och kontrollerar vridningsrörelser och rörelse framåt.
- Bakre korsband (PCL): Fästs på baksidan av lårbenet och tibia och motverkar ACL: s rörelse framåt.
- Medial korsband (MCL): Fäster vid den inre delen av tibia och fibula och förhindrar att benet vrids utåt.
- Lateral collateral ligament (LCL): Fäster vid den yttre delen av tibia och fibula och förhindrar inre rörelse av benet.
Armbågsband
Armbågens två ligament är:
- Ulnar-collateral ligament: Kallas också medial collateral ligament, som löper längs insidan av armbågen.
- Lateral collateral ligament: Kallas också det radiella collateral ligamentet, som löper längs utsidan av armbågen.
Dessa två ligament fungerar inte bara för att hjälpa till att stabilisera armbågsleden utan också för att du ska kunna böja och förlänga armen.
Axelband
Det finns fem stora axelband som håller axeln på plats och förhindrar att den lossnar. De fem ligamenten finns i glenohumerala och akromioklavikulära ledrummen i axeln.
- Överlägsen glenohumeral ligament
- Mellersta glenohumeral ligament
- Sämre glenohumerala ligament
- Akromioklavikulärt ligament
- De korakoklavikulära ligamenten
Glenohumeral ligament hjälper till att stabilisera glenohumeral joint som förbinder axelhylsan, eller glenoid, till armbenet eller humerus. Glenohumeral ligament hjälper oss att förlänga armen från axelbladet.
Den akromioklavikulära (AC) fogen, som är en kul-och-hylsfog som förbinder den övre delen av axelbladet till kragbenet eller nyckelbenet och möjliggör tre frihetsgrader, eller mer enkelt låter vår överarm röra sig fritt in flera riktningar. Denna flexibilitet gör också axeln mer benägen att skada.
Fotledsband
Om du någonsin har vridit eller stukat din fotled har du troligen skadat ditt främre talofibulära ligament. Detta är ett av tre ligament som utgör det laterala kollaterala ligamentkomplexet (LCL) på den yttre delen av fotleden. De andra två ligamenten är de kalkanofibulära och de bakre talofibulära ligamenten. Dessa ligament kan skadas om du har en kraftig vrickning eller fotledsfraktur.
De mediala kollaterala ligamenten (MCL), även känd som deltoidligamentet, ligger på insidan av fotleden. Denna grupp av ligament är uppdelad i en ytlig och djup grupp av fibrer. MCL täcks av senor som skyddar det från trauma och skada.
Höftbanden
Höften innehåller fyra stora ligament och är uppdelad i yttre kapselband och innerkapselband. De hjälper båda vid höftens böjning och förlängning.
De tre kapselbanden inkluderar:
- Iliofemoral ligament (Y-ligament av Bigelow): Det starkaste ligamentet i kroppen och fäster den främre underlägsna iliac-ryggraden (AIIS) till lårbenets intertrochanteriska topp.
- Pubofemoral ligament: Pubofemoral ligament förhindrar överdriven bortförande och förlängning av höften.
- Ischiofemoral ligament: Iliofemoral förhindrar hyperextension i höften.
Det enda intrakapsulära ligamentet är ligamentum teres (ligament av lårbenets huvud) som fungerar som bärare för fovealartären, en viktig källa för blodtillförsel hos spädbarn och småbarn.
Tillbaka ligament
Det finns 7 ligament som stöder ryggraden:
- Ligamentum flavum: Ligger mellan kotorna
- Facet kapselband: Ligger vid kapselinsättningspunkten längs ryggraden
- Interspinous ligament: Ligger mellan de spinous processerna
- Supraspinöst ligament: Ligger ovanför och på sidan av varje ryggkotor
- Intertransversalt ligament: Beläget mellan de långa spetsiga sidorna på varje ryggkotor
- Bakre längsgående ledband: Ett långt, tunt ligament som löper längs ryggradens baksida
- Främre längsgående ledband: Ett brett, fibröst band som löper längs ryggradens framsida
De bakre och främre längsgående ligamenten är de viktigaste bidragen till ryggradens stabilitet. Skada på det bakre längsgående ligamentet kan leda till skivbråck, vilket kan göra att du inte kan böja bakåt utan smärta. Om ryggen slocknar, särskilt om du plötsligt hyperflexerar eller vrider ryggen, kan du ha skadat en eller flera av dessa bakre ligament.
Om du någonsin har haft ryggsmärta vet du hur smärtsamt och försvagande det kan vara. I själva verket är ryggsmärtor på grund av förband och stammar en av de främsta orsakerna till ryggsmärtor i världen.
Ligamentskador
Skada på ett ligament resulterar i en drastisk förändring i dess struktur och fysiologi och skapar en situation där ligamentfunktionen återställs genom bildandet av ärrvävnad som är biologiskt och biomekaniskt sämre än den vävnad den ersätter.
Några av de vanligaste ligamentskadorna inkluderar:
Anterior Cruciate Ligament Tears
En ACL-tår är den överlägset vanligaste knäskada och ligament-tår som du kan höra om. Det uppträder vanligtvis upp till 80% av tiden som ett resultat av en kontaktsportskada. Under en ACL-tår kan du höra en pop och känna omedelbar instabilitet i knäet. Knäet är ett mycket vaskulariserat område så att ACL-sprickor leder till snabb inflammation på grund av att blod strömmar in i knäutrymmet och orsakar en hemartros. Det mesta av smärtan som känns under ACL-tår beror på inflammation.
En ACL-tår ansågs en gång vara en karriäravslutande knäskada för en idrottare, men det är inte längre fallet på grund av många kirurgiska framsteg. En ACL-tår kan leda till:
- Förändrad rörelse
- Muskelsvaghet
- Minskad funktionell prestanda
Det kan leda till förlust av en hel säsong eller mer av idrottsdeltagande bland unga idrottare.
Det är också associerat med långvariga kliniska följder inklusive:
- Meniscal tårar
- Kondralskador
- Ökad risk för tidig post-traumatisk artros
Lyckligtvis minskar tidig kirurgisk behandling risken för långvariga följder.
Knäförstoring
Benskador är mycket vanliga inom sport. Lyckligtvis är dessa skador oftast en knäförstoring eller skada på knäets mediala säkerhet eller laterala säkerhetsband. En knäförstoring kan kännas som knäböjning och det kan åtföljas av smärta, svullnad och svaghet i benet.
Armbåge
Den vanligaste skadan i armbågsband är brottet på det mediala säkerhetsbandet. Detta händer ofta för idrottare som upprepade gånger kastar över huvudet, som baseballkannor, spydkastare, quarterbacks, tennis, volleyboll och vattenpolo-spelare.
Den inre vridrörelsen på armbågen under den sena spänningen och tidiga accelerationsfaser av rörelsen orsakar överdriven belastning på ligamentet som leder till bristning. Det första presentationen kan vara instabilitet i armbågen, även om den kliniska presentationen kan variera. Du kan också känna smärta vid armbågsleden och uppleva minskad noggrannhet och minskad hastighet med den drabbade armen. Ett betydande brott kräver kirurgisk reparation.
Hip Dislocation
Höftförskjutningar kan förekomma hos barn och vuxna. Skador på ligamentum teres kan leda till en störning efter ett traumatiskt fall och är särskilt alarmerande hos barn. Medan det vaskulära bidraget från fovealartären som ligger i ligamentum teres är litet hos vuxna, kan det leda till osteonekros eller död av lårbenshuvudet hos barn.
Höftförskjutningar är mindre vanliga hos vuxna. De flesta höftskador är stammar eller stukningar orsakade av bilolyckor, trauma direkt i höften eller andra mer subtila orsaker som översträckning av muskler och ligament i höften, otillräcklig uppvärmning före rigorös fysisk aktivitet och ökad aktivitet efter upprätthållande en mjukdelsskada.
Ankelvrickning
Vristen är en av de vanligaste sportrelaterade skadorna, särskilt i basket. Det inträffar när det främre talofibulära ligamentet är översträckt. Smärta, svullnad och svårigheter att flytta fotleden kan uppstå. Att initiera R.I.C.E-protokollet - som består av vila, is, kompression och höjd - har visat sig bidra till att minska svullnad och förbättra återhämtningstiden.
Andra behandlingar inkluderar:
- Användning av antiinflammatorisk medicin som ibuprofen
- Användning av kryckor
- Användning av sken eller gjutning
- Sjukgymnastik
Spinal Ligament Skador
Ryggmärgsskador uppstår oftast efter traumatiska händelser som en bilolycka. Vanliga orsaker till ryggmärgsskador inkluderar:
- Förstoring i nacken
- Förstoring i ligamentet (på grund av kraftig vridning)
- Pisksnärt
- Text hals
Skador på axelband
De tre vanligaste skadorna på axelband är:
- Axelförskjutning
- AC-ledskada
- Rotator manschett riva
Förstuvning av ledbandet i AC-leden händer ofta när vi faller på en utsträckt hand. Trauma på axeln, en rotator manschett riva, och förskjutning av axeln är också vanliga skador som kan skada AC och glenohumeral gemensamma utrymmen och ligament som stöder dem.
Den vanligaste av de tre är rotator manschett skador och även om det kan hända som ett resultat av en traumatisk händelse, oftare utvecklas det från slitage när du åldras. Symtom inkluderar:
- Återkommande smärta med aktiviteter
- Axelvärk som vaknar på natten
- Begränsat utbud av armrörelser
- Muskelsvaghet
- Sprickande ljud i armen eller axeln
Ett ord från VeryWell
Ligament är mycket viktiga strukturer för kroppen, men ofta är du inte medveten om det förrän du får en skada. Att sträcka sig före träning och bibehålla en hälsosam vikt är två sätt att undvika ligamentskador.
De flesta ligamentskador kan bli bättre på egen hand eller med konservativ hantering som vila, is och användning av ibuprofen. Om du tror att du har en vrickning eller spänning av ett ligament, var noga med att kontakta en vårdpersonal om smärtan är outhärdlig eller om det finns en synlig deformitet i det drabbade området.
