Tom Werner / Getty Images
Viktiga takeaways
- Uppgifter från Storbritannien tyder på att färre personer med prediabetes utvecklade typ 2-diabetes mellan 2010 och 2015 än de fem åren innan.
- Denna minskning kan tillskrivas ett lägre tröskelvärde som behövs för en prediabetesdiagnos, istället för en faktisk minskning av antalet diagnostiserade personer.
- Måttlig träning och kostförändringar kan minska risken för progression från prediabetes till typ 2-diabetes.
En ny studie från Storbritannien visade att färre individer som diagnostiserats med prediabetes fortsatte att utveckla typ 2-diabetes än under de senaste fem åren. Även om detta kan låta lovande, kan dessa resultat faktiskt inte betyda att färre människor utvecklar diabetes. Istället säger experter att det bara kan vara en reflektion av förändrade kriterier som behövs för en prediabetesdiagnos.
Studien, som publicerades den 6 september iBritish Medical Journal, utvärderade antalet prediabetespatienter som utvecklade typ 2-diabetes från 2000 till 2015. Forskare fann att årligen fortsatte 7% av prediabetespatienterna att utveckla typ 2-diabetes.
Från 2010 till 2015 märkte forskare en minskning av antalet personer med prediabetes som utvecklar typ 2-diabetes.
”Denna minskade omvandling från NDH [icke-diabetisk hyperglykemi eller prediabetes] till typ 2-diabetes verkar vara mer indikativ för en lägre tröskel för NDH-diagnoskriterier och fler människor med lägre diabetes riskerar att diagnostiseras snarare än en ökad diet och livsstilsförändringar som minskar omvandlingen till typ 2-diabetes, säger Dione Milauskas, MS, RDN, LD, en registrerad dietist i Kentucky som specialiserat sig på prediabetesnäring, Verywell.
Vad detta betyder för dig
Om du diagnostiseras med prediabetes kan du minska risken för att utveckla typ 2-diabetes genom att göra vissa livsstilsförändringar, som att ändra din diet eller att använda motion i din dagliga rutin.
Begränsningar av studien
Hailey Crean, MS, RDN, CDCES, en registrerad dietist som specialiserat sig på diabetesvård i Massachusetts, upprepar Milauskas oro och berättar mycket väl att forskningen i denna studie "uppmuntrar till undersökning av studiebegränsningarna, som inkluderar en förändring av kodningsmetoderna som används för att rapportera fall, liksom en ändring av definitionen av prediabetes under studietiden. "
Crean konstaterar att kriterierna för prediabetes varierar något mellan Storbritannien och USA, med ett hemoglobin A1C på 6% till 6,4% - ett mått på den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste tre månaderna - som behövs för en diagnos i Storbritannien.
I allmänhet inkluderar amerikanska kriterier:
- En A1C-nivå under 5,7% anses vara normal
- En A1C-nivå mellan 5,7% och 6,4% anses vara prediabetes
- En A1C-nivå på 6,5% eller högre vid två separata tester indikerar typ 2-diabetes
Vad är Prediabetes?
Prediabetes är ett tillstånd där blodsockernivån är högre än normalt, men inte tillräckligt hög för att diagnostiseras som typ 2-diabetes. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har cirka 88 miljoner amerikanska vuxna prediabetes. En prediabetesdiagnos kan fungera som ett varningstecken på att din kropp kan vara på väg mot en typ 2-diabetesdiagnos om du inte gör livsstilsförändringar.
Utifrån dessa data är det oklart om den reducerade graden av diabetesdiagnos beror på förändringar i screeningskriterier eller ett resultat av en verklig minskning av utvecklingen av prediabetes. Medan vi vet att Storbritannien modifierade sina kriterier för diagnos under studien, påpekar Crean också att det arbete som utförts av primärvårdsleverantörer i Storbritannien för att rekommendera livsstilsförändringar till prediabetespatienter nämns av forskare som en möjlig bidragsgivare till resultaten.
"Prediabetes kan hanteras enkelt med diet- och livsstilsförändringar och utan medicinering eller viktminskning", säger Milauskas.
Fördelen med en diagnos före diabetes
Att ha en reducerad andel av prediabetespatienter som utvecklar typ 2-diabetes är endast meningsfullt om individer faktiskt gör livsstilsförändringar för att förhindra sjukdomens utveckling.
”Ur ett befolkningshälsoperspektiv kan ökad diagnos vara till nytta”, säger Milauskas. ”Om diagnosen NDH (prediabetes) med nedsatt glukosmetabolism kan kost och livsstilsförändringar göras tidigare, vilket fördröjer eller förhindrar en omvandling till typ 2 diabetes. "Hon tillägger att det är lättare att sänka blodsockret vid prediabetesnivån än på typ 2-diabetes.
Forskare fann också att vissa faktorer ökade risken för att utveckla typ 2-diabetes, inklusive:
- Att vara i åldersgruppen 45-54 år
- Rökning
- Kämpar med depression
- Har ett högt BMI
- Bor i ett mer missgynnat område
Om du har fått diagnosen prediabetes är den goda nyheten att det finns åtgärder du kan vidta för att minska risken för att utveckla typ 2-diabetes.
Milauskas föreslår att de med prediabetes kan fokusera på att lägga till mer protein och hälsosamt fett i kosten, gå fem dagar i veckan och hantera stress. Hon säger att promenader i 30 minuter per dag minskar omvandlingen från prediabetes till typ 2-diabetes med 30%.
"Till och med bara några få små förändringar har förmågan att sätta någon på vägen till bättre blodsockerkontroll", säger Holly Falke, MS, RDN, LD, CDCES, en registrerad dietist i Texas och certifierad specialist för diabetesvård och utbildning, till Verywell. Hon tillägger att val av livsmedel som innehåller mer fiber, som grönsaker, frukt och fullkorn, är en positiv förändring som människor kan göra för att minska risken för att utveckla typ 2-diabetes.
Gör livsstilsförändringar med en prediabetesdiagnos
Att lära sig att du har prediabetes kan vara en motivator för att göra vissa livsstilsförändringar för att vända diagnosen och minska risken för att utveckla typ 2-diabetes.
Programmet för förebyggande av diabetes lyfter fram kraften i livsstilsförändringar i sjukdomens utveckling. De fann att att uppnå ett viktminskningsmål på 5% till 7% och att delta i 150 minuters fysisk aktivitet med måttlig intensitet per vecka minskade risken för progression till typ 2-diabetes med 58%. Om du diagnostiseras med prediabetes, nu är det dags att borsta bort dina vandringsskor och få din kropp att röra sig - det kan hjälpa till att hålla din hälsa i schack på ett enkelt och låg risk sätt.