Anatomi av Peroneus Longus-muskel

Peroneus longus-muskeln är en viktig drivkraft och stabilisator för din fotled. Muskeln, tillsammans med peroneus brevis och tertius, sträcker sig längs sidosidan av underbenet och fäster vid foten.

Det tjänar till att flytta din fot och fotled i olika riktningar. Skada på peroneus longus kan orsaka smärta, minskad rörelse och svårigheter med grundläggande funktionella uppgifter som att gå och springa. Peroneus longus kallas också fibularis longus.

Anatomi

Peroneus longus har sitt ursprung i fibula-huvudet och den övre halvan av fibula-axeln på den yttre delen av underbenet.

Det rinner sedan ner den laterala delen av benet med peroneus brevis och tertius, förvandlas till en sena och fäster på fotens botten vid det mediala kilskinnbenet och det första metatarsalbenet.

Muskeln anses vara en yttre fotledsmuskulatur; den har sitt ursprung i benet och fäster vid foten och tjänar till att flytta din fotled.

Peroneus longus senor hålls på plats nära din laterala fotled av den överlägsna peroneala retinaculum, ett tjockt band av vävnad.

Peroneus longus är en ytlig muskel som lätt kan ses och palperas. När du flyttar din fotled till eversion (roterar din fotled utåt) kan du se musklerna dra sig samman bredvid din kalv.

Nervtillförsel till peroneus längtar är via den ytliga peroneala nerven som uppstår från ländryggsnivå fem och sakralnivå ett och två. Blodtillförsel kommer från de främre tibiella och peroneala artärerna.

Rolig fakta

Muskels officiella namn ändrades från peroneus till fibularis för att undvika förvirring med en annan anatomisk struktur, det perianala området.

Du kan föreställa dig den förvirring som kan uppstå om din läkare uppmanas att inspektera dina peroneus muskler och slutar kontrollera ditt perianala område. Tyvärr, anatomiska namnändringar inträffar långsamt över tiden och det traditionella peroneus-namnet fortsätter att användas.

Fungera

Peroneus longus sträcker sig längs den laterala delen av underbenet och fäster runt sidofoten och på botten av foten.

När den kontraherar flyttar den din fotled till eversion. Denna rörelse är när din fotled rör sig åt sidan mot din minsta tå.

Muskeln hjälper också gastrocnemius (kalv) muskeln vid plantar som böjer din fot, som att peka tårna neråt.

Peroneus longus stöder också din tvärbåge i foten. När du står på ena foten hjälper muskeln att stabilisera underbenet på fotleden och bibehålla balans.

Peroneus longus är en stark muskel och dess associerade sena klarar de höga krafter som kan uppstå under gång och löpning.

På grund av dess höga draghållfasthet används den ibland under knäoperationer som ett skördat främre korsband. Forskning visar att det kan tas bort från underbenet och användas som ett knäband utan att orsaka en betydande förlust av fot- och fotledsfunktion.

Associerade villkor

Skada på peroneus longus muskler kan orsaka smärta i underbenet, fotleden eller foten. Olika tillstånd kan påverka muskeln och orsaka svårigheter att gå eller springa.

Peroneal tendonit

Peroneal tendonit uppstår när den långa senan i peroneus-muskeln blir inflammerad och irriterad.

Detta kan uppstå på grund av överanvändning, eller peroneal senan kan klämmas under benet som strömmar under. Smärta på den yttre delen av din fot och fotled kan göra det svårt att gå eller springa normalt.

Peroneus Longus muskelstam

Om en kraftig rörelse av din fot eller fotled uppstår, kan dina peroneala muskler vara försträckta, vilket leder till en belastning.

Stammar kan variera i svårighetsgrad från en mild översträckning till en fulltjocklek av peroneus-muskeln. Peroneus longus-stam kan resultera i:

• Sidbesvär i benen
• Svullnad nära din fotled
• Svårigheter att gå och springa

Peroneal sena subluxation

Om foten kraftigt förflyttas till dorsiflexion eller inversion kan peroneala senor bli översträckta och retinakulum som håller dem på plats kan skadas.

Detta kan leda till senblodning; senan peroneus longus rör sig på plats bakom fotledens laterala malleolus och snäpper sedan tillbaka på plats. Detta kan eller kanske inte åtföljas av smärta eller obehag.

Ankelvrickning

Den mest typiska rörelsen för en fotledsförstoring är när foten plötsligt rör sig till inversion och din fotled rullar i sidled.

Detta kan skada ankelns laterala ledband och kan översträcka dina peroneala senor. Peroneus longus kan bli irriterad som ett resultat.

Svaghet på grund av en nypad ryggrad

Nerven som innerverar din peroneus longus dyker upp från din rygg, och ett problem där från artrit eller en hernierad skiva kan orsaka att nerven blir klämd.

Detta kan leda till smärta i underbenet och svaghet i musklerna som rör din fotled. Ibland kan tibialis anterior försvagas som ett resultat, vilket kan leda till att fot faller och svårt att flytta din fotled normalt.

Om du har ont i underbenet, kontakta din läkare för att få en korrekt diagnos och börja på rätt behandling.

Rehabilitering

Om du har en peroneus longusskada kan du dra nytta av att arbeta med en sjukvårdspersonal, till exempel en sjukgymnast (PT), för att hjälpa dig att återhämta dig helt. Olika behandlingsalternativ för peroneus longusskador finns tillgängliga.

Resten

Vila kan vara till nytta genom att låta din peroneus longus sena läka ordentligt. Beroende på hur allvarlig din skada är, kan vila vara från tre dagar till flera veckor.

Om muskeln eller senan rivs kan du behöva immobilisera din fotled i en gjuten eller avtagbar gångkänga.

Värme eller is

Om du har drabbats av en akut peroneal senskada kan du dra nytta av att applicera is på det drabbade området för att kontrollera inflammation. Is bör appliceras i 10 till 15 minuter flera gånger varje dag.

Några dagar efter skadan kan värme användas för att främja cirkulationen. Värme kan appliceras i 10 minuter.

Försiktighet bör iakttas när du använder is eller värme för att undvika hudirritation och brännskador. Din PT kan visa dig det bästa sättet att applicera värme eller is.

Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES)

Om du har peroneus longus-svaghet på grund av skada eller från en klämd nerv kan din PT använda neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) för att främja korrekt muskelfunktion och kontraktion.

NMES kontraherar din muskel artificiellt och hjälper den att fungera korrekt.

Lågryggövningar

Om en nypad nerv orsakar peroneus longus svaghet eller smärta kan det att utföra ländryggssträckningsövningar hjälpa till att få trycket från nerven.

Benägna pressningar, sidoglid eller ländryggsflexion kan gynna en klämd nerv. Din PT kan hjälpa dig att bestämma vilka övningar som är bäst för dig.

Sträckövningar

Efter en peroneus longusskada kan din vårdgivare ordinera stretchövningar för din fotled och underben.

Löparens stretch kan användas för att sträcka dina kalv- och soleusmuskler, och övningar i fotledsalfabet där du ritar bokstäver med fotleden kan hjälpa till att förbättra fotledsrörelsen.

Peroneus longus muskler sträcks genom att vrida ankeln inåt. Använd dina händer och vrid foten inåt så att fotsulan är vänd inåt. Håll den utsträckta positionen i 15 sekunder och vila sedan. Detta kan upprepas tre till fem gånger.

Stärka övningar

Om din peroneus longus är svag kan förstärkningsövningar utföras. För att göra detta, flytta bara foten utåt till eversion. Håll positionen i 5 sekunder och vila sedan. Upprepa 10 till 15 gånger.

Du kan också använda ett motståndsband för att stärka din peroneus longus.

Bind först ditt motståndsband till ett robust föremål, till exempel ett soffben. Därefter placerar du foten i öglan, vrider din fotled utåt och sträcker bandet med bara din fot. Håll i två till tre sekunder och vila sedan. Upprepa 10 till 15 gånger.

Eftersom peroneus longus också fungerar för att peka tårna kan utföra kalvhöjningar också bidra till att stärka musklerna.

Stå helt enkelt med fotbollarna på kanten av ett steg och stiga upp på tårna. Håll positionen i några sekunder och sänk sedan ner dig långsamt. Utför 10 till 15 repetitioner.

Balans och proprioception övningar

Eftersom peroneus longus hjälper till att stabilisera din fotled och fot när du går, kan det vara till hjälp att arbeta för att förbättra balans och proprioception som en del av ditt peroneus rehabiliteringsprogram.

En enkel utveckling av stående ben kan föreskrivas.

För att börja, håll fast vid något stabilt och stå på en fot. Om du kan hålla det i 30 sekunder, utför övningen utan att hålla kvar.

När det blir lätt, utför övningen medan du håller något stabilt, men håll ögonen stängda medan du balanserar.

Slutligen, stå på en fot utan stöd i övre extremiteterna och håll ögonen stängda. Stå på något instabilt som en soffkudde eller en kudde för att göra stående träningen med ena benen mer utmanande.

Massage

Efter en peroneus longusskada eller med tendinit kan massage främja cirkulationen och minska muskelsmärta.

Massage kan också hjälpa till att förbättra muskelvävnadens rörlighet och kan användas före stretching.

Massera peroneal muskler bör inte vara smärtsamma; milda slag av progressiv intensitet räcker för att främja rörelse och cirkulation i din peroneus longus.

Skoortotik eller skär

Ibland kan dålig fotposition placera överdriven stress på din peroneus longus muskel, vilket kan leda till smärta och svårigheter att gå.

Din läkare kan rekommendera att du använder insatser i dina skor för att stödja fotbågen. Detta kan ge din peroneus longus lite hjälp för att hålla foten i rätt position och kan minska smärtan.

Injektioner

Om du har ihållande peroneus longus-smärta på grund av inflammation kan du dra nytta av en steroidinjektion. Steroiden är ett kraftfullt antiinflammatoriskt läkemedel som kan minska senasmärta och svullnad.

Ett nyare förfarande som kallas PRP-injektion (platelet-rich plasma) kan också vara till hjälp för att lindra peroneus longus-smärta.

Under PRP dras blod från kroppen och centrifugeras i en centrifug för att erhålla blodplättar och plasma. Därefter blandas blodplättarna med en liten mängd plasma och injiceras i senan.

Detta signalerar kroppens immunförsvar för att frigöra vita blodkroppar och tillväxtfaktorer för att börja läka den skadade senan. PRP-injektioner utropas för att hjälpa din kropp att läka sig själv.

Forskning fortsätter att göras om PRP-terapi och dess effekt vid behandling av senskador.

Kirurgi

Om du har drabbats av en peroneus longus sena eller muskeltår kan operation vara ett alternativ för att reparera den skadade vävnaden och återställa muskelfunktionen.

Kirurgi innebär att man gör ett snitt på sidosidan av benet och använder suturer för att sy ihop den skadade muskeln och senvävnaden. Efter operationen bör du förvänta dig att vara immobiliserad i några veckor medan saker läker.

Efter en period av immobilisering kan det starta ett försiktigt rörelseområde, stretching och förstärkning för att återfå full rörlighet för din peroneus longus.

Besök din läkare om du misstänker att du har någon skada på underbenet eller peroneus longus-muskeln. Om du utför någon övning för din peroneus longus måste du träffa en professionell innan du börjar. Sluta träna om du känner ökad smärta.

Ett ord från Verywell

Peroneus longus är en viktig muskel i underbenet som tjänar till att bota din fotled. Skada på musklerna kan orsaka smärta och begränsad förmåga att gå eller springa.

Att förstå funktionen och anatomin hos peroneus longus kan hjälpa dig att göra de bästa valen för din vård om du har lidit och skadats där.