Det låter skrämmande, men ett makulärt hål är faktiskt ett hål i ögats makula Makula är ett mycket specialiserat område i den centrala näthinnan som ger oss möjlighet att se fina detaljer. Vi använder vår makula och centrala vision för att se detaljerade objekt när du läser eller kör. Vanligtvis förekommer hos personer över 60 år, makulära hål kan orsaka snabb förlust av centralsyn.
Bill Oxford / E + / Getty ImagesSymtom
Makulära hål utvecklas vanligtvis långsamt. I början kan du märka att bokstäver saknas när du läser, förvrängd syn eller suddig central syn på ett öga. Raka kanter kan verka böjda eller vågiga. I avancerade fall kan du ha en stor mängd central synförlust eller märka en saknad plats i din syn.
Orsaker
Ögans bakre hålighet är fylld med en gelliknande substans som kallas glaskropp. Glaskroppen vidhäftar näthinnan i vissa fläckar med små fibrer. När vi åldras börjar glaskroppen bli flytande och kollapsa på sig själv. När detta börjar hända kan glasögonen dra sig från näthinnan. De flesta äldre vuxna märker aldrig denna process (vilket är normalt) men några få människor upplever "floaters" som kan komma in och ut ur deras syn. Tyvärr kan gelén ibland också dra sig bort från makula och orsaka ett makulärt hål. I andra fall kan de små fibrerna som är bundna till näthinnan dra i makula och orsaka ett makulärt hål. Vätska kan ansamlas och orsaka förvrängd eller suddig syn.
Typer av makulära hål
Makulära hål klassificeras baserat på storlek och progression. Det finns fyra steg i ett makulärt hål:
- Steg 1 (macular cyste): Ett nytt macular hål visas ibland som en gul macular cyste. Upp till 50% av makula-cyster försvinner spontant och makula återgår till det normala.
- Steg 2 (tidigt makulärt hål): Cysten börjar ta en oval, halvmåne eller hästskoform. Synen börjar minska, blir förvrängd eller suddig. Upp till 70% av steg 2-hålen går till steg 3.
- Steg 3 (makulärt hål i full tjocklek): Ett steg 3-hål definieras av dess stora storlek. Människor med steg 3-hål utvecklar ofta betydande synproblem. Steg 3 makulära hål definieras också av en kant av förhöjd vävnad.
- Steg 4: Ett steg 4 i makulärt hål liknar steg 3 men patienten har också en bakre glaskropp.
Behandling
Om ett makulärt hål inte orsakas av trauma eller inträffar tillsammans med andra ögonsjukdomar, kan hålet behandlas med någon rimlig chans att lyckas. Större och äldre makulahål har minskad chans att lyckas med behandling.
Mycket tidiga makulära hål övervakas av en optiker eller en ögonläkare. Din ögonläkare kan använda ett Amsler Grid för att kontrollera din centrala syn. Din ögonläkare kan också utvidga dina ögon och ta digitala näthinnefoton. En ganska ny teknik som kallas optisk koherens-tomografi kan användas för att övervaka dig noga för möjlig utveckling i steg 2 makulärt hål.
Ett steg 2 eller större makulärt hål behandlas vanligtvis genom kirurgi utförd av en näthinnespecialist. De flesta operationer för reparation av makulära hål handlar om att ta bort glasögon och ersätta den med en speciell gas. Denna gas håller ihop kanterna på makula för att möjliggöra läkning. (Denna gasbehandling kräver vanligtvis att du håller huvudet i läget med framsidan nedåt från några timmar till två veckor beroende på kirurgen. Forskning utvärderar för närvarande hur viktigt detta steg är, eftersom det är mycket svårt för patienten.)
Ett ord från Verywell
Om du utvecklar ett makulärt hål i ett öga har du ungefär 30% chans att det utvecklas ett i det andra ögat. Om du har ett makulärt hål i ett öga och det andra ögat har en bakre glaskropp, börjar din chans att utveckla ett annat makulärt hål minska. Om du märker någon förändring i din centrala syn, kontakta din ögonläkare direkt. Tidig upptäckt och behandling av makulär är avgörande för ett positivt resultat.
.jpg)
.jpg)
