Vad är normalt ögontryck?

Celeste Muñoz / EyeEm: Getty Images

Ögatryck, även känt som intraokulärt tryck (IOP), är vätsketrycket i ögat. Används som en mätning för diagnos av ögonsjukdom, och periodisk mätning av din IOP är avgörande för din ögons hälsa. Till exempel är okulär hypertoni (ökad IOP) en klinisk indikator på glaukom med målet att behandlingen sänker trycket.

Vad är normalt ögontryck?

Intraokulärt tryck (IOP) är en mätning av vätsketrycket i ögat som kan hjälpa till att diagnostisera aktuella ögonsjukdomar och ge dig inblick i din ögons hälsa. Tryck från vattenhaltig humorvätska dränerar från ögat och ny vätska ersätter den efter behov. Det skapar en homeostatisk balans som reglerar ögontrycket.

IOP är inte ett fast antal utan fluktuerar hos en person utan också från person till person. Det är omöjligt att jämföra din IOP med någon annan. Genomgå rutinmässiga ögonundersökningar är avgörande för din ögons hälsa. Detta inkluderar en fullständig undersökning inklusive tonometri, diagnostiskt test för att mäta IOP.

Vissa individuella fluktuationer är normala men kan också vara ett tecken på förvärrad progressiv ögonsjukdom. Onormalt intraokulärt ögontryck kan vara ett tecken på ett allvarligt ögonproblem.

Okulär hypertoni (ökad IOP) kan vara ett varningstecken för progressiv glaukom och eventuellt blindhet. En minskning av IOP kan vara en indikator för progressiv avskiljning av näthinnan och choroid. Dessutom kan skillnader i ögontrycket mellan ögonen vara ett tecken på irit eller näthinneavlossning. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Hur mäts det?

Ögatryck mäts vanligtvis under rutinmässiga eller akuta ögonundersökningar. emellertid görs det också efter ögontrauma i akutmottagning eller läkare vid primärvården.

Ögondroppar läggs i dina ögon för att bedöva dem.
Sedan berör läkaren eller assistenten försiktigt framsidan av ögat med en enhet som lyser med ett blått ljus som skapar ett litet tryck på ögat.
Ögonläkaren mäter trycket i varje öga.

Den vanligaste typen av tonometritest kallas Goldmann applanationstonometritest. Långt ansedd som guldstandarden för okulära trycktester innebär det att man använder en sond med platt spets som försiktigt pressas mot ögat.

Andra beröringsfria metoder inkluderar Tono-Pen och iCare-tonometer. Betraktas som mindre korrekta, använder dessa diagnostiska tester lufttryck som appliceras på ögat med hjälp av ett instrument som plattar hornhinnan något.

Intressant nog finns det inget enda korrekt ögontryck eftersom varje individs ögontryck är annorlunda. Av denna anledning är intervallet för friskt ögontryck 10 och 21 mmHg. Okulärt tryck över och under detta intervall kan orsaka synförändringar.

Senast godkände FDA användningen av Diaton Tonometer för att mäta IOP genom ögonlocket och sclera. Diaton är en pennliknande enhet med en rostfri spets som gör att användaren kan röra vid locket i området ovanför hornhinnans marginal, vid sclera. Denna enhet är mycket viktig för patienter som inte kan öppna ögonen och / eller har genomgått en operation i ögonen tidigare.

Ögontryck och glaukom

Glaukom är en grupp av kroniskt progressiva ögonsjukdomar som kan orsaka synförlust och blindhet genom att skada en nerv på baksidan av ögat som kallas optisk nerv. Den främsta orsaken till blindhet för patienter över 60 år, glaukom beräknas drabba över 3 miljoner amerikaner med mer än 120 000 blinda från glaukom.

Det finns tre huvudtyper av glaukom inklusive:

Öppenvinkelglaukom (vanligast)
Vinkelstängningsglaukom
Medfödd glaukom

Även om det inte finns någon definitiv orsak till glaukom, finns det en signifikant korrelation mellan högt okulärt tryck och glaukom. Med detta sagt orsakar det inte glaukom men är en betydande riskfaktor.

Med tiden orsakar högt tryck nervfibrerna i näthinnan att dö, vilket resulterar i nedsatt syn. Betydande synförlust och blindhet är extremt vanligt om glaukom lämnas obehandlat.

Tyvärr finns det inget sätt att förhindra glaukom eller till och med läka det men ögonläkemedel kan sänka ögontrycket och bromsa sjukdomsprogressionen. Dessutom kan skador från glaukom inte reverseras med mediciner eller genom att sänka ögontrycket.

Behandling för ögontryck

Farmakologiska och icke-farmakologiska alternativ är tillgängliga för att sänka och normalisera ögontrycket. Alla behandlingsalternativ bestäms av din vårdgivare efter en omfattande synundersökning och hälsohistoria.

Läkemedel som används för att normalisera ögontrycket har biverkningar och interagerar med andra mediciner. Av denna anledning är det viktigt att ta all medicin enligt föreskrifterna och diskutera alla nuvarande mediciner, vitaminer och kosttillskott med din vårdgivare.

De vanligaste ögondroppsläkemedlen som används för att normalisera ögontrycket är:

Betablockerare (betaxolol)
Aktuella kolanhydrashämmare (dorzolamid, brinzolamid)
a2-adrenoceptoragonist (brimonidin)
Kolinerge agonister (pilokarpin)
Prostaglandiner (latanoprost, unoprostone isopropyl, travoprost)
Prostamid (bimatoprost)
Kombinationsmedicin droppar (Cosopt, Combigan, Simbrinza)

Om ögondroppar inte är effektiva kan din vårdgivare starta dig med orala läkemedel som sänker ögontrycket genom att minska mängden vätskeproduktion i ögat. Dessa läkemedel är vanligtvis kolanhydrashämmare som acetazolamid och metazolamid.

Glaukomkirurgi är också ett vanligt alternativ för dessa patienter. Det här alternativet hjälper till att normalisera IOP men det förhindrar inte att det stiger igen. Ögonkirurgi är något som inte bör tas lätt och bara efter tankeväckande övervägande och öppen diskussion med en kvalificerad ögonkirurg.

Även om icke-farmakologiska alternativ inte kommer att normalisera ögontrycket på egen hand, är de kompletterande alternativ. För närvarande är dessa alternativ inte FDA-godkända för behandling av högt ögontryck och bör endast göras efter samråd med din vårdgivare.

Kompletterande terapier ska aldrig användas för att ersätta receptbelagda läkemedel. Dessa alternativ inkluderar: