Hur Dermatitis Herpetiformis ser ut

Dermatitis herpetiformis är en kliande, stickande, blåsande hudutslag som förekommer hos vissa människor som också har celiaki. Faktum är att vissa kallar dermatit herpetiformis för "glutenutslag" eller "celiakiutslag."

Gluten är ett protein som förekommer i kornen vete, korn och råg. När du har celiaki, reagerar din kropp på intag av detta protein genom att felaktigt angripa tunntarmen. Om du har dermatit herpetiformis attackerar ditt immunsystem din hud som ett resultat av glutenintag.

För närvarande är den enda långvariga behandlingen för dermatit herpetiformis den glutenfria kosten.

Läkemedlet Dapsone kan erbjuda kortvarig lindring för dermatit herpetiformis-drabbade, men Dapsone bär några betydande risker, så läkare rekommenderar i allmänhet att du stannar på den bara tillräckligt länge för att få utslag under kontroll och lära dig att äta glutenfritt.

Tyvärr är det lätt att misstänka dermatit herpetiformis för andra hudåkommor. Därför behöver du noggranna tester för att avgöra om du har det eller inte. Följande bilder kan hjälpa dig att avgöra om du ska prata med din läkare om att bli testad för dermatit herpetiformis.

Dermatit Herpetiformis Utslagssymtom

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Dermnet / Creative Commons

Även om dermatit herpetiformis kan bildas var som helst på din kropp, är de vanligaste platserna armbågar, knän, skinkor, nedre delen av ryggen och baksidan av nacken. I de flesta fall (men inte alla) är det en av de kliande hudförhållandena du kan uppleva.

Detta foto visar en närbild av utslaget med sina distinkta små rödlila stötar. Dermatit herpetiformis-stötar tar vanligtvis flera dagar att läka (under vilken tid nya stötar brukar uppträda i närheten), och när de väl har läkt kommer de att lämna små lila märken som varar i veckor eller månader.

Människor med långvarig dermatit herpetiformis har vanligtvis kontinuerligt rodnad, purpurfärgad hud där deras utslag uppträder.

När dermatit herpetiformis är allvarlig toppas skadorna ofta med tydliga, vätskefyllda blåsor som lätt dyker upp när de repas (och det är ganska svårt att inte repa detta kliande utslag). Vätskan i dessa blåsor innehåller vita blodkroppar, som dras till området som ett resultat av den autoimmuna attacken på huden.

Svårt utslag på ett barn

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Centers for Disease Control and Prevention

Detta foto av dermatit herpetiformis visar ett allvarligt fall av utslag hos ett 4-årigt barn, enligt Centers for Disease Control and Prevention. Bilden visar de vätskefyllda blåsorna som ofta förekommer som en del av hudtillståndet.

Dermatitis herpetiformis hade ansetts vara sällsynt hos barn yngre än 10 år, men nyare forskning visar att det kan förekomma hos yngre barn.

Utslaget uppträder ofta först i tonåren, 20- eller 30-talet, och det går ibland i remission även om du äter en glutenfylld diet. Utsläppen kan vara kontinuerligt, eller så kan det komma och gå beroende på din exponering för gluten (och eventuellt andra faktorer som inte har isolerats ännu).

Människor med dermatit herpetiformis upplever vanligtvis sina utslag på samma plats varje gång.

Innan det verkliga dermatit herpetiformis-utslaget bryter ut kan din hud klia på den platsen, eller det kan kännas som om det brinner. Utsläppen i sig innehåller vanligtvis röd hud plus flera små, finniga knölar, som innehåller en klar vätska.

Dermatitis Herpetiformis på buken

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Dermnet / Creative Commons

Detta foto visar dermatit herpetiformis som uppträdde i buken. I de flesta fall kommer utslaget att vara symmetriskt, så det förekommer på båda sidor av kroppen samtidigt.

Om du har det på ena sidan av buken har du det vanligtvis också på andra sidan, som den här personen gör. Men om ditt utslag inte är symmetriskt utesluter det inte nödvändigtvis dermatitis herpetiformis.

Diagnos

Dermatitis herpetiformis diagnostiseras genom en hudbiopsiprocedur som letar efter specifika avlagringar av antikroppar under huden. En hudläkare utför vanligtvis in-office-proceduren, vilket innebär att man tar ett litet hudprov.

Experter rekommenderar att man hittar en hudläkare som har kunskap om dermatit herpetiformis för att utföra biopsi eftersom inte alla hudläkare är bekanta med tillståndet eller dess diagnos. Det är viktigt att prova huden bredvid en aktiv lesion, inte direkt ovanpå lesionen, eller du riskerar att sakna de antikroppar som talar.

Utslag på ben och fötter

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

BallenaBlanca / Creative Commons

Dermatitis herpetiformis påverkar ofta knä och armbågar - igen, vanligtvis symmetriskt. På detta foto visas utslaget under knäna på benen och fötterna.

Utsläppen kan förväxlas med flera andra tillstånd, inklusive nässelfeber, akne, skabb, eksem och till och med insektsbett eller giftig murgröna (det är verkligen så kliande som det kliande av insektsbett och giftig murgröna).

Celiac Disease och din hud

Dermatitis herpetiformis är inte det enda hudtillståndet som är kopplat till celiaki. Eksem - ett kliande, fjälligt hudutslag som är vanligt hos barn men också förekommer hos vuxna - kan vara förknippat med celiaki (och glutenkänslighet som inte är celiaki).Psoriasis - ett autoimmunt hudsjukdom som leder till tjocka, röda, fjälliga plack på huden som kan vara smärtsamma - delar också en stark koppling till celiaki och glutenkänslighet.

Dermatit herpetiformis har emellertid den starkaste länken med celiaki i alla hudsjukdomar: Om du har fått diagnosen detta hudtillstånd har du nästan säkert celiaki.

Cirka 15 procent till 25 procent av personer med celiaki har också dermatit herpetiformis.

Även om många av dem med dermatit herpetiformis inte har uppenbara tarmsymtom, kommer 90 procent att ha tarmskador från glutenkonsumtion.

Tyvärr är vissa läkare inte med på den senaste forskningen som säger att dermatit herpetiformis är hudens manifestation av celiaki, och därför kräver en glutenfri diet. Om din inte är det kanske du vill överväga att få en andra åsikt .

Dermatitis Herpetiformis på händerna

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

BallenaBlanca / Creative Commons

Det är något ovanligt att se dermatit herpetiformis på någons händer, men utslaget kan förekomma var som helst på kroppen.

Dermatitis herpetiformis kan vara vanligare hos män (till skillnad från celiaki, som diagnostiseras oftare hos kvinnor). I själva verket visar vissa studier ett förhållande mellan man och kvinna på upp till två mot en hos patienter med dermatit herpetiformis.

Det har gjorts jämförelsevis lite forskning om hälsoriskerna i samband med dermatit herpetiformis, men en studie visar en risk för tunnare ben som är jämförbar med risken för dem med celiaki.

En annan studie visade en ökad risk för sköldkörtelsjukdom hos dem med dermatit herpetiformis, vilket inte borde vara förvånande eftersom celiaki och sköldkörtelsjukdom ofta finns tillsammans.

Ett ord från Verywell

Det kan vara förvånansvärt svårt att kontrollera din dermatit herpetiformis genom den glutenfria kosten (du måste faktiskt vara betydligt strängare för att undvika hudsymtom än vad du gör för att undvika matsmältningssymtom från gluten). Anekdotiskt säger de som har gjort det att det är värt att eliminera den ständiga klåda.

Om du kan få ditt utslag under kontroll och i remission, bör eventuella framtida utbrott vara mindre allvarliga (och så småningom inte ens särskilt märkbara).

Diskussionsguide för läkare med celiaki

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.