Hur multipel skleros påverkar livslängden

Multipel skleros (MS) är en kronisk sjukdom, men den är nästan aldrig dödlig. Även om det finns forskning som tyder på att vissa med tillståndet kan ha en något kortare livslängd än den allmänna befolkningen, dör de flesta människor med MS av tillstånd som hjärtsjukdomar, cancer eller stroke - samma som annars friska människor.

5 myter om livet med MS

Dessutom har den förväntade livslängden för de med MS ökat över tid, enligt National Multiple Sclerosis Society (NMSS), tack vare genombrott i behandlingen och förbättringar av MS-behandlingar, bättre hälso- och livsstilsförändringar.

Det sista av dessa är särskilt viktigt eftersom det hänvisar till strategier för självvård som alla med multipel skleros kan genomföra för att förbättra inte bara deras livslängd utan livskvaliteten.

Livslängd och multipel skleros

En ofta angiven statistik angående multipel skleros är att de med sjukdomen har en genomsnittlig livslängd som är sex till sju år kortare än den allmänna befolkningen.

Detta antal är sannolikt baserat på forskning som jämför den genomsnittliga livslängden för personer med MS och den för personer som inte har sjukdomen.

En studie från 2014 visade till exempel att bland 30 000 personer med MS och 89 000 personer utan MS levde de med sjukdomen ungefär sex färre år än de som annars var friska.

Specifikt levde försökspersonerna med MS till en medianålder av 76, medan de utan MS levde till en medianålder av 83 - en skillnad på sju år. Median avser medelantalet, vilket innebär att hälften av personerna med MS dog före 76 års ålder och hälften av personerna med sjukdomen dog efter 76 års ålder.

Det är viktigt att notera att det finns begränsningar för denna studie. För det första redogjorde författarna inte för typen eller svårighetsgraden av sjukdomen i MS-gruppen. Enligt Multiple Sclerosis Association of America (MSAA) anses "återfallande MS ha en bättre prognos än progressiva former av sjukdomen." Forskarna ansåg inte heller andra medicinska tillstånd som kan ha påverkat livslängden i någon av grupperna.

Faktorer som kan påverka livslängden i MS

Dessutom tittade inte författarna på om MS-patienterna fick behandling för sin sjukdom. Detta är viktigt eftersom viss forskning tyder på att personer med MS som tar sjukdomsmodifierande läkemedel har en längre livslängd än de som inte har det. Fler studier måste göras för att bekräfta denna möjlighet.

Bortsett från om en person behandlas eller inte, kan andra faktorer spela en roll i livslängd med multipel skleros, enligt MSAA.

Livslängden i MS kan vara kortare för dem som:

• Är äldre än 40 när symtomen började
• Hade mer än två attacker inom två år efter diagnos
• Hade symtom som påverkade blåskontroll, rörlighet eller mental funktion vid MS-början
• Hade initiala symtom i många olika delar av kroppen
• Hade ett stort antal skador på hjärnan eller hjärnstammen på en magnetisk resonansavbildning (MRI) vid diagnos eller vars skanning avslöjade nya eller gadoliniumförstärkande skador
• Har ofta återfall
• Scorades högre än 1,5 på Expanded Disability Status Scale (EDSS) efter ett andra återfall

Orsaker till dödsfall i MS

Det är praktiskt taget okänt för multipel skleros att bli så inaktiverande att det är den främsta anledningen till att en person dör. De flesta människor med MS ger slutligen samma dödsorsaker som allmänheten.

Att ha multipel skleros kan dock öka risken för vissa sjukdomar och tillstånd som i slutändan kan orsaka dödsfall. Bland de vanligaste comorbiditeterna som rapporterades i en studie från 2018 som undersökte 5 miljoner människor med MS var:

• Hyperlipidemi (högt kolesterol)
• Hypertoni (högt blodtryck)
• Gastrointestinal sjukdom
• Sköldkörtelsjukdom
• Ångest
• Depression
• Alkoholmissbruk

Det bör också noteras att multipel skleros kan öka risken för självmordstankar - särskilt bland personer med MS som också har depression, är socialt isolerade eller missbrukar alkohol, enligt en studie från 2017 som publicerades iMultipel skleros.

Och även om studien inte visade att de som funderade på att avsluta sina egna liv fortsatte att göra det, påpekade forskarna att "självmord i MS är ungefär dubbelt så stort som den allmänna befolkningen, med yngre män de första åren efter diagnos som är mest utsatta. "

Perspektiv och proaktiva steg att ta

Om du nyligen har lärt dig att du eller en älskad har multipel skleros kan du vara rädd att diagnosen är ett dödshot. Du kanske också känner att du har tappat all kontroll över din egen hälsa och livskvalitet. Det är förståeligt, men det kan inte betonas tillräckligt att för nästan alla med MS kan ingenting vara längre ifrån sanningen, av minst två skäl:

• Framsteg i behandlingen, särskilt sjukdomsmodifierande läkemedel, har ökat livslängden för personer med MS signifikant, särskilt när de började så tidigt som möjligt.
• Många av de tillstånd som kan utvecklas i förhållande till MS är förebyggbara genom att följa samma riktlinjer för hälsa och välbefinnande som alla skulle dra nytta av.

Att göra vad du kan för att leva ditt bästa (och längst) leva med MS, betyder därför att äta bra, träna, hantera stress på positiva sätt och regelbundet se din primärvårdsläkare för förebyggande vårdåtgärder som vaccinationer och screeningtest (till exempel , koloskopi och mammogram).

Ett ord från Verywell

Du kan ha mer makt över utvecklingen av din sjukdom såväl som din allmänna hälsa än du tror. För att utnyttja kontrollen, följ din läkares vägledning, följ din medicin och lev det hälsosammaste livet du kan. Överväg också att arbeta med en terapeut för att hantera den psykologiska effekten av sjukdomen.