Förebyggande av byte av höftbyte

Det finns några sätt att förhindra förskjutning av höftbyte, vilket är den vanligaste komplikationen av höftbyteskirurgi.

Medan kulan och hylsan på höftbytet sitter väldigt tätt ihop, är de faktiskt inte anslutna - och om tillräckligt med kraft appliceras kan de separeras. En förskjutning inträffar när lårbenshuvudet (kulans kula och höftledsskaftet) separeras från sockeln.

Risken för komplikationer av höftbyteskirurgi, inklusive dislokation, har minskat under det senaste decenniet med förebyggande strategier. Ändå, när det inträffar, kan höftförskjutning kräva en revidering av höftbyte.

Hip Replacement Dislocation

Förskjutningar av höftbyte inträffar när kulan i bygeln byts ut ur sockeln. Medan din kirurg kanske kan flytta den utan ett kirurgiskt snitt, är chansen för ytterligare störningar eller skador på implantaten stor. Därför övervägs ofta höftbyteskirurgi.

Att fastställa varför höftledet förskjuts är en viktig faktor för att bestämma lämplig behandling. Möjliga orsaker till en höftledsförskjutning inkluderar typen av implantat som används, placeringen av implantatet i kroppen, traumatisk skada eller underliggande medicinska tillstånd (till exempel Parkinsons sjukdom).

När orsaken till störningen har identifierats kommer din kirurg att diskutera dina behandlingsalternativ med dig. Alternativ kan inkludera ett andra kirurgiskt ingrepp för att göra om höftbytet, eventuellt med en annan typ av implantat.

Förebyggande av höftbytesförskjutningar

Nya studier har undersökt varför vissa människor kan vara mer benägna att drabbas av höftbyte. Inte alla faktorer kan kontrolleras; till exempel kan rörelsestörningar som Parkinsons sjukdom hanteras men inte botas. En annan faktor som inte kan kontrolleras är ålder; patienter över 85 år hade större risk för höftledsförskjutning.

Det finns dock faktorer som kan minska risken för höftbytesförskjutning:

• Implantatstorlek: Alternativet för femoralhuvudstorlek har ökat dramatiskt under det senaste decenniet. Lårbenshuvudets storlek kan justeras för att förhindra förskjutning av höftbytet. Större lårbenshuvuden är mindre benägna att lossna från uttaget.
• Implantatmaterial: Implantaten som används för höftbyte kan vara gjorda av kombinationer av metall, plast och keramik. Ibland låter speciella implantat, såsom höftbyte av metall på metall, din kirurg att använda ett större lårbenshuvud och därmed sänka dislokationsrisken.
• Kirurgserfarenhet: Kirurger som utför mer än 50 höftbyten varje år har lägre chans att få en patient att få en höftbytesförskjutning.

Fler och fler höftersättningar utförs genom ett främre kirurgiskt tillvägagångssätt, och vissa kirurger känner att chansen för dislokation är lägre med denna metod. Det finns motstridiga uppgifter om hur stor roll det kirurgiska tillvägagångssättet kan spela i risken för dislokation, dock.

Slutsats: Vad ska jag göra?

Höftbyteskirurgi är en effektiv behandling för höftvärk orsakad av artrit. Om du planerar att genomgå denna operation, bör du vara medveten om den potentiella risken för förskjutning av höftbytet.

Om du är särskilt orolig för störning kan du prata med din kirurg om hur du kan försöka minska risken för att få en störningskomplikation.