Hur åldersrelaterad makuladegeneration behandlas

Det finns flera behandlingar för makuladegeneration, eller vad som oftast kallas åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) - ett tillstånd som gradvis torkar bort den centrala synen. I allmänhet kan dessa behandlingar förhindra och försämra synens försämring genom att förhindra skada på näthinnan. Tyvärr reparerar de vanligtvis inte skador på makula eller återfår syn som redan är förlorad. Beroende på omfattningen av ditt fall kan vitaminer, mediciner, operationer och / eller terapier övervägas.

AMR Image / E + / Getty Images

Over-the-counter terapier

Enligt American Academy of Ophthalmology kan vitamintillskott bromsa utvecklingen av mellanliggande icke-exsudativ AMD, som ofta kallas den torra formen av AMD.

I den åldersrelaterade ögonsjukdomsstudien (en stor klinisk studie från National Eye Institute som följde cirka 3600 personer med olika stadier av AMD) fann forskare att intag av höga halter av antioxidanter och zink dagligen minskade risken för att utveckla avancerad AMD med cirka 25 procent. Studiens vitaminformulering består av:

500 mg C-vitamin
400 IE vitamin E
15 mg betakaroten
80 mg zink (som zinkoxid)
2 mg koppar (som kopparoxid)

I en uppföljningsstudie modifierade Age Age Eye Disease Study 2 (AREDS 2) den rekommenderade vitaminformuleringen bestående av 500 mg C-vitamin, 400 IE vitamin E, 2 mg koppar, 80 mg zink, 10 mg Lutein, 2 mg Zeaxanthin.

Vilka tillskott och doser som är rätt för dig, om någon, måste bestämmas av din ögonläkare. Följ de råd och regim som rekommenderas för dig.

Läkemedel

Överväxt av blodkärl i ögat är en stor del av makuladegeneration, och aktivitet av vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF) - ett protein - kan spela en roll i det.

Anti-VEGF-läkemedel har visat sig vara effektiva för att förhindra spridning av ömtåliga blodkärl som kan läcka och orsaka ytterligare skada på makula.

Anti-VEGF-läkemedel inkluderar:

Lucentis (ranibizumab)
Avastin använde off-label (bevacizumab)
Eylea (aflibercept)
Beovu (brolicuzumab)

Var och en ges via en injektion i ögat, som utförs av en ögonläkare. Din ögonläkare kommer att bedöva injektionsstället före din injektion med anti-VEGF. De flesta människor tolererar proceduren bra och utan smärta eller obehag.

Effekterna av anti-VEGF-proceduren varar vanligtvis i ungefär en månad, även om de senaste studierna visar att behandlingar kan utvidgas hos vissa individer. Du kan behöva upprepa procedurer om din ögonundersökning visar återkommande överväxt av blodkärlen.

Specialdrivna procedurer

Det finns flera kirurgiska och terapeutiska ingrepp som kan förhindra och bromsa utvecklingen av makuladegeneration. Din ögonläkare eller en näthinnespecialist kommer att undersöka dina ögon och syn noggrant för att avgöra om du skulle dra nytta av och tolerera dessa procedurer; beslutet är komplext.

Förfarandena som används för makuladegeneration inkluderar:

Laserkirurgi: Laserkirurgiska procedurer använder riktade lasrar för att förhindra spridning av ömtåliga blodkärl i ögat. Detta utförs vanligtvis polikliniskt och effekten ska pågå i mer än ett år. Med detta sagt kan proceduren upprepas år senare i vissa fall om det behövs.

Fotodynamisk terapi: Denna öppenvårdsbehandling innefattar en intravenös injektion av läkemedel som får de små blodkärlen i ögat att samlas så att de är mindre benägna att läcka. Läkemedlet aktiveras av ljus som riktas mot de ömtåliga blodkärlen med en laser. Du bör förvänta dig att vara vaken under det och få lokalbedövning för komfort och smärtkontroll. Efter proceduren kan dina ögon vara känsligare för ljus än vanligt, och du kommer att få instruktioner om hur du skyddar dina ögon.

Diskussionshandbok för Macular Degeneration Doctor

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF Skicka guiden via e-post

Skicka till dig själv eller en älskad.

Bli Medlem

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Kompletterande medicin (CAM)

Även om det finns bevis som tyder på att vissa vitaminer kan förhindra utvecklingen av AMD, finns det begränsade bevis som stöder användningen av örter. Här är några alternativa behandlingar du kan höra om. Om dessa alternativ intresserar dig, tala med din ögonläkare innan du införlivar något i din behandlingsplan.

Lutein och zeaxantin: Ett växande antal studier visar att dessa två antioxidanter kan spela en roll för att minska utvecklingen och utvecklingen av AMD. Finns i tilläggsform, lutein och zeaxantin finns också naturligt i mörkgröna bladgrönsaker, broccoli, brysselkål och andra livsmedel.
Ginkgo Biloba: Flera små studier föreslår att ginkgo biloba (en ört som sägs stimulera cirkulationen) kan bidra till att bevara synen hos personer med AMD.
Blåbär: I djurforskningsstudier fann forskare att långvarig tillskott med blåbärsextrakt hjälpte till att förhindra AMD. Det är dock viktigt att komma ihåg att resultaten från djurstudier inte kan tillämpas lika på människor.