Massageterapi för personer med cancer

Många cancercentra erbjuder nu massageterapi som en kompletterande behandling för cancer. I denna mening används massage inte som en behandling för cancer i sig - som kemoterapi eller kirurgi skulle vara - utan som en metod för att hjälpa till med symtomen på cancer och biverkningarna av behandlingen. Forskningen är ung, men massageterapi kan hjälpa till med smärta, cancerrelaterad trötthet, ångest och livskvalitet och uppfyller evidensbaserade riktlinjer för att hjälpa till med att lindra depression och humörsjukdomar hos kvinnor med bröstcancer. Massage kan också spela en roll i förebyggandet av neuropatisk smärta relaterad till kemoterapidroger som Taxol.

Det finns potentiella risker, såsom infektion, blåmärken och hudnedbrytning, samt orsaker till att det inte ska utföras, till exempel om blodproppar är närvarande, eller om antalet blodplättar är mycket lågt. Låt oss ta en titt på hur massage kan gynna personer med cancer och hur man hittar en onkologisk massageterapeut.

Integrativ onkologi

Termen "integrativ behandling" hänvisar till praxis att kombinera traditionella cancerbehandlingar för att ta itu med tumören med "alternativa" behandlingar för att lindra symtomen, och är ett tillvägagångssätt som många cancercentra nu använder.

Grunderna för massageterapi

Massage definieras som gnuggning av hud och muskler i kroppen för att ge någon en känsla av välbefinnande. Många av oss känner till traditionell ryggskada och massageterapi är inte så mycket annorlunda - i den meningen att det helt enkelt känns bra för många människor. Ändå finns det många olika tekniker och former av massageterapi.

Massage tekniker

Den bästa typen av massage och potentiella fördelar kan variera beroende på teknik. Vanliga former inkluderar:

• Svensk massage
• Aromaterapi massage
• Klassisk massage
• Myofascial massage
• Anma-terapi (japansk massageterapi)
• Djupvävnadsmassage: Denna typ av massage används vanligtvis inte under aktiv cancerbehandling, men kan användas för att hjälpa till med kronisk smärta och begränsad rörelse på grund av ärrvävnad efter behandling.

Användning av olika tekniker

Den bästa typen av massage kan variera beroende på dina symtom och hur din cancer- och cancerbehandling har påverkat din kropp. Skonsam massage tolereras av de flesta människor med cancer och är tillräcklig för att frigöra "endorfiner", de "må bra" kemikalier som frigörs av hjärnan som kan minska smärtan. För dem som har muskeltäthet och stelhet kan det behövas starkare massagemetoder, som svensk massage.

Hälsofördelar

Massageterapi kan ha generella fördelar för välbefinnandet och även specifika fördelar för vanliga symtom relaterade till cancer eller cancerbehandling.

Allmänna hälsofördelar

Forskare tror att massage kan vara till hjälp förbådedess fysiska och psykologiska fördelar.

Fysiskt kan massage:

• Minska inflammation och svullnad
• Förbättra cirkulationen
• Hjälp ömma muskler
• Sänk nivån av stresshormoner i ditt blod

Känslomässigt kan massage hjälpa människor att slappna av, ge en distraherande upplevelse som tar bort sinnet från smärta och rädsla och minskar ångest och ibland depression.

Fördelar för personer med cancer

Intuitivt verkar det som att massage bör gynna de som lever med cancer. Till skillnad från den ofta intensiva (och ibland kalla) behandlingen av kemoterapi och strålning kan massage leda till en känsla av lugn och lugn. Dessutom, eftersom mycket av cancerbehandlingen syftar till att behandla en tumör, kan massage hjälpa människor att bli bortskämda eftersom terapin innebär att en terapeut ägnar sig åt ditt personliga och icke-kliniska välbefinnande.

Vissa studier som utvärderar de potentiella fördelarna med massageterapi inom onkologi har fokuserat på specifika behandlingar. En studie från 2016 undersökte till exempel fördelarna med massage hos personer som genomgår kemoterapi och fann att det ledde till förbättringar av smärta, trötthet, illamående och ångest.

Andra studier har tittat på fördelarna med massage för specifika symptom relaterade till cancer.

Kemoterapirelaterad illamående

Några studier har föreslagit att massageterapi, i kombination med andra behandlingar, kan minska illamående och kräkningar som orsakats av kemoterapi. En studie från 2015 som undersökte kombinationen av konventionella och alternativa behandlingar för cancer visade att kombinationen av dexametason, massageterapi och ingefära för kemoterapiinducerad illamående fungerade bättre än vissa andra kombinationer av konventionella och alternativa behandlingar.

Det är viktigt att notera att när massage används för att hjälpa till med illamående, gör det detintebetyder ovanstående läkemedel som används för att både förebygga och behandla illamående, bara att massage kan vara till nyttatilläggtill mer traditionella terapier. Detta gäller när det gäller många cancerrelaterade symtom, där en kombination av terapier vanligtvis är mest effektiva.

Ångest och stress

Flera studier har visat att massageterapi kan minska ångest och stress för människor som lever med cancer. På en mer objektiv nivå verkar massage också sänka kortisolnivåerna, varvid denna minskning av stresshormoner eventuellt också har andra fysiska fördelar. Minskad stress och ångest har noterats i ett antal olika studier.

Depression / humörstörningar

Av alla symtom som massage kan hjälpa till har depression och humörsjukdomar de starkaste bevisen. Depression och humörsjukdomar är inte bara vanliga hos kvinnor med bröstcancer utan kan vara utmanande att behandla, eftersom många antidepressiva läkemedel minskar effektiviteten hos vissa bröstcancermediciner (såsom Tamoxifen). Dessutom har några studier visat att depression är förknippad med lägre överlevnadsnivåer hos kvinnor med bröstcancer.

Depression och lungcancer kan gå hand i hand, och ny forskning tyder på att inflammation kan vara enorsakav depression i denna miljö.

Cancer Trötthet

Massage har visat sig minska cancerutmattningen hos vissa människor. Även om det inte är ett livshotande symptom, är trötthet ett av de mer irriterande och frustrerande symptomen för personer med cancer och kvarstår ofta i flera år efter att behandlingen har avslutats hos dem med tidigt stadium sjukdom.

En studie från 2018 publicerad i tidskriftenCancerfann att svensk massage resulterade i signifikant förbättring av cancerrelaterad trötthet för personer med stadium 0 till stadium III bröstcancer.

Smärtkontroll

Som med illamående och kräkningar bör massageterapi inte användas istället för konventionella smärtbehandlingar utan kan hjälpa till att minska smärta eller minska mängden smärtstillande medel som människor kan behöva. Det kan vara särskilt användbart med smärta på grund av operation. Mekanismen är inte väl förstådd, men massage har visat sig öka frisättningen av endorfiner, och ökade nivåer av endorfiner är i sin tur associerade med en minskning av smärtan.

En studie från 2018 visade att massage är till hjälp när det gäller omedelbar hjälp mot smärta, men det är inte säkert hur länge det här varar. Till skillnad från många av de nuvarande metoderna för behandling av smärta verkar massage också vara relativt säker.

Myofascial massage anses vara en lovande behandling för att ta itu med kronisk smärta efter canceroperationer och kan också vara till hjälp för att förbättra rörligheten.

Förebyggande av kemoterapirelaterad neuropatisk smärta

Neuropatisk smärta är vanlig hos personer som behandlas med kemoterapidrogen Taxol (paklitaxel) och kan vara mycket utmanande att behandla. En studie från 2019 visade att personer som genomgick klassisk massage före en Taxol-infusion rapporterade mindre smärta. Detta sågs också objektivt i nervledningsstudier.

Fördelar med palliativ vård

I palliativ vård kan massage också vara till hjälp. En studie från 2019 visade att massageterapi förbättrade välbefinnandet, främst genom att låta människor få en paus där de kunde ”fly” från sin sjukdom.

Livskvalité

Ett antal olika studier har undersökt fördelarna med Anma-terapi (japansk massageterapi) för kvinnor som klarar av gynekologisk cancer. En studie från 2018 visade att japansk massage avsevärt minskar fysiska symtom och förbättrad livskvalitet i denna miljö.

Varningar och risker

Det är viktigt att prata med din onkolog innan du börjar massageterapi, särskilt om du nyligen har genomgått en operation eller behandlas med kemoterapi eller strålbehandling. Som med en typ av behandling medför massageterapi potentiella risker samt kontraindikationer (skäl som terapin inte ska utföras).

Möjliga risker

Några potentiella risker inkluderar:

• Infektion: Risken för infektion är större om antalet vita blodkroppar är lågt på grund av kemoterapi (kemoterapiinducerad neutropeni), om du nyligen har genomgått en operation eller har öppna sår från strålbehandling eller andra tillstånd.
• Blåmärken: Om antalet blodplättar är lågt på grund av kemoterapi (kemoterapiinducerad trombocytopeni) är det mer sannolikt att du får blåmärken.
• Risk för fraktur: Om du har benmetastaser (spridning av cancer till ben), eller om du använder mediciner som kan försvaga dina ben (såsom aromatashämmare för bröstcancer) kan du ha en ökad risk för frakturer. Medan benmetastaser ibland nämns som en kontraindikation för massage, finns det också bevis för att massage kan minska smärtan hos personer med benmetastaser. I den här inställningen är det viktigt att se en massageterapeut som är certifierad för onkologimassage.
• Hudnedbrytning: Gnugga, särskilt djupvävnadsmassage, kan leda till hudnedbrytning, särskilt under strålbehandling.
• Reaktioner på lotioner eller oljor: Det är viktigt att se till att din massageterapeut är medveten om eventuella allergier eller känsligheter.
• Lossar en blodpropp: Det finns en potentiell risk för att störa en odiagnostiserad blodpropp i benet, som kan lossas och resa till lungorna. Observera att blodproppar är vanliga bland personer med cancer, särskilt efter operation eller under kemoterapi. Detta är en anledning till att alla som funderar på massagebehandling bör prata med sin onkolog först.

Kontraindikationer

Lätt massage är säkert för de flesta som har cancer, men det finns vissa inställningar där massageterapi bör undvikas helt bland personer med cancer. Några av dessa inkluderar:

• Kända blodproppar: Massage ska inte göras för någon som har fått diagnosen djup venetrombos eller lungemboli.
• Infektion: Om någon för närvarande kämpar för en infektion, särskilt om feber är närvarande, bör massageterapi inte användas.
• Allvarligt lågt antal vita blodkroppar: Om allvarlig leukopeni är närvarande, bör massageterapi skjutas upp tills en onkolog ger klarhet
• Allvarlig trombocytopeni: För personer med mycket lågt antal blodplättar bör massagebehandling inte utföras.
• Lymfödem: Lymfödem är en relativ kontraindikation för massage. Svullnad av en del av kroppen på grund av skador på lymfsystemet kan uppstå med flera typer av cancer (särskilt melanom), men är mest känd som armsvullnad som förekommer hos vissa kvinnor med bröstcancer. Om lymfödem är närvarande kan en typ av massage som kallas manuell lymfatisk dränering behövas, men detta utförs vanligtvis av en annan typ av terapeut som är specialiserad på behandling av lymfödem.

Terapi bör också undvika platser med aktiv tumörtillväxt, områden runt ett nyligen snitt och alla områden där ett öppet sår eller öm är närvarande. Under kemoterapi bör djupvävnadsmassage undvikas även om blodvärdena är normala.

Rlsk för spridning av cancer

Även om det finns en teoretisk risk att om en cancertumör masseras kan det främja spridning, men det har detintehar visat sig förekomma i alla prövningar hittills.

Vad du kan förvänta dig med en onkologisk massage

Innan du bedriver massageterapi, prata med din onkolog om alla försiktighetsåtgärder eller problem som hon har. Det är viktigt att diskutera något av detta med din massageterapeut, liksom eventuella problem du har om lotioner, oljor eller aromaterapi (kemoterapi kan påverka din luktsans och smak, och du kan vara känsligare än vanligt). Vissa terapeuter använder aromaterapi med massage, och många spelar lugnande musik.

Du blir vanligtvis ombedd att ta bort dina kläder förutom dina underkläder, men det kan variera. Du ska aldrig känna dig obekväm och en massage kan utföras genom kläder om du vill.

Du kommer vanligtvis att bli ombedd att ligga på ett vadderat bord med ett speciellt hål för ditt ansikte när du ligger på magen. Positionering kan vara begränsad eller behöver ändras. Till exempel, om du nyligen har genomgått bröstcanceroperation kanske du inte kan ligga på buken eller ena sidan.

När du får din massage, var noga med att låta terapeuten veta om något är smärtsamt eller om du behöver en mer skonsam beröring. Att vara obekväm eller uppleva smärta är inte nödvändig för att massagen ska vara effektiv och kan istället vara skadlig. De flesta sessioner varar 30 minuter till 90 minuter, men du kan be terapeuten att sluta när som helst.

Var försiktig när du står upp efter din massage. Vissa människor blir väldigt avslappnade och känner sig svaga när de står. Ge dig själv tid att gå upp och klä dig.

Hur man kommer igång

Om du inte är säker på hur du hittar en onkologisk massageterapeut, prata med din onkolog. Många av de stora cancercentren har massageterapeuter och vissa erbjuder också lektioner för att hjälpa dina nära och kära att lära sig att göra massage åt dig när du kommer hem.

Om du behöver hitta en onkologisk massageterapeut utanför ditt cancercenter, se till att du hittar en licensierad terapeut som specialiserat sig på att arbeta med personer med cancer (det finns en särskild certifiering). Du kan söka efter sjukhus som har införlivat onkologimassage av staten eller söka efter individuella onkologimassageterapeuter via Society for Oncology Massage.

Andra alternativa behandlingar

Det finns ett antal alternativa terapier som har införlivats i cancerbehandling som ett sätt att minska symtomen vid cancer och cancerbehandlingar, och många cancercentra utövar nu ett "integrerande tillvägagångssätt" där de kombinerar de bästa alternativa terapierna med traditionella behandlingar i för att förbättra livskvaliteten för människor som lever med cancer. Riktlinjer har visat att terapier som verkar vara särskilt effektiva baserat på symtom inkluderar:

• Ångest / stressreducering: Musikterapi, meditation, stresshantering och yoga
• Depression / humörsjukdomar: Meditation, avkoppling, yoga, massageterapi och musikterapi
• Illamående och kräkningar på grund av kemoterapi: akupressur och akupunktur
• Förbättring av livskvalitet: Meditation och yoga

Ett ord från Verywell

Det är bara de senaste åren som vi har börjat ta itu med sätt att hjälpa människor att levamedcancer. Även om alternativa behandlingar har fått en dålig rap på grund av användningen av obevisade metoder för behandling av cancer, är det viktigt att inte kasta ut barnet med badvattnet. Medan traditionella behandlingar som sträcker sig från kirurgi till immunterapi är grundpelaren för behandling av cancer, kan många av dessa "alternativa" metoder vara till hjälp för att minska din smärta eller åtminstone lyfta ditt humör medan du behandlas. Kolla in de alternativ som erbjuds av ditt cancercenter. Även om massageterapi inte är din grej finns det många alternativ som kan erbjuda möjligheten att förbättra din livskvalitet under behandlingen.