Vad är social kommunikationsstörning?

Social kommunikationsstörning (SCD) kännetecknas av svårigheter att använda språk för att kommunicera effektivt med andra människor. Eftersom symtomen på SCD också är vanliga hos personer med autismspektrumstörning (ASD) kan det vara svårt att få en korrekt diagnos. Autismspektrumstörning måste uteslutas innan SCD kan diagnostiseras.

Ett barn med SCD har vanligtvis inga problem med att förstå innebörden av enskilda ord, utveckla ett ordförråd och förstå grammatik. De kommer dock att kämpa med det "pragmatiska" språket - användningen av språket för att kommunicera på lämpligt sätt i sociala situationer. Någon med SCD kanske till exempel inte förstår hur man hälsar någon ordentligt, hur man växlar i en konversation eller hur man vet när en situation kräver en formell kontra en bekant ton.

En talspråkig patolog kan använda olika träningsmetoder för sociala färdigheter för att hjälpa barn med SCD att bli mer socialt kommunikativa.

Historia

Social kommunikationsstörning blev en officiell diagnos 2013, då den femte versionen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) publicerades. Innan dess diagnostiserades barn med dessa symtom med genomgripande utvecklingsstörning som inte annars anges (PDD-NOS), en nu nedlagd "catchall" -diagnos som används för dem vars symtom inte tydligt pekar på en annan relaterad sjukdom.

Symtom

Symtom på SCD inkluderar svårigheter med:

• Använda kommunikation för sociala ändamål, som att inleda konversationer, hälsa människor och delta i fram och tillbaka konversation
• Att veta hur man ändrar ton och kommunikationsstilar för att passa en viss situation - till exempel hur man pratar i ett klassrum i motsats till på lekplatsen, eller hur man pratar med ett barn kontra en vuxen
• Följ accepterade regler för konversation, som att växla, förklara saker tydligt och använda verbala och icke-verbala signaler och "ledtrådar" för att förmedla känslor och tolka andras.
• Berätta och förstå historier eller berätta om händelser
• Förstå icke-bokstavlig användning av språk, som sarkasm, idiom, humor eller göra slutsatser
• Få dålig eller ingen ögonkontakt
• Har svårt att uttrycka känslor eller känslor eller inte förstå andras känslor

Social kommunikationsstörning kan påverka många områden i en människas liv och komma i vägen för att delta i sociala situationer, utveckla vänskap, uppnå akademisk framgång och lyckas med jobb.

Orsaker till SCD

Det finns ingen känd orsak till social kommunikationsstörning. Ett barn har dock högre risk om det finns en familjehistoria av autism, andra typer av kommunikationsstörningar eller specifik inlärningssvårighet. Social kommunikationsstörning kan också förekomma tillsammans med andra störningar, såsom talfördröjning, ADHD och intellektuell utvecklingsstörning.

Diagnos

Uppenbarligen är det inte möjligt att diagnostisera SCD hos ett barn som antingen är för ung för att använda talat språk eller som är verbalt; barnet måste vara verbalt och relativt högt fungerande. En diagnos av SCD görs vanligtvis omkring 4 till 5 år, när barnet är tillräckligt gammalt för att använda talat språk.

Diagnostisk testning av SCD görs av en talspråksläkare (ibland kallad en talspråksterapeut) och innebär att man tar en medicinsk och beteendemässig historia, pratar med lärare och föräldrar samt utför ett eller flera av ett sortiment av tillgängliga diagnostiska tester Att interagera med ett barn på specifika sätt (som att ha en 15-minuterskonversation), observera ett barn i en miljö med andra eller använda frågeformulär som mäter aspekter av språkförmåga kan hjälpa en kliniker att avgöra om en diagnos av SCD är lämpligt.

Slutligen måste andra medicinska och neurologiska tillstånd som kan påverka tal uteslutas, såsom autismspektrumstörning, intellektuell utvecklingsstörning, global utvecklingsfördröjning eller annan störning.

Social kommunikationsstörning kan också förekomma med andra kommunikationsstörningar, inklusive:

• Språkstörning
• Talstörning
• Flytande störning i barndomen
• Ospecificerad kommunikationsstörning

Hur social kommunikationsstörning skiljer sig från autism

Liksom SCD innebär autism svårigheter med social kommunikationsförmåga. Huvudskillnaden är att personer med autismocksåuppvisar begränsade intressen och / eller upprepade beteenden eller har gjort det tidigare.

Dessa mönster inkluderar till exempel att ställa in leksaker snarare än att använda dem på sätt som andra barn gör, blir allvarligt upprörd över övergångar och avbrott i rutiner och visar extremt fokuserat intresse för ett specifikt ämne. Barn med ASD tenderar också att vara hyper- eller hypokänsliga för texturer, ljud och beröring.

Å andra sidan har barn med SCDendastsociala kommunikationsutmaningar. För att komma fram till en diagnos av SCD måste autism uteslutas. Med andra ord kan social kommunikationsstörning inte diagnostiseras i samband med ASD och vice versa.

Du kan känna dig frustrerad om ditt barn får en autismdiagnos snarare än en mildare SCD-diagnos, särskilt om de mår bra inom andra områden än social kommunikation. Du kan till och med överväga att undvika att nämna repetitiva / restriktiva beteenden som ditt barn verkar ha "vuxit upp" för att undvika diagnosen ASD.

Men en korrekt autismdiagnos kommer att göra ditt barn berättigat till mer tjänster och stöd än vad som är tillgängligt för någon med SCD, så det är bäst att rapportera eventuella symtom, även om de bara inträffade tidigare.

Behandling

Huvudbehandlingen för social kommunikationsstörning är tal-språkterapi. Tal-språkterapeuter använder en mängd olika behandlingsmetoder och metoder och kan arbeta med barnen på konversationsförmåga antingen en-mot-en eller i små Det är också viktigt för lärare och föräldrar att förstärka dessa färdigheter med möjligheter att använda dem i skolan och hemma.

De viktigaste färdigheterna för barn med SCD att lära sig är:

• Pragmatik för tal: Talpragmatikträning kan hjälpa ett barn att förstå betydelsen av idiomer, samt lära dem hur och när man använder lämpliga hälsningar.
• Konversationsförmåga: Barn med SCD kämpar ofta med fram och tillbaka utbyten, som att ställa och svara på frågor under en konversation. En talspråksterapeut kan delta i rollspel för att hjälpa ett barn att utveckla dessa färdigheter.
• Icke-verbal kommunikation: Att lära sig att använda språk är en del av den färdighetsuppsättning som krävs för att kommunicera effektivt. Den andra tolkar och använder icke-verbala signaler för att bedöma någons humör, eller veta när någon signalerar obehag eller tristess, säg genom att titta på klockan.

Föräldrar och lärare kan komplettera tal-språkterapier genom att underlätta "verkliga" konversationer och interaktioner mellan barnet och deras kamrater.

Ett ord från Verywell

Eftersom SCD är en relativt ny diagnos måste mer forskning göras för att avgöra hur effektiva terapier är på lång sikt. Om du misstänker att ditt barn kan ha symtom på social kommunikationsstörning, be din barnläkare att hänvisa dig till en tal-patolog för en utvärdering. Att få en korrekt diagnos, oavsett om det är SCD eller autism, hjälper ditt barn att få de tjänster de behöver för att förbättra sina sociala interaktioner.