Diabetes Fotvård

Hugo Lin / Verywell

Om du har diabetes är det viktigt att du tar särskild hand om dina fötter. Detta beror på att vanliga komplikationer av sjukdomen, särskilt nedsatt blodcirkulation till extremiteterna och nervskador (neuropati), kan orsaka problem som sträcker sig från callus och svampinfektioner till sår (öppna sår) och vävnadsdöd. I vissa fall kan skadan vara så allvarlig amputation är nödvändig.

Allvarliga som dessa problem kan vara, att förhindra dem är inte komplicerat: att vara vaksam och prioritera vård av dina fötter är nyckeln.

Hur diabetes kan påverka fötterna

Dålig blodcirkulation och nervskador kan orsaka en mängd problem i fötterna. Många är relativt milda och lätt behandlade, såsom:

• Hår och liktornar
• Fotsvamp och andra svampinfektioner
• Bunions
• Hammertoes (böjda tår)
• Spruckna klackar
• Inåtväxta tånaglar

Även om dessa problem är vanliga även hos personer som inte har diabetes, kan andra fotproblem i samband med diabetes vara mycket allvarligare.

Neuropati

Diabetisk neuropati uppstår när diabetes är dåligt kontrollerad, vilket möjliggör uppbyggnad av glukos i blodet som kan orsaka att blodkärlen bryts ner och försämrar kommunikationen mellan nerverna. Detta kan i sin tur påverka känslan i extremiteterna som upplevs som stickningar, domningar, smärta och oförmågan att känna extrema temperaturer eller andra känslor.

Förlust av känsla av neuropati kan hindra en person från att märka en mindre fotskada, vilket gör att den blir obehandlad och smittas. Neuropati är också förknippad med muskelsvaghet och slöseri.

Sår

Diabetes ökar risken för perifer artärsjukdom (PAD), en förträngning (ocklusion) av artärer som hindrar blodflödet och syre till tårna och fingrarna. Denna utarmning av syre kan bidra till sårbildning - öppna sår som är svåra att läka och kan sträcka sig djupt in i huden.

För personer med diabetes kan obehandlade magsår bildas på botten av foten eller under stortån eller på fötternas sidor på grund av skonfriktion.

MRSA

Människor med diabetes har ökad risk att få meticillinresistentStaphylococcus aureus(MRSA), en typ av staph-infektion som är resistent mot flera antibiotika som kan komma in i pauser i huden.

En MRSA-infektion kan uppträda som ett rödaktigt utslag, en liten koka eller en abscess. Det finns två huvudkategorier av MRSA: nosokomiell infektion, vilket innebär att det är en infektion som överförs mestadels i vårdmiljöer, eller samhällsförvärvad MRSA. Denna stam av MRSA överförs genom kontakt. Det kan leva på ytor och sprids också genom hud-mot-hud-kontakt. Det har blivit ett stort problem eftersom antalet personer som får det har nyligen ökat. Det finns några antibiotika och topiska antibiotikabehandlingar som lyckas med att behandla MRSA, men återkomst kan fortfarande vara ett problem för många människor.

Förebyggande

God hygien och vaksamhet är nyckeln till att minska risken för sår och infektioner, inklusive MRSA. Att hålla blodsockret under kontroll kan också hjälpa till att sänka risken för alla fotkomplikationer inklusive sår, sår och neuropati.

Blodsockerhantering

För att bäst hantera ditt blodsocker, använd en glukometer för att testa dina blodsockernivåer flera gånger om dagen. Detta gör att du kan identifiera eventuella fluktuationsmönster och hjälpa dig att fatta kloka beslut om din dagliga behandling.

Dessutom bör du göra regelbundna kontroller samt regelbundna hemoglobin A1C-tester, som ger en bild av den genomsnittliga blodsockerkontrollen under tre månader.

Hur ofta du har ett A1C-test beror på hur väl ditt blodsocker kontrolleras. American Diabetes Association (ADA) rekommenderar A1C-testning minst två gånger per år för personer vars blodsocker är välkontrollerat och andra behandlingsmål uppfylls. För dem som inte uppfyller glykemiska kontroller eller som nyligen har ändrat sin behandling, rekommenderar ADA att ha ett A1C-test kvartalsvis eller oftare om det behövs.

Bra hygienpraxis

Följ dessa tips för att begränsa din exponering för infektion och sjukdomar:

• Tvätta händerna ofta med tvål och vatten eller alkoholbaserat handdesinfektionsmedel.
• Dela aldrig handdukar, rakhyvlar eller andra personliga föremål.
• Dela aldrig insulinpennor eller nålar med någon annan.
• Om du använder utrustning som regelbundet används av andra, till exempel i gymmet, på flygplan eller i tunnelbanan, se till att ytorna torkas ner så mycket du kan med en antibakteriell torkning eller spray innan du använder den, eller använd handdesinfektionsmedel när du är klar med att använda utrustningen.

Regelbunden fotvård

Att vara proaktiv när det gäller fotvård är nyckeln till att undvika komplikationer.

• Inspektera dina fötter varje dag för sår och öppna områden.
• Gå inte barfota. Håll dina fötter täckta med torra, rena strumpor och väl passande skor.
• Använd vita strumpor så att du synligt märker om det bildas blod eller pus.
• Prova kompressionsstrumpor som arbetar för att främja god cirkulation.
• Få regelbundna kontroller hos fotvårdsspecialisten (en läkare som är specialiserad på fötter) och se till att du snabbt får öppna sår. Håll ömmen täckt med ett rent, torrt bandage.
• Trim tånaglarna försiktigt genom att klippa rakt över kanten och sedan spara ner skarpa hörn med ett smärgebräda.
• Undvik pedikyr på nagelsalonger, eftersom dessa potentiellt kan öppna dig för risken för infektion.

Det är viktigt att ändra alla vanor som begränsar cirkulationen och blodflödet, till exempel rökning eller stillasittande livsstil.

Vad ska jag göra om fotproblem uppstår

Om du märker ett nytt problem med blåsor, ont eller annan fot är det bästa sättet att få det omedelbart behandlat av en professionell. Det här kan vara en fotvårdsspecialist eller din allmänläkare. Eftersom cirkulation och nerver kan påverkas av diabetes kan läkningsprocessen ta längre tid än normalt, så var noga med att övervaka dina fötter dagligen för att vara säker på att läkningsprocessen äger rum. vårdgivare omedelbart.