Röntgenbilder, som röntgenstrålar, är sällan fördelaktiga vid utvärderingen av akut ryggsmärta. Ländryggssmärta är oerhört vanligt, och nästan alla kan förvänta sig att få en episod (om inte flera episoder) av ryggsmärta någon gång under sin livstid. I USA är ryggsmärta den näst vanligaste orsaken (efter övre luftvägsinfektioner) för människor att gå till läkare.
ADAM GAULT / SPL / Getty Images
Din ryggsmärta kan kännas som en djup värkande känsla som är svår att lindra, och du kan oroa dig för att något är allvarligt fel med din ryggrad.
När du utvärderar din ryggsmärta kommer din läkare att undersöka dig för att se om du har tecken eller symtom på ett mer oroande problem. Verkligheten är att det sällan finns en allvarlig orsak till ryggont, även när symtomen är svåra. Med detta sagt kan din läkare bestämma att en röntgen eller MR i nedre delen av ryggen kan vara till hjälp vid din utvärdering.
Rekommendationerna
Professionella föreningar har rekommenderat att bildstudier inte bör erhållas i de tidiga stadierna av typiska ryggsmärtor. Så det är inte troligt att din läkare beställer avbildning om du inte har en särskilt ovanlig historia eller fysisk undersökning.
Rekommendationerna inkluderar:
- The North American Spine Society: "Rekommendera inte avancerad avbildning (t.ex. MR) av ryggraden under de första sex veckorna hos patienter med icke-specifik akut ryggsmärta i avsaknad av röda flaggor."
- American College of Emergency Physicians: "Undvik avbildning av ländryggen i akutmottagningen för vuxna med icke-traumatisk ryggsmärta om inte patienten har allvarliga eller progressiva neurologiska underskott eller misstänks ha ett allvarligt underliggande tillstånd."
- American College of Family Physicians: "Gör inte avbildning för ryggsmärta inom de första sex veckorna om inte röda flaggor finns."
Det finns situationer där avbildning kan vara till hjälp, men dessa är vanligtvis undantaget snarare än regeln.
Frågor som ofta motiverar diagnostiska bildstudier inkluderar:
- Tumörer
- Infektion
- Fraktur
- Allvarlig neurologisk kompromiss
Symtom på dessa tillstånd inkluderar feber, ny viktminskning, cancerhistoria, intravenös läkemedelsanvändning, historia av allvarligt trauma och urinretention eller inkontinens. Dessa tecken, ofta beskrivna som "röda flaggor", är inte vanliga.
Motiv från rekommendationer
Avbildningsstudier ger vanligtvis inte värde när det gäller att hjälpa människor som har smärta i ländryggen att lindra deras obehag. Behandlingen av akut ryggsmärta förändras vanligtvis inte baserat på röntgen- och MR-resultat. Även om den underliggande diagnosen inte är helt klar ändras vanligtvis inte behandlingsrekommendationerna.
Ett avbildningstest erhålls när resultaten av det testet sannolikt hjälper till att avgöra mellan olika behandlingsvägar. Om det är osannolikt att resultatet av testet kommer att ändra behandlingsvägen ska testet inte utföras.
Dessutom kan ibland bildstudier komplicera situationen. Ett avbildningstest kan leda till onödiga invasiva procedurer eller ytterligare tester, som i slutändan kanske inte hjälper till att lindra dina symtom. Behandlingen av akut ryggsmärta är inriktad på att lindra symtom med strategier som mjuka, riktade rörelser, undvikande av försvårande aktiviteter och skräddarsydda terapier som kan ge lättnad inklusive:
- Sjukgymnastik
- Spinal manipulation
- Massage
- Akupunktur
- Träning, inklusive yoga och pilates eller tai chi
Var och en av dessa behandlingsmetoder har visat sig ge smärtlindring vid akut ryggsmärta. Professionella föreningar rekommenderar att man undviker receptbelagda läkemedel, särskilt narkotika, för behandling av ryggsmärtor. Receptfria läkemedel, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och / eller Tylenol, anses vara förstainstansmedicinering mot ryggont.
Ett ord från Verywell
Ländryggssmärta kan vara en skrämmande upplevelse, särskilt när det verkar komma från ingenstans. Smärtan kan kännas ovanlig, obekväm och skrämmande. Du kanske undrar om avbildningstester är nödvändiga för att utvärdera din ryggrad. Verkligheten är att, förutom under specifika omständigheter, är det vanligtvis inte nödvändigt att avbilda ryggraden med röntgen, MR eller andra tester. Faktum är att många professionella föreningar har gjort specifika rekommendationer om att patienter bör undvika dessa typer av avbildningstester. Medan avbildning i slutändan kan bli nödvändig, kommer de allra flesta människor med ryggsmärta aldrig att behöva avbildning för att lindra deras symtom.