ECU-senan, ellerextensor carpi ulnaris, är en av de största handleds senorna. Det är på ulnsidan av handleden, samma sida som lillfingret. Senan startar på baksidan av underarmen och korsar handleden direkt på sidan.
Det finns ett antal orsaker till ulnarsidig handledssmärta, och en av dessa är problem med ECU-senan. De två vanligaste ECU-senproblemen är seninflammation och senblodning.
BSIP / UIG / Getty ImagesECU senabet
ECU tendonit är resultatet av inflammation i ECU senan. Detta tillstånd är vanligast hos icke-atleter och uppträder i allmänhet utan en uppenbar orsak. Ibland har patienter med ECU-senin symtom som uppstår efter en traumatisk skada, såsom en handledsfraktur, men det vanligaste scenariot är utan en uppenbar källa.
Tecken på ECU tendonit inkluderar:
- Ömhet direkt över ECU-senan
- Svullnad eller fullhet i senskidan
- Crepitus med rörelse på handleden
- Smärta med resistent ulnaravvikelse (pekar handleden mot den rosa sidan)
Tester utförs vanligtvis för att utvärdera för andra källor till smärta i handleden. Röntgen skulle vara normalt för de flesta patienter med seninflammation. Magnetic resonance imaging (MRI) kan visa lite vätska runt senan. Ibland kommer din läkare att utföra ett test genom att injicera en bedövande medicinering (lidokain) runt senan för att se om smärtan försvinner.
Typiska behandlingar inkluderar vila, isapplicering, antiinflammatoriska läkemedel och användning av handledsskena. Om symtomen kvarstår efter enkla behandlingar kan en injektion av kortison vara till hjälp.
Sällan är ett kirurgiskt ingrepp som behövs för behandling av ECU tendonit, men om symtomen kvarstår trots lämplig hantering kan en kirurgisk debridering av senan övervägas.
ECU-snapping eller subluxation
Att snappa ECU-syndrom är ett tillstånd på grund av att ECU-senan glider in och ut ur spåret på handleden. Snapping ECU är vanligare hos idrottare och följer i allmänhet en traumatisk skada på handleden. Skadorna orsakar skador på den normala senskidan och gör att senan glider ut från sin normala plats.
Tecken på ECU-subluxation inkluderar:
- Smärtsam knäppning av handleden med vridande rörelser
- Sena knäpps ut ur spåret genom att vrida handen till en uppåtläge
- Senan snäpper tillbaka på plats när handen vrids med handflatan
Normalt löper ECU-senan i en slät mantel längs ett spår på sidan av handleden. Det hålls i denna position av ett ligament. Ibland efter en skada, som en handledsfraktur, kan denna senhylsa störas. Om ECU-senan inte hålls på plats kan den "snäppa" över benet när handleden roteras.
Behandlingen kan vara framgångsrik genom att immobilisera handleden med senan i rätt position så att manteln läker. Om detta inte är effektivt kan behandlingen kräva kirurgisk rekonstruktion av senmanteln så att senan förblir i rätt läge.
-method.jpg)
.jpg)
.jpg)