Om du har polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) kan du uppleva ett antal symtom, som oregelbundna menstruationscykler eller tecken på höga androgennivåer, inklusive akne och onormal hårväxt (hirsutism).
Om du slutar menstruera eller om din läkare misstänker att du har PCOS kan ett antal tester beställas för att avgöra om PCOS är orsaken eller om något annat tillstånd är inblandat, till exempel en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos).
Till skillnad från andra medicinska tillstånd bygger diagnosen PCOS till stor del på en eliminationsprocess. Det finns inget enda blodprov som kan diagnostisera sjukdomen. Snarare kommer läkaren att samla bevis från blodverk - tillsammans med bildstudier och en bäckenundersökning - för att stödja diagnosen PCOS.
Westend61 / Getty ImagesDiagnostiska blodprover
Om du har missat din menstruation eller har slutat menstruera är det första testet som din läkare sannolikt kommer att göra ett graviditetstest för att säkerställa att graviditet inte är orsaken. Om testet är negativt kommer din läkare att gå vidare med andra blodarbeten.
FSH / LH blodprov
Follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) produceras av hypofysen, ett ärtstorlekt organ som ligger vid basen av din hjärna. FSH stimulerar tillväxten av en äggsäck i äggstocken, medan LH-utbrottet utlöser frisättningen av ägget under ägglossningen.
Tidigare har diagnosen PCOS gjorts baserat på ett LH-till-FSH-förhållande större än 3-till-1 (3: 1). Detta är inte fallet längre eftersom många kvinnor med PCOS har ihållande förhöjda LH-nivåer under hela sin cykel och annars normala hormonnivåer.
De flesta kvinnor med PCOS har FSH-nivåer som är lägre än LHR-nivåerna. Så medan testning av FSH och LH kan hjälpa till att stödja diagnosen PCOS, kan det inte bekräfta det.
Om din FSH är förhöjd kan det också vara en indikation på ett orelaterat tillstånd som kallas primär ovarieinsufficiens.
17-hydroxiprogesterontest
Detta blodprov, även känt som 17-OHP, används för att upptäcka ett hormon som produceras av binjurarna som är involverat i produktionen av stresshormonet kortisol. Testet används för att bestämma närvaron av medfödd adrenal hyperplasi med sen debut, ett annat medicinskt tillstånd som kan efterlikna symtomen på PCOS.
DHEA / testosteron blodprov
Dehydroepiandrosteron (DHEA) och testosteron tillhör en klass hormoner som kallas androgener (aka manliga hormoner). De är ansvariga för sekundära manliga könsegenskaper och är orsaken till många av symtomen vid PCOS, inklusive akne, hirsutism, håravfall hos kvinnor och menstruella oegentligheter.
Medan förhöjningen av testosteron är typisk för kvinnor med PCOS, är det möjligt att få ett spontant utbrott av akne och hirsutism med normala androgennivåer och fortfarande diagnostiseras PCOS. Som sådan är androgen oegentligheter en guide genom vilken PCO diagnostiseras, men de är inte en svår och snabb regel.
Sällan kan onormalt förhöjda testosteronnivåer vara ett tecken på en androgenutsöndrande tumör i äggstockarna. På samma sätt kan höga DHEA-nivåer vara ett tecken på en androgenutsöndrande tumör i binjurarna.
Sköldkörtelfunktionstester
Denna panel av blodprov används för att utesluta sköldkörteln dysfunktion som en orsak till din menstruations oregelbundenhet. Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) utsöndras också av hypofysen och reglerar frisättningen av de två sköldkörtelhormonerna, så kallade triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4).
Dessa två hormoner reglerar grundläggande metabolisk funktion. Låga nivåer av antingen kan ge menstruationsförändringar som liknar de som upplevs hos kvinnor med PCOS.
Prolaktintest
Prolaktin är ett hormon som utsöndras av hypofysen vars primära roll är att främja amning hos kvinnor. Förhöjda värden för detta hormon (kallas hyperprolaktinemi) kan orsaka oregelbunden menstruation (oligomenorré) eller total brist på menstruation (amenorré).
Om nivåerna av prolaktin i ditt blod är förhöjda kommer din läkare att testa din sköldkörtelfunktion eftersom obehandlad hypotyreos också kan orsaka förhöjt prolaktin. Din läkare kommer sannolikt också att beställa en magnetisk resonanstomografi (MRI) av hypofysen för att se om en tumör som kallas prolaktinom är inblandad.
Blodprov för samtidigt förekommande förhållanden
Om du får diagnosen PCOS, vill din läkare undersöka om du har typ 2-diabetes och högt kolesterol som båda är vanliga hos kvinnor med PCOS.
Oralt glukostoleransprov
Ett oralt glukostoleransprov (OGTT) mäter ditt svar på socker. Insulin är det viktigaste hormonet som reglerar blodsockret (glukos) och hur det metaboliseras för energi. För OGTT kommer du att få en mycket söt, söt lösning att dricka. Blodprover kommer att tas före testet och en och två timmar efter. Urinprover kan också samlas in.
Hos personer utan diabetes bör blodsockret återgå till det normala inom två timmar. Om inte, kan testet vara ett tecken på prediabetes eller diabetes.
Lipidpanel
Ett kolesteroltest, även kallat en lipidpanel, mäter alla nyckelvärden associerade med högt kolesterol, inklusive totalt kolesterol, lågdensitetslipoprotein (LDL), högdensitetslipoprotein (HDL) och en annan typ av lipid som kallas en triglycerid.
Kvinnor med PCOS har ofta högt kolesterol, vilket kan öka risken för hjärtsjukdomar och diabetes.
Vissa studier tyder på att upp till 70% av kvinnorna med PCOS någon grad av förhöjt kolesterol och / eller triglycerider.
Ett ord från Verywell
Även om det kan verka som om din läkare beställer många blodprov för att diagnostisera PCOS, är det helt normalt och ingen anledning till oro. Ju fler tester din läkare utför för att bekräfta sjukdomen - och utesluta andra - desto bättre utrustade kommer de att vara i att ge rätt behandling.
.jpg)
