Centralt smärtsyndrom är en kronisk neuropatisk smärtsjukdom orsakad av skador på centrala nervsystemet. Det kan uppstå efter en stroke, hjärnskada eller ryggmärgsskada. Det kan dock också finnas tillsammans med tillstånd som multipel skleros eller Parkinsons sjukdom.
Central smärtsyndrom kan uppträda olika beroende på det område i nervsystemet som skadades. Smärta kan vara lokaliserad i ett litet område av kroppen eller kan vara utbredd. Smärtan i samband med centralt smärtsyndrom beskrivs ofta som skarp, brinnande eller liknande stift. För många är smärtan konstant.
Paul Bradbury / Getty ImagesÖversikt över centralt smärtsyndrom
Det bör noteras att central smärta är en blank term som enligt George Riddoch 1938 hänvisar till "spontan smärta och smärtsam överreaktion mot objektiv stimulering som härrör från lesioner begränsade till substansen i centrala nervsystemet inklusive dysestesi av en obehaglig typ. ” Ordet "dysestesi" betyder att beröring tolkas felaktigt av din kropp som smärta. Ordet "lesion" betyder vävnadsskada.
Med andra ord kan central smärta bero på någon förolämpning mot någon del av centrala nervsystemet.
Historia av centrala smärtor efter poststroke: En typ av central smärta
Central poststroke pain (CPSP) är en typ av central smärta som först beskrevs av Déjerine och Roussy för nästan 100 år sedan. CPSP kallades tidigare talamisk smärta. Talamisk smärta är den mest kända av alla centrala smärtsyndrom.
Vad är smärta i centrala efterslaget?
Centrala smärtor efter strålen beror på en lesion eller skada på talamus. Talamus är en del av din hjärna som reglerar motoriska och sensoriska signaler på väg till frontal cortex. Frontal cortex tolkar sensorisk inmatning och fattar beslut. Observera att smärta och obehag som liknar CPSP kan också produceras vissa lesioner i parietalloben, ryggmärgen och hjärnstammen.
Talamus skadas vanligtvis efter en stroke. En stroke definieras som ett avbrott eller läckage av blodflödet som resulterar i hjärnskador.
CPSP förekommer hos cirka 8 procent av människor som har haft stroke och är ett läskigt, smärtsamt och oroande tillstånd. Personer med CPSP känner intermittent smärta tillsammans med konstiga värmekänslor, som sveda, frysning eller skållning.
Behandling för centrala smärtor efter stolpen
Centralt smärtsyndrom kan behandlas med adjuvans analgetika, såsom antidepressiva eller antikonvulsiva medel, men det finns ingen specifik behandling för centrala smärtor efter stroke. Följande läkemedel har dock visat sig vara användbara hos vissa personer med detta tillstånd:
- Smärtstillande medel för smärtlindring
- Antikonvulsiva medel (till exempel fenytoin, karbamazepin och gabapentin)
- SSRI (antidepressiva medel som Prozac eller Paxil)
- Tricykliska antidepressiva medel
- Fenotiaziner
- Opioider (Vicodin, Oxycodone och så vidare)
Tyvärr kan en av riskerna med långvarig användning av opioider under tillstånd som CPSP leda till missbruk och beroende.
Associerade termer: talamiskt smärtsyndrom, Dejerine-Roussy syndrom, smärta efter stroke, central smärta efter mitten, smärta efter mitten (CPSP)