Bröstsmärtor orsakade av ångest eller panikattacker

Bröstsmärta är alltid ett alarmerande symptom, eftersom de flesta av oss (på lämpligt sätt) associerar det med hjärtförhållanden, i synnerhet angina eller hjärtinfarkt (hjärtinfarkt).

Bröstsmärtor kan dock också orsakas av ett antal tillstånd som inte har något att göra med hjärtat. Ett av de vanligaste icke-hjärtproblemen som ofta ger bröstsmärtor är en ångestattack.

Vad är ångestattacker?

Ångestattacker, även kallade panikattacker, är episoder av intensiv rädsla och känslomässig nöd som vanligtvis inträffar plötsligt och utan varning, och varar vanligtvis från flera minuter upp till en timme.

Dessa attacker kan ha en diskret utlösare, men de kan också inträffa utan någon identifierbar orsak. Ångestattacker är ofta återkommande och är mycket oroande för de människor som upplever dem, liksom deras nära och kära.

Människor som har panikattacker brukar spendera mycket tid på att oroa sig för fler attacker och gör ofta till synes orimliga livsstilsförändringar i ett försök att undvika omständigheter som kommer att utlösa framtida attacker.

De kan undvika situationer som de känner har föll ut tidigare avsnitt eller miljöer där de inte skulle kunna fly lätt om en annan attack skulle inträffa.

Dessa undvikande anpassningar kan bli ganska omfattande till den punkt där en person som lider av panikattacker kan bli nästan hemma eller på annat sätt drar sig tillbaka från normala livserfarenheter. Dessa individer sägs lida av agorafobi.

Förutom en intensiv känsla av rädsla orsakar ångestattacker ofta också riktiga fysiska symtom. Dessa inkluderar ofta:

• Allvarlig dyspné (andfåddhet)
• Magkramper
• Diarre
• Muskelsmärta
• Hjärtklappning
• Bröstsmärta

Under en ångestattack är takykardi (snabb hjärtfrekvens) och takypné (snabb andning) ofta närvarande.

Bröstsmärtor vid ångestattacker

Bröstsmärtor som upplevs av personer som får panikattacker kan vara ganska allvarliga och skrämmande. Smärtan är ofta flyktig och skarp, och den kan till och med upplevas som en ”fångst” som avbryter andan.

Det är troligen en form av smärta i bröstväggen orsakad av muskelsammandragningar som kan uppstå med ångest. På grund av dessa intensiva muskelsammandragningar kan bröstet förbli ömt i timmar eller dagar efter en panikattack.

Svårighetsgraden av bröstsmärtor förstoras ofta av den intensiva rädslan som är förknippad med en panikattack.

Inte överraskande är bröstsmärta det symptom som ofta skickar personer som får panikattacker till akuten.

Utvärdera bröstsmärtor

Det faktum att bröstsmärtor orsakas av en ångestattack och inte av angina är vanligtvis inte svårt för en läkare att avgöra. En noggrann medicinsk historia och en god fysisk undersökning berättar vanligtvis historien.

Elektrokardiografen hos en person med panikattacker visar ofta takykardi men visar vanligtvis inte några av de förändringar som vanligtvis ses hos personer med hjärtinfarkt eller kärlkramp. Men om betydande riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom är närvarande kan en icke-invasiv utvärdering för att utesluta kranskärlssjukdom ibland vara en bra idé.

I själva verket har vissa studier antytt att personer med kroniska ångestsyndrom har en ökad förekomst av CAD - det vill säga kronisk ångest kan vara en riskfaktor för CAD.

Så läkare borde inte vara för snabba att helt enkelt skriva bort bröstsmärtor som ”helt enkelt” på grund av ångest. De bör åtminstone underhålla möjligheten att båda störningarna kan förekomma och bör göra en lämplig utvärdering.

Prognos

Ur en hjärtsynpunkt är prognosen efter att ha haft bröstsmärtor på grund av en ångestattack mycket bra, såvida inte en sammanfallande hjärtsjukdom också är närvarande.

Men alltför ofta - särskilt i en akutmiljö där människor som har bröstsmärtor på grund av ångestattacker ofta hamnar - kommer läkare som utesluter en hjärtsjukdom troligen att borsta patienten som att ha ett mindre problem utan betydelse, men panikattacker bör inte avlägsnas.

Ångestattacker är ofta extremt störande för en människas liv. Och de människor som lider av dessa attacker bör betraktas som ett medicinskt problem som måste behandlas på allvar.

Behandling, med medicinering och psykologisk rådgivning, är ofta ganska effektiv för att återföra människor med ångest till ett mer normalt, lyckligare liv.

Ett ord från Verywell

Ångestattacker är en vanlig orsak till bröstsmärtor som inte beror på hjärtsjukdomar. Även om det är användbart att veta att din bröstsmärta inte har orsakats av CAD, är det viktigt för dig att söka kompetent medicinsk vård om du har fått veta att du har ångestattacker - eller om du misstänker det från dina egna symtom.