Reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom (RCVS) är ett sällsynt tillstånd som kännetecknas av en plötslig förträngning (sammandragning) av blodkärl som levererar blod som transporterar syre och näringsämnen till hjärnan. Det primära symptomet på RCVS är en "thunderclap" huvudvärk - eller en plötslig, allvarlig och inaktiverande form av huvudvärk. Förträngda blodkärl kan lätt diagnostiseras av ett kateterangiogram, även om det ibland också kan ses med magnetisk resonansangiografi (MRA).
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesVändbar cerebral vasokonstriktion kan leda till stroke. I många fall uppträder stroke-symtom men vänds helt senare. Vissa människor kan dock ha permanenta underskott. Händelsen kan också orsaka kramper och dödsfall.
Vad är en stroke?
En stroke är ett hälsotillstånd som uppstår när ett blodkärl som transporterar syre och näringsämnen till hjärnan antingen blockeras av en blodpropp eller spricker (eller brister). När hjärnan berövas syre och näringsämnen från blodet börjar hjärncellerna dö. Stroke är nej. 5 dödsorsak och en ledande orsak till funktionshinder i USA.
Stroke kan orsakas antingen av en blodpropp som hindrar blodflödet till hjärnan (kallas en ischemisk stroke) eller genom att ett blodkärl brister och förhindrar blodflödet till hjärnan (kallas en hemorragisk stroke). En TIA (övergående ischemisk attack), eller "mini stroke", orsakas av en tillfällig koagel.
RCVS kan orsaka antingen ischemisk eller hemorragisk stroke, vanligtvis i form av en subaraknoidalblödning.
Riskfaktorer
- Ålder - Chansen att få en stroke fördubblas ungefär för varje årtionde av livet efter 55 års ålder. Medan stroke är vanligt bland äldre, har många under 65 år också stroke.
- Ärftlighet (familjehistoria) - Din strokerisk kan vara större om en förälder, morförälder, syster eller bror har haft stroke.
- Race - Afroamerikaner har en mycket högre risk för dödsfall från stroke än kaukasierna gör. Detta beror delvis på att svarta har högre risker för högt blodtryck, diabetes och fetma.
- Kön (kön) - Varje år får kvinnor fler stroke än män och stroke dödar fler kvinnor än män. Användning av p-piller, graviditet, preeklampsi / eklampsi eller graviditetsdiabetes, p-piller och rökning och hormonbehandling efter klimakteriet kan utgöra en speciell strokerisk för kvinnor.
- Tidigare stroke, TIA eller hjärtinfarkt - Risken för stroke för någon som redan har haft en är många gånger den för en person som inte har gjort det. Transienta ischemiska attacker (TIA) är "varningsslag" som ger strokeliknande symtom men ingen bestående skada. TIA är starka förutsägare för stroke. En person som har haft en eller flera TIA är nästan 10 gånger mer benägna att få stroke än någon i samma ålder och kön som inte har gjort det. Att känna igen och behandla TIA kan minska risken för en större stroke. TIA bör betraktas som en medicinsk nödsituation och följas upp omedelbart med en vårdpersonal. Om du har haft en hjärtinfarkt har du också högre risk att få stroke.
Vem påverkas av RCVS?
RCVS drabbar kvinnor oftare än män, vilket är vanligast efter att ha fött barn.
Orsaker
Orsaken till RCVS är inte känd, men man tror att den härrör från en övergående störning i artärväggen, vilket leder till dess förträngning. Flera ämnen har associerats med RCVS, inklusive:
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- Avsvällande medel i näsan som innehåller pseudoefedrin eller efedrin
- Ergotamin
- Takrolimus
- Nikotinplåster
- Kokain
- Marijuana