Viktminskningskirurgi och bantning erbjuder liknande fördelar för personer med diabetes

GrapeImages / Getty Images

Viktiga takeaways

• Bariatrisk kirurgi och bantning verkar resultera i liknande viktminskning hos personer med typ 2-diabetes som anses vara överviktiga.
• Forskning visar att båda viktminskningsmetoderna leder till positiva metaboliska förändringar, som förbättrad insulinkänslighet.
• För bästa resultat bör viktminskningsmetoden väljas för att stödja hållbar viktminskning över tiden.

Viktminskning uppnådd antingen genom en lågkaloridiet eller bariatrisk kirurgi verkar resultera i samma metaboliska förbättringar för överviktiga personer med typ 2-diabetes, enligt en ny studie.

Resultaten, publicerade iNew England Journal of Medicineden 20 augusti visar patienter upplevt liknande metaboliska fördelar som förbättrad insulinkänslighet, beta-cellfunktion och 24-timmars plasmaglukos och insulinprofiler under sex månader, oavsett om de hade diet eller hade Roux-en-Y gastrisk bypass kirurgi.

För att genomföra studien utvärderade forskare från Washington University School of Medicine 11 personer som genomgick gastrisk bypassoperation för Roux-en-Y för viktminskning och 11 personer som uppnådde viktminskning genom enbart diet. Båda grupperna upplevde en viktminskning på cirka 18%.

"Resultaten av denna studie kommer sannolikt att vara förvånande för vissa, eftersom man tror att Roux-en-Y gastrisk bypassoperation har metabolisk påverkan på diabetes oberoende av viktminskning," Hailey Crean, MS, RD, CDCES, en registrerad dietist och certifierad specialist för diabetesvård och utbildning i Newton, Massachusetts, berättar för Verywell, Crean var inte inblandad i studien.

Varför resultaten är överraskande

Medan det medicinska samfundet håller med om att viktminskning vanligtvis erbjuder metaboliska förbättringar för dem som anses vara överviktiga och hanterar typ 2-diabetes, anses vissa viktminskningsförfaranden erbjuda en unik fördel.

I medicinsk litteratur har bariatrisk kirurgi eller viktminskningskirurgi som innebär förändringar i mage och tunntarm visat sig vara effektivare än andra medicinska terapier för behandling av diabetes typ 2. Bariatrisk kirurgi som får matsmältningsprocessen att kringgå. vissa områden i mag-tarmkanalen, som Roux-en-Y-proceduren, har visat högre frekvenser av diabetesremission än interventioner som inte kringgår någon gastrointestinal sektion.

Viktminskning från en kaloribegränsande diet innebär inte någon förbikoppling av mag-tarmkanalen. Därför undrade forskare om denna viktminskningsmetod skulle erbjuda färre metaboliska fördelar än ett Roux-en-Y-förfarande. Även om den här nyligen genomförda studien endast involverade ett litet antal personer antyder det att fördelarna är lika, oavsett hur viktminskning uppnås.

Vad detta betyder för dig

Att förstå att olika viktminskningsmetoder kan leda till liknande hälsofördelar innebär att du har möjlighet att arbeta för en hälsosam vikt på det sätt som är bäst för dig.

Länken mellan viktminskning och förbättrade hälsoutfall

Att anses vara överviktig riskerar flera hälsokomplikationer, inklusive typ 2-diabetes, enligt American Diabetes Association. Det riskerar också för problem som högt blodtryck, hjärtsjukdomar och stroke.

Den risken kan dock vändas.

"Till och med en liten mängd viktminskning kan bidra till att minska de negativa effekterna av fetma", säger Brittany Scanniello, RD, en registrerad dietist baserad i Denver, Colorado, Verywell. Hon säger att även om du kan uppleva snabb viktminskning om du genomgår gastrisk bypassoperation eller drastiskt minskar ditt kaloriintag, är det också möjligt att gå ner i vikt i en stadig och långsammare takt och fortfarande se positiva resultat.

Crean håller med och förklarar att även en blygsam viktminskning på 5% till 7% kan ha en meningsfull inverkan på metaboliska markörer som insulinkänslighet. Emellertid säger hon att för människor med målet om långvarig viktminskning är dieting ensam inte alltid den mest effektiva metoden.

”När det gäller viktminskning är det viktigt att fokusera på ett ingripande som tar itu med långvarigt underhåll", säger hon. "Ur mitt perspektiv inkluderar detta att ta itu med faktorer som påverkade den ursprungliga viktökning, viktcykelhistoria, en emotionell relation med mat, eller hinder för fysisk aktivitet. "