Hur mobila strokeenheter sparar liv

Mobila strokeenheter introducerades först i Tyskland och visade sig vara framgångsrika när det gäller att behandla strokepatienter inom den första timmen efter initiala symtom på stroke. Den första mobila strokeenheten i USA lanserades i Houston, Texas vid University of Texas Health Science Center i maj 2014 och ytterligare ett mobilt strokeenhetssystem etablerades i staden Cleveland av Cleveland Clinic 2015. Hittills har resultat har lovat.

Vad är en mobil strokeenhet?

En mobil strokeenhet är en ambulans utrustad med en mobil CT-skanner för att få hjärnavbildning på plats för patienter som kan få en stroke istället för att vänta på att få en hjärn-CT-skanning när patienter anländer till sjukhuset. En mobil strokeenhet har också laboratorieutrustning, telemedicinsk kapacitet och snabb trådlös överföring av data så att läkare snabbt kan avgöra om patienten är en kandidat för akut strokebehandling. Mobila strokeenheter kan också beredas för att administrera Tissue Plasminogen Activator (tPA) ombord.

Vilka är fördelarna med en mobil strokeenhet?

Den mest effektiva strokebehandlingen, tPA, är en kraftfull blodförtunnare som måste ges till patienter strax efter att de första symtomen på en stroke har börjat. Under de senaste åren har akutavdelningar på sjukhus över hela landet implementerat sätt att känna igen och utvärdera strokepatienter för säker och effektiv behandling med bättre övergripande patientresultat än tidigare. Tidsfönstret för behandling med tPA är dock mycket kort, för om en patient får tPA efter den korta tidsperioden, skulle det orsaka mer skada än nytta på grund av blödningskomplikationer.

Det innebär att de flesta patienter inte får lämplig strokebehandling eftersom det vanligtvis tar för lång tid för strokepatienter att komma till sjukhuset. Och det finns bevis för att ju tidigare stroke patienter får det, desto mindre allvarliga är de totala effekterna av stroke. Så med mobila strokeenheter sparas värdefull tid genom att få bästa möjliga medicinska behandling för att stroka patienter på väg till sjukhuset eller så snart de kommer till sjukhuset. Detta ökar patientöverlevnaden och förbättrar resultatet för strokeöverlevande.

University of Texas Health Science Center gjorde en studie om resultaten av deras mobila strokeenhet, fördelarna med strokebehandling levererad med en mobil strokeenhet (BEST-MSU) -studie. Resultaten visade att patienter kunde få lämplig behandling inom 60 minuter efter deras initiala stroke-symtom och det fanns inga rapporter om blödningskomplikationer vid strokebehandling.

Vad betyder det för dig om din stad har en mobil strokeenhet?

Cleveland Clinic, i samarbete med Cleveland Emergency Medical Systems (EMS), inrättade nyligen en plan för en mobil strokeenhet för invånare i staden Cleveland. Baserat på arrangemanget får patienter som behöver vård av mobil strokeenhet samma behandling oavsett deras betalningsförmåga. Patienterna har den neurologiska utvärderingen och hjärn-CT-skanningen på väg till närmaste sjukhus utrustad för att behandla akuta strokepatienter, medan planen för behandling startas innan patientens ankomst. Det innebär att om du bor i en stad med en mobil strokeenhet är det mer sannolikt att du får en snabbare utvärdering av stroke och en snabbare behandlingstid. Hela idén med en mobil strokeenhet är helt ny, och praktiska sätt att utvärdera patientfördelarna i verkligheten och göra den mer tillgänglig kommer sannolikt att vara en av de nya riktningarna för strokevård under de kommande åren.