Det beräknas att 323 630 män i USA dog av cancer 2018. Om man inte inkluderar hudcancer som inte är melanom, står kombinationen av lungcancer, prostatacancer och kolorektal cancer för nästan hälften av dessa dödsfall.
Cancerdödlighet är högre bland män än bland kvinnor. Baserat på statistik från 2011-2015 var andelen cancerdöd 196,8 per 100 000 män och 139,6 per 100 000 kvinnor.
Sammantaget kommer 38,4 procent av män och kvinnor att diagnostiseras med cancer någon gång under sin livstid (exklusive hudcancer.)
Tack och lov förbättras överlevnadsnivån totalt sett, även för vissa svåra att behandla cancer, och fler lever bortom cancer.
Från 2012 till 2016 minskade antalet dödsfall i cancer med 1,8 procent bland män, även om det fanns en ökning för vissa specifika cancerformer. Bättre behandlingar, liksom tidig upptäckt (särskilt för koloncancer), räddar liv.
Det bästa botemedlet är dock förebyggande. Det är inte alltid svårt och det är inte alltid självklart.
Exempelvis är exponering för radongas i hemmet den främsta orsaken till lungcancer hos icke-rökare. Denna orsak kan helt förebyggas, men först måste du veta om du har problem.
Lungcancer
Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos
Lungcancer är den främsta orsaken till cancerrelaterade dödsfall hos män, vilket orsakar fler dödsfall än de tre följande främsta orsakerna - prostatacancer, kolorektal cancer och bukspottkörtelcancer - kombinerat.
Lungcancer förväntades vara ansvarig för 76650 dödsfall hos män 2019.
Symtom på lungcancer hos män kan inkludera en ihållande hosta, hosta upp blod, heshet och andfåddhet bland andra.
Ett screeningtest är nu tillgängligt för lungcancer, vilket studier antyder kan minska dödsgraden från lungcancer med 20%. Testet rekommenderas för människor:
- Mellan 55 och 80
- Som har minst 30 års rökhistoria
- Rök eller sluta röka de senaste 15 åren
Din läkare kanske också vill titta på dina andra riskfaktorer när du pratar om screening.
Riskfaktorer för lungcancer inkluderar rökning, men det finns också andra viktiga riskfaktorer.
Till exempel förväntas 21 000 personer dö av radoninducerad lungcancer i år. För att få ett förståelse av detta antal, tänk på att ungefär 40 000 kvinnor förväntas dö av bröstcancer.
Radon har hittats i alla 50 stater, i nya och gamla hem, och även om vissa regioner i landet är mer benägna att ha förhöjd radon i hemmet, är det enda sättet att veta att du är säker att göra radontester.
Ett kit på 10 USD från hårdvaruaffären, följt av radonreducering om det behövs, kan eliminera denna risk för dig och din familj.
Lyckligtvis, efter många år med liten förändring i överlevnadsgraden för lungcancer, förbättras överlevnaden och nya behandlingar gör skillnad.
För att se till att du får bästa möjliga behandling, överväga starkt en andra åsikt, helst på ett cancercenter som ser en stor mängd människor med lungcancer, och engagera dig i de underbara online-lungcancerstödssamhällena som finns.
Prostatacancer
Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
Prostatacancer är den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall hos män i USA, som förväntas vara ansvarig för 31 620 dödsfall under 2019.
Om du är förvånad över att dödsfall i lungcancer hos män överträffar dödsfall i prostatacancer, beror det på att förekomsten - antalet personer som diagnostiserats med prostatacancer - är mycket större än förekomsten av lungcancer.
Skillnaden ligger i överlevnadsgraden för de två sjukdomarna. Medan den totala femåriga överlevnadsgraden för prostatacancer närmar sig 99%, kvarstår den för lungcancer cirka 16% till 17%.
Medan de flesta män diagnostiseras innan de har symtom kan symtom på prostatacancer inkludera:
- Urinfrekvens (behöver urinera oftare)
- Urinvisshet (behöver lite tid för att börja urinera)
- Nocturia (behöver urinera på natten)
- Blod i urin eller sperma
- Benvärk från prostatacancer som sprids till ben
Att ha en familjehistoria av prostatacancer ökar risken för att utveckla sjukdomen.
Diagnostisering och iscensättning av prostatacancer börjar ofta med en årlig digital rektalundersökning och ett prostataspecifikt antigen (PSA) blodprov.
PSA-screening är kontroversiell. På sidan hävdar att det resulterar i överdiagnos - diagnos och behandling av ett tillstånd som aldrig skulle orsaka problem. Den andra sidan räknar med att tidig upptäckt av höggradig sjukdom kan rädda liv.
Kolorektal cancer
Istockphoto.com/Stock Photo / decennium3d
Kombinationen av tjocktarmscancer och ändtarmscancer är den tredje ledande cancerdödaren hos män.
Men till skillnad från den begränsade screening som finns tillgänglig för lungcancer, och kontroverserna vid screening i samband med prostatacancer, kan koloncancerscreening för allmänheten tydligt rädda liv.
Screening för tjocktarmscancer, till skillnad från andra screeningtester hos män, uppnår två syften:
- Primärt förebyggande av tjocktarmscancer
- Tidig upptäckt, när det är i de tidigaste och mest behandlingsbara stadierna
För att förstå detta är det bra att veta att många tjocktarmscancer uppstår i polyper. Adenomatösa polyper kan utvecklas från ett pre-cancerstadium till en cancertumör, och denna process kan ta upp till 10 eller 20 år.
Att ta bort polyper som kan utvecklas till cancer kan förhindra cancerutveckling. Tester som koloskopi kan också upptäcka tidiga cancerformer i tjocktarmen, som sedan kan tas bort innan de växer och sprids till omgivande organ och bortom.
De flesta rekommenderas att påbörja screening av koloncancer vid 50 års ålder (45 för afroamerikaner) om de inte har en familjehistoria. Beroende på familjehistoria och tjocktarmsrelaterade medicinska tillstånd kan kolon screening påbörjas i mycket yngre ålder.
Om du är bland de många som kryper vid tanken på tester som en koloskopi, kan det hjälpa att väga detta förfarande och kontrastera det mot behandlingen av en cancer som har blivit etablerad.
Även med screening (och innan du når den ålder då screening rekommenderas för dig) är det viktigt att vara medveten om varningstecken och symtom på koloncancer. Dessa symtom kan inkludera:
- Förändring av tarmrörelser (någon form av förändring)
- Blod i avföringen (röd eller mörk)
- Penntunna avföring
- Obehag i nedre buken
Som med lungcancer gör nya behandlingar för de avancerade stadierna av koloncancer skillnad för vissa människor som lever med denna sjukdom.
Bukspottskörtelcancer
Istockphoto / Stock Photo / Eraxion
Pankreascancer är den fjärde mest dödliga cancer hos män. Även om förekomsten av tjocktarmscancer är mycket lägre än för prostatacancer eller till och med tjocktarmscancer, är överlevnadsgraden fortfarande dålig.
Den totala överlevnadsgraden på fem år för det tidigaste stadiet av sjukdomen (steg 1A) är 14%. Överlevnad för stadium IV-sjukdom (det stadium där de flesta diagnostiseras) är bara 1%.
Riskfaktorer inkluderar:
- Rökning
- Judisk etnicitet
- Kronisk pankreatit
- Diabetes
Bukspottkörtelcancer kan förekomma i familjer. Det finns en ökad risk hos personer som bär BRCA2-mutationerna "bröstcancergenen". Även om det inte finns något screeningtest för den allmänna befolkningen, kan screening rekommenderas för vissa personer med genetisk predisposition.
Det är en anledning att dela en noggrann familjehistoria med din läkare är viktigt. Ett antal individualiserade avbildningsstudier kan övervägas för tidig upptäckt hos personer med risk för cancer i bukspottkörteln, liksom blodprov för tumörmarkörer som CA 19-9 och CEA.
En något överraskande riskfaktor som nyligen har dykt upp är en koppling mellan tandköttssjukdom och bukspottkörtelcancer.
Symtom på bukspottkörtelcancer är ofta ospecifika (orsakade av många tillstånd) och kan inkludera:
- Gulsot (en gulning av huden)
- Klåda
- Oförklarlig viktminskning
- Aptitlöshet
- Buksmärtor
En oväntad diagnos av diabetes kan också vara ett varningstecken eftersom en tumör i bukspottkörteln kan störa produktionen av insulin.
Även om bukspottskörtelcancer har rykte om att vara extremt aggressiv och snabbt dödlig en gång diagnostiserad, erbjuder de senaste framstegen inom medicin hopp om att detta rykte kommer att utmanas inom en snar framtid.
Lever och intrahepatisk gallgång
Istockphoto.com/Stock Photo / decennium3d
Cancer i levern och gallgången är den femte ledande orsaken till cancerrelaterade dödsfall hos män i USA.
Det är viktigt att skilja "levercancer" från "metastaser till levern", eftersom många som talar om levercancer faktiskt hänvisar till cancer som har spridit sig till levern från andra delar av kroppen.
Om en cancer har sitt ursprung i levern kallas den "primär levercancer". Om en cancer har sitt ursprung i ett annat organ kallas det cancer i det organet som är metastaserat i levern, såsom lungcancer metastaserat i levern.
Många vanliga cancerformer hos män - inklusive lungcancer, bukspottkörtelcancer och koloncancer - kan spridas till levern.
Riskfaktorer för levercancer inkluderar:
- Historik med överdrivet alkoholintag
- Kronisk hepatit B-infektion
- Hepatit C-infektion,
- Ärftligt syndrom som kallas hemokromatos
- Aflatoxin exponering (Aflatoxin är en mögel som ibland finns i jordnötter, majs eller djur som matas med foder som innehåller mögel. Det finns oftare i mindre utvecklade regioner.)
Symtom på levercancer liknar de vid bukspottkörtelcancer och kan inkludera:
- Gulsot
- Aptitlöshet
- Buksmärtor
Det finns för närvarande inte ett allmänt screeningtest tillgängligt för levercancer, men screening kan rekommenderas för vissa personer i riskzonen, till exempel personer med kronisk hepatit B-infektion eller cirros.
Leukemi
s hos män.Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
Leukemi är inte en sjukdom utan inkluderar:
- Akut myeloid leukemi (AML)
- Kronisk myeloid leukemi (CML)
- Akut lymfocytisk leukemi (ALL)
- Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)
- Andra former
Eftersom det är en blodrelaterad cancer, ligger symtomen vanligtvis inte i en region som andra cancersymtom kan vara. Dessutom överlappar symtom på leukemi ofta med många andra tillstånd och kan inkludera:
- Trötthet
- Känner mig svag
- Lätt blåmärken
- Ben och ledvärk
- Frekventa infektioner
Orsakerna till leukemi varierar beroende på typ men kan variera i stor utsträckning från miljöexponeringar till en genetisk predisposition, såsom med Downs syndrom.
Behandlingen har förbättrats dramatiskt för några typer av leukemi de senaste åren. ALL, den typ som är vanligast hos barn, brukade vara snabbt dödlig. Nu, med behandling, uppnår ungefär 80% av barnen långvarig sjukdomsfri överlevnad.
Behandlingen av CML har förbättrats avsevärt. Fram till 2001 ansågs CML vara en långsamt växande (först) men nästan universellt dödlig cancer.
Sedan dess har Gleevec (imatinib) och andra generationens läkemedel resulterat i långvarig kontroll av sjukdomen för många människor som visar ett tidigt och ihållande molekylärt svar på Gleevec.
Det utmärkta svaret mot Gleevec i CML är ett bevis på principen att i vissa maligniteter kan långvariga svar uppnås utan att sjukdomen utrotas.
Trots en oförmåga att "bota" vissa cancerformer, hoppas man att många cancerformer så småningom kommer att kunna hanteras som en kronisk sjukdom, såsom att vi hanterar diabetes.
Matstrupscancer
Istockphoto.com/Stock Photo / yanyong
Esofageal cancer är den sjunde mest dödliga cancer hos män i USA.
Det finns två primära typer av matstrupen:
- Adenokarcinom
- Skivepitelcancer
Dessa skiljer sig åt efter de typer av celler i vilka cancer har sitt ursprung. Medan tidigare skivepitelcancer var vanligast är adenokarcinom nu den vanligaste formen av sjukdomen.
Symtom på matstrupscancer kan inkludera:
- Svårt att svälja
- Smärtsam sväljning
- En känsla av att något har fastnat i halsen
- Vaga symtom som heshet, oförklarlig viktminskning eller ihållande hosta
Eftersom dessa symtom är vanliga med många andra tillstånd diagnostiseras ofta matstrupscancer i de senare stadierna av sjukdomen.
Riskfaktorer varierar beroende på typ av matstrupscancer.
Skivepitelcancer i matstrupen har kopplats till rökning och kraftigt drickande.
Riskfaktorer för esofagus adenokarcinom inkluderar kronisk gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och Barretts matstrupe, vilket är ett inflammatoriskt tillstånd i matstrupen relaterat till GERD kallas.
Det finns inte ett allmänt screeningtest för matstrupscancer, men det finns några screeningsteg tillgängliga för personer i riskzonen.
En historia av GERD, särskilt i kombination med andra symtom, ökar risken för att utveckla Barretts matstrupe. Att ha en historia av Barretts matstrupe ökar i sin tur risken för matstrupscancer med mellan 30% och 60%.
Det första steget mot diagnos är utvärderingen av någon med kronisk GERD.
Även om medicinska organisationer och cancercentra skiljer sig något åt i kriterierna för screening för Barretts matstrupe och matstrupscancer rekommenderar American College of Physicians bästa praxis att göra screeningendoskopi för:
- Personer med GERD och "alarmsymtom" (sväljsvårigheter, blödningar, anemi, viktminskning, återkommande kräkningar)
- Personer med GERD-symtom som kvarstår trots fyra till åtta veckors behandling med en protonpumpshämmare
- Män över 50 år med kronisk GERD i minst fem år och andra riskfaktorer (fetma, symtom vid återflöde under natten, tobaksbruk, hiatal bråck, övervikt i buken)
Det är viktigt att notera att det finns andra situationer som kan motivera screening eller screening vid en tidigare ålder.
Det andra steget är övervakning för personer som har diagnostiserats med Barretts matstrupe eller andra angående fynd.
Tiden mellan screening varierar avsevärt mellan olika institutioner och beror också på svårighetsgraden av resultaten i den ursprungliga endoskopin.
Den totala överlevnadsgraden för fem år för matstrupscancer är 18% och varierar avsevärt med diagnosfasen. Den femåriga överlevnadsgraden för personer som har sjukdomen diagnostiserad lokalt är 40%. Det sjunker till 4% för dem som har en avlägsen spridning av sjukdomen.
Blåscancer
Istockphoto.com/Stock Photo / designer491
Blåscancer är den åttonde ledande orsaken till cancerrelaterade dödsfall i USA och den fjärde ledande cancer som diagnostiserats hos män.
Det finns flera typer av blåscancer, den vanligaste är övergångscellkarcinom.
Hos ungefär 50% av männen diagnostiseras urinblåsecancer i ett skede då det anses vara invasivt och endast involverar det inre lagret av celler i urinblåsan.
Ytterligare 35% av männen diagnostiseras när sjukdomen har vuxit djupare in i urinvävnaden och endast 15% av tiden har cancer spridit sig till avlägsna organ vid diagnostidpunkten.
Av denna anledning, och eftersom ett allmänt screeningverktyg inte är tillgängligt, är det viktigt att vara medveten om möjliga blåscancer-symtom. Dessa kan inkludera:
- Hematuri (blod i urinen)
- Smärtsam urinering
- Regelbunden urination
Riskfaktorer för urinblåsecancer inkluderar:
- Yrkesmässig exponering för kemikalier (särskilt inom färgindustrin)
- Rökning
- Vissa mediciner och växtbaserade tillskott
- Familjens historia av sjukdomen
Observera att det finns flera cancerformer relaterade till rökning utöver lungcancer, och rökning upplevs vara orsaken hos upp till 50% av män med blåscancer.
Icke-Hodgkins lymfom
Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion
Icke-Hodgkins lymfom (NHL), en cancer som börjar i lymfocyter (en typ av vita blodkroppar, är den nionde mest dödliga cancer hos män.
Det finns över 30 typer av NHL som är uppdelade i två huvudgrupper beroende på vilken typ av lymfocyter som påverkas: B-celler eller T-celler. Dessa tumörers beteende varierar mycket, med vissa lymfom som växer mycket långsamt, medan andra är mycket aggressiva.
Symtomen beror på var de drabbade lymfkörtlarna uppstår.
- I bröstet: Andfåddhet och brösttryck
- I buken: En känsla av fyllighet efter en liten måltid
- I nacken: Synligt förstorade lymfkörtlar
Icke-specifika symtom är också mycket vanliga och kan inkludera:
- Nattsvettningar
- Trötthet
- Oförklarlig viktminskning
Riskfaktorer är mycket olika och skiljer sig från vissa andra cancerformer. Dessa kan inkludera:
- Långvariga infektioner som infektiös mononukleos eller helicobacter pylori
- Exponering för yrkesmässiga och hushållskemikalier och bekämpningsmedel
- Strålning
Eftersom det finns så många typer och undertyper av NHL är det svårt att prata om prognos. Den totala femårsöverlevnadsgraden för personer med NHL är dock cirka 69%.
Njurcancer
Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel
Njurcancer är den 10: e vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall hos män i USA. Njurcancer uppstår i njurceller, bilaterala nävestorleksorgan som ligger bakom våra andra organ i buken.
Den vanligaste typen av njurcancer, som står för ungefär 90% av dessa cancerformer, är njurcellscancer. Andra typer inkluderar övergångscellkarcinom, Wilms-tumör och njursarkom.
Symtom kan inkludera:
- Blod i urinen
- Smärta eller en klump på ena sidan av buken
- Icke-specifika symtom som trötthet, feber eller viktminskning
Både rökning och överskott av kroppsvikt är kopplade till njurkreft, men ärftlighet spelar också en roll för vissa människor.
Den genetiska störningen Von Hippel-Lindaus sjukdom ökar risken för njurkreft, och familjehistoria, särskilt en historia av njurkreft hos ett syskon, ökar risken.
Vissa kemiska exponeringar, liksom vissa smärtstillande medel, ökar risken, vilket inte är förvånande eftersom njurarna fungerar som ett filter för vårt blod.
Att ha en historia av förhöjt blodtryck ökar risken för njurcancer, men det är inte känt om detta beror på högt blodtryck eller de mediciner som används för att behandla högt blodtryck.
Förekomsten av njurcancer verkar öka, även om forskare inte är säkra på om det verkligen finns fler som utvecklar njurcancer, eller om tillgången till förbättrade bildstudier bara gör det lättare att upptäcka cancer.