Hur trast behandlas

Oral thrush är en svampinfektion i munnen som kan påverka spädbarn, barn och vuxna. Den kan vara mild och försvinna på egen hand och behöver bara för att du håller munnen ren medan du använder läkemedel för att lindra symtomen. Vissa människor kan dra nytta av att konsumera yoghurt eller drycker med aktiv kultur eller använda produkter som probiotiska piller.

Trast kan behandlas med receptbelagda svampdödande munvatten eller pastiller om det inte går över på egen hand.

Om dessa behandlingar inte är effektiva kan läkare vända sig till andra svampdödande läkemedel.

Verywell / Nusha Ashjaee

Hemmet och livsstil

Oral trast hos spädbarn försvinner ofta utan behandling på en vecka eller två, så du kanske inte behöver få behandling.Konsultera din barnläkare för att diskutera om yoghurt med aktiv kultur är lämplig för spädbarn över 6 månader. Det ger laktobaciller (probiotiska bakterier) för att utjämna jäst i munnen.

Kall mat och dryck kan ge lättnad när du har sveda och klåda med trast. Popsicles, glass, kylda soppor, smoothies och krossade drycker kan tillfälligt hjälpa till att lindra detta obehag.

Du kan också använda sköljningar med varmt saltvatten (1/2 tesked salt i 1 kopp varmt vatten) för lättnad. Se till att barnen spottar sköljningen när de är klara.

Att hålla munnen ren är en viktig del av behandlingen. Skölj munnen med vatten efter att du ätit och efter att du har tagit mediciner (andra än mediciner som är avsedda att täcka munnen för att bekämpa jästen). Använd en mjuk tandborste och borsta tänderna, tandköttet och tungan två gånger om dagen. Håll dina proteser rena och desinficera dem dagligen. Undvik alkoholbaserade munvatten, eftersom de kan förvärra den brännande känslan.

Over-the-counter terapier

Receptfria probiotiska piller och drycker med aktiv kultur med acidophilus och lactobacilli kan hjälpa till att återställa vänliga bakterier i munnen och mag-tarmkanalen.Dessa kan vara lämpliga i milda fall av tröst efter användning av antibiotika för andra ändamål. Som en bonus hjälper de till att återställa bakterierna i tarmkanalen, vilket ofta rekommenderas efter antibiotikabehandling.

Gentian violet är en äldre receptfri behandling som används för trast hos spädbarn och vuxna, inklusive personer med HIV. Det återgår till popularitet eftersom det är billigt, säkert och effektivt.

Gentianviolett svabbas in i munnen och täcker de drabbade områdena. Det ska inte sväljas, så du måste vara försiktig med spädbarn och småbarn. Det appliceras två till tre gånger per dag i tre dagar.

Det är ett antiseptiskt färgämne (det är ett av färgämnena i Gram-fläck), så det kan vara rörigt; det vänder läpparna och allt annat det rör lila. Gentian violett utforskas vidare för användning på platser runt om i världen där receptbelagda läkemedel som används för trast är opraktiska eller jäst har börjat utveckla resistens. Det finns vissa människor som har lokal irritation av hud och mun när de använder gentianviolett, och det finns sällsynta allvarliga reaktioner.

Recept

När läkaren bestämmer hur man behandlar tröst kommer patienten att ta hänsyn till patientens ålder, hälsotillstånd, infektionens svårighetsgrad och huruvida infektionen troligen sprids snabbt eller inte.

Om ditt fall är milt till måttligt, är en svampdämpande tablett, munvatten eller vätska den vanliga behandlingen. Allvarligare fall ordineras vanligtvis en oral eller intravenös svampdödande medicin.

De vanligaste medicinerna för oral tröst inkluderar:

Mycelex (clotrimazol): Detta är ett aktuellt läkemedel som ordineras som en pastill. Läkemedlet levereras när pastellen långsamt upplöses i munnen under 20 till 30 minuter. Det tas vanligtvis fem gånger om dagen. Det rekommenderas inte för barn under 3 år.
Mikonazol: Mikonazolgel (appliceras på de drabbade områdena) kan användas för spädbarn äldre än 4 månader, medan nystatin är att föredra för yngre spädbarn. Det används upp till fyra gånger per dag och fortsätter tills två dagar har gått utan symtomen. av infektionen. Oravig, en mikonazoltablett, finns för de som är 16 år och äldre. Det placeras på tandköttet ovanför din hundtand på morgonen och löser sig långsamt hela dagen.
Mykostatin (nystatin): Detta läkemedel ordineras ofta i en pastill eller flytande munvattenform. För nyfödda och spädbarn appliceras det med en bomullspinne eller ett finger. Det ges upp till fyra gånger per dag för alla åldersgrupper. Direkt kontakt med medicinen behövs för att bekämpa jästen. Med flytande nystatin swishar du och sväljer medicinen. För spädbarn kan du använda en steril gasbind för att gnugga medicinen på de vita plåstren som har aktiv jäst. Vissa människor rapporterar att nystatin smakar bittert eller surt, men din apotekare kanske kan lägga till smakämnen för att göra det mer välsmakande. Myntsmak är en populär rekommendation eftersom det fungerar bra för att maskera bitterheten.
Diflucan (flukonazol): Detta används vanligtvis som en andra linjens behandling när nystatin visar sig vara ineffektivt. För personer som genomgår kemoterapi ordineras det oftast i tablettform som tas en gång dagligen. Vanliga biverkningar av Diflucan inkluderar huvudvärk, illamående och yrsel, men dessa är i allmänhet mycket milda. I vissa fall kan Diflucan ordineras för att förhindra trast hos personer som genomgår cancerbehandling. Medan Diflucan är ett utmärkt läkemedel för behandling av oral tröst, kan det vara dyrt. Be om det generiska alternativet, flukonazol.

Om dessa receptbelagda läkemedel visar sig vara ineffektiva, eller om det finns en risk för en systemisk infektion, kan läkaren vända sig till en ny klass av svampdödande läkemedel - echinokandiner. Dessa inkluderar itrakonazol, posakonazol, vorikonazol och amfotericin B, som administreras intravenöst.

För att lindra symtomen snarare än för behandling kan en läkare ordinera ett munvatten som är en kombination av flera mediciner. Det kallas ofta magiskt munvatten och ordineras ofta för tröst som utvecklas under kemoterapi. Det finns flera olika formler och det är enligt en läkares bedömning att bestämma vilka läkemedel som ska inkluderas och lämplig dos. Du bör inte försöka blanda mediciner hemma utan lämna det arbetet till en apotekare.