Redaktörens anmärkning: Nedan hittar du utgåvan av vecka 1 av COVID-19 Vaccine Distribution Tracker, ursprungligen publicerad 26 januari 2021. Besök COVID-19 Vaccine Distribution Tracker hemsida för den senaste informationen.
COVID-19-vaccinutbyggnaden pågår i USA. En och en halv månad efter det att det första vaccinet administrerades har landet nu 44 394 075 doser av två godkända vacciner fördelade över hela landet, men bara drygt hälften av dessa doser har gjort det till vapen.
För närvarande har Food and Drug Administration (FDA) godkänt vacciner från Pfizer-BioNTech och Moderna för akut användning i USA. Varje vaccin kräver två doser för COVID-19-immunitet, fördelade med 21 dagar (Pfizer-BioNTech) eller 28 dagar (Moderna) från varandra.
Denna avvikelse beror på utmaningar i allt från frakt och lagring till kommunikation kring behörighetskrav. Och vissa stater navigerar dessa fallgropar bättre än andra. Fyra stater - Alaska, West Virginia, South Dakota och North Dakota - har administrerat två doser av vaccinet till över 2% av deras befolkning på en capita-nivå, vilket fördubblar den nationella kadensen.
I synnerhet har West Virginia kunnat administrera sin vaccintilldelning så effektivt genom att välja bort ett federalt program. Medan den federala regeringen samarbetade med CVS och Walgreens för att administrera vacciner till invånare i långtidsanläggningar (de första kandidaterna i rad för ett vaccin tillsammans med vårdpersonal) skapade West Virginia ett system som fungerade bättre för sina egna oberoende apotek.
Enligt regeringen Jim Justice är 40% av statens apotek inte kedjeavhängiga. Genom att skapa ett partnerskap med alla apotek i staten kunde West Virginia distribuera de första doserna av COVID-19-vacciner. till alla 214 vårdinrättningar i slutet av december - innan vissa stater ens hade börjat.
I Mississippi har ett beroende av CVS och Walgreens drastiskt hindrat vaccination över hela staten. Massor av separata frågor plågar andra stater som släpar efter på vaccinadministrationen, såsom programvarufel i Kalifornien och förvirring om vem som ens är berättigad till vaccination i South Carolina.
Stater rör sig genom kvalificerade grupper till olika priser
Medan varje stat har olika utrullningsförfaranden som dikterar stimulering rekommenderar CDC: s rådgivande kommitté för immuniseringspraxis (ACIP) vårdpersonal och invånare i långtidsanläggningar att erbjudas COVID-19-vacciner först. of Health and Human Services (HHS) meddelade att alla som är 65 år eller äldre bör också vara berättigade, tillsammans med personer under 65 år med dokumenterade kroniska hälsotillstånd. Problemet? De flesta stater har inte tillräckligt med vaccinförsörjning för att tillgodose denna utvidgning av prioriterade grupper.
Från och med den 26 januari visar våra uppskattningar att Alaska leder vägen med den högsta andelen berättigade vuxna som vaccinerats med 14,0%, långt före North Dakota (9,8%). Enligt statens läkemedelschef, Anne Zink, MD, FACEP, är en del av anledningen till det stora antalet suveräna stammar, militär personal och veteraner - grupper som i första hand tjänar staten fler doser. Dessutom faller COVID-19-fallen i Alaska, vilket gör det möjligt för vårdpersonal att fokusera på vaccinering snarare än att ta hand om aktiva infektioner.
Att faktiskt ha vaccindoser till hands är nyckeln till att vaccinera berättigade populationer. Ohio, till exempel, går över till fas 1B i distributionen och erbjuder vaccin till äldre invånare, men har endast vaccinerat uppskattningsvis 2,8% av de berättigade vuxna. I ett försök att arbeta med begränsade resurser har Ohio skapat fyra åldersgrupper inom fas 1B, med början i åldrarna 80 och uppåt från och med förra veckan, och sjönk till åldrarna 65 och uppåt till 8 februari.
Hur pacar vi som ett land?
Medan projektionerna för ett ljus i slutet av tunneln kommer med massor av försiktighetsåtgärder - måste vi fortfarande bära masker och öva social distansering även efter att vi vaccinerats - viburkförutsäga hur lång tid det tar att vaccinera ett meningsfullt antal människor om vi fortsätter i den nuvarande takt.
Men naturligtvis fortsätter saker och ting inte med den nuvarande hastigheten. Å ena sidan navigerar vi i nya COVID-19-varianter som kan eller inte kan störa vaccinens effektivitet, och vi måste bekämpa vaccinvisshet som kan hota ett omfattande intag av vaccinet bland allmänheten.
Å andra sidan, mer positivt, kommer vi bara att få fler vacciner härifrån. Tidiga data visar att Johnson & Johnson-vaccinet ger ett immunsvar mot COVID-19, och dess endosregime skulle påskynda inokulationsprocessen. Företaget kan ansöka om tillstånd för akut användning från FDA redan i mars.
För att få en allmän känsla av hur vi har det kan vi ändå använda data från den senaste veckan. I nuvarande takt kan USA få 70% av befolkningen båda vaccindoserna i augusti. Och vissa stater är på väg att nå den tröskeln ännu snabbare.
Varför 70%?
Även om det fortfarande inte finns någon tydlig andel av befolkningen som behövs för att nå flockimmuniteten för COVID-19, är 70% ett bra ställe att börja. Flockimmunitet hänvisar till den skyddsförmåga som uppnås när en betydande del av en befolkning utvecklar immunitet mot en smittsam sjukdom, antingen genom vaccination eller genom att ha haft en tidigare sjukdom. Anthony Fauci, MD, chef för National Institute of Allergy and Infectious Diseases, brukade säga 60% till 70% av befolkningen behövde vaccineras eller återhämtas för att uppnå flockimmunitet, hans projektion har utvecklats till att sträcka sig från 70% till 90% .
Flockimmunitet är en komplex beräkning som bygger på både tidigare infektioner och antalet vaccinerade personer. Eftersom Världshälsoorganisationen betonar att flockimmunitet bör förlita sig på vaccination och inte på sjukdomsexponering, för framskrivningens skull, fokuserar våra siffror på den tid det tar att slå 70% genom vaccination ensam.
Det är viktigt att komma ihåg att vaccination inte är en konkurrens mellan stater. Oavsett hur bra de har det nu står alla stater mot samma utmaning: ett begränsat utbud av befintliga vacciner.
Eftersom president Joe Bidens COVID-19-vaccinplan uppmuntrar stater att utvidga prioritetsgrupper för att få fler människor att vaccineras kommer utbudet att sträckas ännu tunnare. Biden-administrationen planerar mot detta och tillhandahåller finansiering för förstärkt vaccinproduktion för att hålla jämna steg.
Data från Amanda Morelli / Adrian Nesta