3 kirurgiska behandlingar för en SLAP axeltår

Kirurgi är bland behandlingsalternativen för en överlägsen labrum från tår i främre till bakre (SLAP), en typ av axelskarvsskada. Även om resultaten i allmänhet är bra efter SLAP-tårkirurgi, förbättras de flesta med icke-kirurgiska behandlingar.

Om du har haft en SLAP-tår, kommer du att rekommenderas att vila efter din skada så att inflammationen avtar. Detta kan hjälpa till att lindra dina symtom.

Vanliga behandlingar för en SLAP-tår inkluderar:

• Sjukgymnastik
• Antiinflammatoriska läkemedel
• Kortisoninjektioner

Om dina symtom kvarstår trots dessa behandlingar, kan din läkare rekommendera att du får minimalt invasiv artroskopisk operation med ett litet snitt i axeln.

Kirurgi för ett SLAP-tår

Det finns flera olika kirurgiska ingrepp som kan hjälpa dig att återhämta dig efter en SLAP-tår. Eftersom SLAP-tårar ofta förekommer i kombination med andra axelproblem, som tårar i rotator manschetten eller axelartrit, kan din kirurgiska planering behöva ta hänsyn till dessa faktorer.

De primära kirurgiska alternativen för SLAP-tår är:

• Debridering av SLAP-tåren: Under denna procedur skulle din kirurg raka bort den sönderrivna delen av labrummet för att lämna en jämn kant. Detta alternativ är endast lämpligt för mindre tårar som inte involverar biceps senan. Bicepsankret, som är delen av biceps senan i axelleden, måste vara stabil för att en debrideringskirurgi ska vara effektiv. Om bicepsankret inte är säkert är det osannolikt att debridering av den trasiga delen av labrummet lindrar symtomen. Återhämtning efter en isolerad debridering är snabbare än återhämtning efter en kirurgisk reparation.
• SLAP-reparation: Under denna artroskopiska procedur skulle din kirurg använda suturankare för att fästa din sönderrivna labrum i benet på axelhylsan. Ankaret sitter i benet och suturerna lindas runt labrummet och knyts fast till benet. En SLAP-reparation passar bäst för människor som vill vara aktiva och som har en annars frisk axel.
• Biceps Tenodesis: Under denna procedur skärs biceps senan från var den fäster vid labrum och sätts tillbaka i ett annat område. När krafterna som drar in sig i SLAP-regionen minskas kan symtomen lindras. En biceps tenodesis är ett vanligt kirurgiskt val för personer som är över 40 år eller de som har associerad biceps tendonit eller rivning. En biceps tenodesis kan göras artroskopiskt. Den bästa tekniken för en biceps tenodesprocedur beror främst på andra tillstånd som behandlas i axelleden.

Resultat av kirurgi

Resultaten av olika kirurgiska ingrepp har rapporterats i ett antal vetenskapliga studier.

Det vanligaste studerade kirurgiska ingreppet är SLAP-reparationen. Hos patienter som har en artroskopisk SLAP-reparation med moderna suturankare har mer än 90% visat sig ha bra resultat och mer än 85% kan återgå till tävlingsidrott.

Riskerna med kirurgisk behandling inkluderar de vanliga riskerna med artroskopisk axelkirurgi. Dessa kan inkludera infektion, stelhet och / eller axelsvaghet. Din återhämtning efter operation kan påverkas om du också har haft andra axelskador utöver SLAP-rivan.

Bilagan

SLAP-tårar är en vanlig orsak till obehag i axlarna, särskilt för idrottare som har frekventa rörelser över huvudet. Ofta kan en SLAP-riva hanteras med icke-kirurgiska behandlingar, särskilt om du kan vila leden tillräckligt länge för att den ska läka.

Men när icke-kirurgisk behandling inte adekvat lindrar symtomen kan kirurgisk behandling av SLAP-tåran övervägas. Det finns flera kirurgiska alternativ för behandling av en SLAP-tår, var och en med fördelar och nackdelar. Val av rätt operation kan hjälpa till att säkerställa ett framgångsrikt behandlingsresultat.