Endokrinologi är en gren av medicin som behandlar det endokrina systemet. Detta är systemet som styr hormonerna i din kropp och körtlarna som producerar dem. Många olika tillstånd involverar det endokrina systemet, inklusive diabetes, sköldkörtelstörningar, osteoporos, tillväxthormonbrist, infertilitet, kolesterolproblem, högt blodtryck och fetma, bland andra.
PeopleImages / Getty Images
Vad endokrinologi innebär
Med tanke på att endokrinologi fokuserar på det endokrina systemet, låt oss börja med att titta på vad det är och hur det fungerar. Det endokrina systemet består av en samling körtlar och organ som frigör hormoner och arbetar tillsammans för att reglera vitala funktioner i vår kropp.
Dessa organ i det endokrina systemet är:
- Sköldkörtel
- Hypotalamus
- Pineal kropp
- Hypofys
- Paratyroider
- Binjurar
- Bukspottkörteln
- Testiklar
- Äggstockar
Vid varje given tidpunkt fungerar det upp till 40 hormoner i människokroppen. De reser genom blodomloppet för att rikta mål på olika organ och vävnader i kroppen.
Hormoner är budbärare som ger instruktioner till olika delar av kroppen om vad man ska göra och när man ska göra det.
Det finns en mängd olika kroppsliga processer som involverar hormoner, inklusive:
- Blodsockerkontroll
- Tillväxt och utveckling
- Vävnadsfunktion
- Metabolism (processen att få och bibehålla energi i kroppen)
- Reglering av hjärtfrekvens och blodtryck
- Sexuell utveckling och funktion
- Fortplantning
- Stämning
Villkor som behandlas inom endokrinologi
När det gäller hormoner i kroppen handlar det om balans. Och om till och med ett av de många hormonerna i din kropp är för högt eller för lågt kan det skapa en hormonell obalans som påverkar flera kroppsfunktioner.
Lyckligtvis är kroppen ganska bra på att reglera sina hormoner, och i många fall fixar obalanserna på egen hand. Men det är inte alltid så enkelt.
Om din primärvårdsläkare märker en hormonell obalans i ditt blodarbete, kommer de sannolikt att hänvisa dig till en endokrinolog, som kan hjälpa till att diagnostisera problemet och komma med en behandlingsplan.
De vanligaste tillstånden och sjukdomarna inom endokrinologin faller i en av sju kategorier:
- Diabetes
- Sköldkörtelsjukdom
- Binjuresjukdom
- Parathyroid dysfunktion
- Dysfunktion i hypofysen
- Reproduktiva problem
Här är några exempel på specifika förhållanden inom varje kategori.
Diabetes
- Typ 1-diabetes
- Diabetes typ 2
- Graviditetsdiabetes
- Pre-diabetes
Sköldkörtelsjukdom
- Hypertyreoidism
- Hypotyreos
- Hashimotos sjukdom
- Noder
- Sköldkörtelcancer
- Graves sjukdom
- Sköldkörteln ögonsjukdom
Binjuresjukdom
- Addisons sjukdom
- Adrenal hyperplasi
- Binjuretumörer
- Feokromocytom
- Cushings syndrom
- Hyperaldosteronism
Dysfunktion i bisköldkörteln
- Primär hyperparatyreoidism
- Sekundär hyperparatyreoidism
- Lågt kalcium i blodet
Dysfunktion i hypofysen
- Hypofystumör
- Hypofyscysta
- Hypofysinflammation
Reproduktiva frågor
- Polycystiskt äggstockssyndrom
- Endometrios
- Adenomyos
- Uterine fibroids
Dessutom kan endokrina tillstånd leda till fetma. Och att vara överviktig är en riskfaktor för typ 2-diabetes och benskörhet.
Behandling av endokrina störningar
Även om det finns ett brett utbud av behandlingar som används för att hantera endokrina störningar, faller metoderna vanligtvis under tre kategorier:
- Hormonbehandling: Recept som återställer hormonnivåer eller ersätter hormoner. Personlig insulinbehandling för diabetes är ett exempel.
- Läkemedel: Läkemedel som hjälper till att stoppa eller sakta ner kroppens produktion av vissa hormoner. Läkemedel kan också användas för att lindra några av biverkningarna av endokrina sjukdomar, såsom illamående eller högt blodtryck.
- Kirurgi: Under vissa omständigheter används kirurgi för att behandla endokrin sjukdom. Avlägsnande av en tumör är ett exempel.
Transgender medicin och endokrinologi
När en transgender fattar beslutet att starta könsbekräftande hormonbehandling arbetar de med minst en endokrinolog.
- Vanligtvis ordinerar läkare en kombination av östrogen- och androgensänkande läkemedel för transkönade kvinnor. Detta kan leda till fysiska förändringar som förbättrad brösttillväxt, minskning av ansikts- och kroppshårtillväxt och fettfördelning i ett kvinnligt mönster.
- För transpersoner ger endokrinologer testosteronbehandling i syfte att fördjupa rösten, stoppa menstruationen och öka muskelmassan och ansikts- och kroppshår.
Om du har könsbekräftande hormonbehandling kommer dina läkare att diskutera de potentiella biverkningarna av behandlingen.
Utbildning och certifiering i endokrinologi
Läkare som utövar endokrinologi är kända som endokrinologer. Alla medicinska endokrinologer måste ha en läkare eller DO genom att slutföra läkarutbildningen. Sedan måste de slutföra ett treårigt uppehållstillstånd inom internmedicin, följt av två till tre års stipendiatutbildning inom endokrinologi, diabetes och ämnesomsättning.
Det är också möjligt för en endokrinolog att fokusera på en subspecialitet, som pediatrisk endokrinologi eller reproduktiv endokrinologi och infertilitet.
Vissa endokrinologer har också en doktorsexamen. eller en annan avancerad examen i en av de hårda vetenskaperna. För att diagnostisera patienter använder endokrinologer ofta laboratorietester, och många som valde denna specialisering har en bakgrund inom biokemi och forskning.
Endokrinologins historia
Även om det är oklart när element i endokrinologin först förstods, kan en av de första erkända referenserna till disciplinen hittas i Hippokrates teori om de fyra humoren (svart galla, slem, gul galla och blod), som går tillbaka till cirka 400 f.Kr.
Strax efter registrerade Aristoteles specifika endokrinologiska observationer, inklusive förändringar i beteende och utseende hos kastrerade tuppar.Under medeltiden trodde man att mänskliga organ hade särskilda krafter, så i vissa fall åt vinnarna av en kamp sina fienders hjärtan, hjärnor eller gonader för att få styrka i relaterade områden.
Utvecklingen av endokrinologi som vi känner den idag - ungefär som det mesta inom modern medicin - har skett under de senaste två århundradena, genom stora mängder forskning.
Ett ord från Verywell
Hormoner främjar normal pubertet och ämnesomsättning. Deras funktion kan också påverkas av endokrina tillstånd.
I de flesta fall behöver du inte träffa en endokrinolog om inte din primärvårdsläkare rekommenderar det. Om du behöver en endokrinologikonsultation kommer du att se en endokrinolog som har avancerad utbildning i att hantera körtlar och organ som producerar och reglerar alla hormoner vi behöver för vardaglig funktion.
