Vad blodproppar betyder under din period

För de flesta kvinnor är blodproppar som ibland kommer ut i ditt periodblod en del av menstruationen. I själva verket är det både normalt och nödvändigt för blod att koagulera.

Koagulation är kroppens mekanism för att stoppa blödning. Skorpan som utvecklas vid ett snitt är delvis koagulerat blod som hårdnar för att skapa ett slags naturligt bandage på såret. Medan blodproppar i menstruationsblod inte är exakt skorper, är de vanligtvis inget att oroa sig för.

Här är hur normala blodproppar och klumpar i din periodform, vad de består av och hur man vet när blodproppar kan vara ett tecken på att något kan vara fel.

Hur menstruationsproppar bildas

Din menstruation börjar när hormoner utlöser din kropp att börja kasta livmoderhinnan, utsätta små blodkärl och få dem att blöda. Medan detta blod väntar i livmodern att passera genom livmoderhalsen och slidan under menstruationen, producerar din kropp antikoagulantia för att bryta ner blodet och vävnaden så att du lättare kan passera det.

När blodet rör sig snabbare än antikoagulantia kan produceras kan dock blodproppar bildas. Blandat i menstruationsblod är också små bitar av vävnad från de små kärlen i livmodern, endometrium. Ibland är det som verkar vara en blodpropp egentligen en klump av endometrieceller eller det kan vara en blandning av dem och blodproppar.

Mörkröda eller svartaktiga blodproppar kan förekomma under de första dagarna av din period när flödet är tyngst. Generellt sett, om blodproppar är mindre än en fjärdedel och det inte finns många av dem, borde du inte oroa dig.

När ditt menstruationsflöde är tyngre tenderar blodproppar att bli större eftersom det sitter en större mängd blod i livmodern. De bildade blodpropparna är vanligtvis en mycket ljusare röd färg eftersom blod fylls och rör sig ut ur livmoderhålan. snabbare - så snabbt har det inte tid att mörkna.

Detta förklarar också delvis varför, om du har ett stort flöde, är det mer troligt att du får kramper. För att passera större blodproppar måste livmoderhalsen utvidgas lite och orsaka smärta som kan vara ganska intensiv.

Orsaker

Beroende på din ålder och din medicinska historia kan valfritt antal faktorer pumpa upp volymen på ditt menstruationsflöde och / eller orsaka större blodproppar än genomsnittet, inklusive:

• Uterine fibroids: Dessa icke-cancerösa tillväxter i livmodern är mycket vanliga.
• Endometrios: I detta tillstånd växer endometriumvävnaden i livmoderns slemhinna utanför livmodern, vanligtvis på äggledarna och äggstockarna.
• Adenomyos: Detta är ett tillstånd där endometriumvävnaden i livmoderns slemhinna bryter igenom och börjar växa i livmoderns vägg, vilket ofta gör livmodern större.
• Hormonella obalanser: Hypotyreoidism, polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS), perimenopaus och klimakteriet kan orsaka att dina menstruationscykler blir oregelbundna, vilket kan leda till koagulering och kraftig blödning från livmoderslemhinnan att inte kasta regelbundet.
• Missfall: Graviditetsförlust kan hända mycket tidigt, ibland till och med innan du ens vet att du är gravid och resulterar i koagulation och blödning.
• Cesarian ärr: Vissa kvinnor kan uppleva onormal blödning associerad med cesarian ärrfel.
• Cancer i livmodern eller livmoderhalsen: Dessa är möjliga men mindre benägna att orsaka blodproppar.

Om du är gravid och får blodproppar, kontakta din läkare eller gå till närmaste akutrum eftersom det kan vara ett tecken på missfall eller en potentiellt livshotande ektopisk graviditet (där fostret har implanterat utanför livmodern).

Diagnos av underliggande förhållanden

Blodproppar i sig är inte ett medicinskt tillstånd eller en sjukdom utan snarare ett möjligt symptom på ett annat underliggande tillstånd. Din läkare kan börja strävan att ta reda på orsaken till dina blodproppar genom att ställa dig några frågor som:

• Hur länge varar din menstruation?
• Hur tungt är ditt vanliga flöde?
• Har du märkt förändringar i ditt flöde över tiden?
• Har du varit gravid tidigare?
• Har du någonsin haft bäckenoperation?
• Använder du preventivmedel och i så fall vilken typ?
• Vilka mediciner använder du?

Därefter kommer din läkare att göra en bäckenundersökning. Han eller hon kommer sannolikt också att vilja göra några tester för att ta reda på vad som kan orsaka dina blodproppar. Dessa tester kan inkludera:

• Blodprov: Ett blodprov kan göras för att titta på din sköldkörtelfunktion och för att kontrollera en hormonell obalans eller ett problem med hur blodet koagulerar. Det kan också användas för att se om du har anemi, en vanlig komplikation av kraftig blödning som kan få dig att känna dig trött och svag.
• Pap-test: Celler tas från livmoderhalsen och utvärderas för förändringar för att se om detta kan vara orsaken till kraftig blödning och / eller blodproppar.
• Ultraljud: Din läkare kan göra ett ultraljud, ett smärtfritt externt förfarande som använder ljudvågor, för att övervaka blodflödet och kontrollera fibroider eller endometrios i livmodern.
• Endometriell biopsi: Under en endometriebiopsi avlägsnas vävnadsprover av livmoderslemhinnan och utvärderas för att leta efter onormala celler. Du kan känna lite kramp under denna procedur.
• Sonohysterogram: Detta test låter din läkare titta på slemhinnan i livmodern. Efter att vätskan har injicerats i livmodern genom ett rör som sätts in i din vagina och livmoderhalsen utförs ett ultraljud. Vätskan hjälper din läkare att se ditt endometrium mer detaljerat så att problem kan ses tydligare. Denna procedur kan orsaka kramper eller tryck.
• Hysteroskopi: För denna procedur kan du ha allmänbedövning eller bara ha lokalbedövning för att bedöva ditt bäckenområde. Din läkare infogar ett tunt omfång med ett ljus för att se dig mer i livmodern. Detta kan hjälpa till att diagnostisera polyper och myom.
• Datoriserad tomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT): En CT liknar en röntgen och en MR använder kraftfulla magneter och radiovågor för att skapa en bild av livmodern. Detta är ett helt smärtfritt förfarande.

Diskussionsguide för blodproppar

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Behandling för onormala blodproppar

Din behandling beror på ett antal faktorer inklusive vad som orsakar dina stora blodproppar och / eller kraftig blödning, hur svår den är, din ålder och var du befinner dig i din reproduktionsresa.

Läkemedel som din läkare kan använda inkluderar:

• Järntillskott: Om du har anemi kommer järntillskott att sätta tillbaka järnet i ditt blod. Denna behandling minskar dock inte blödningen.
• P-piller: Hormonell preventivmedel kan göra dina perioder mer regelbundna och kan minska ditt menstruationsblodflöde. Kombinationsp-piller som innehåller både östrogen och progesteron kan minska ditt menstruationsblodflöde med upp till 50 procent. Ett progesteron-piller eller injektion som noretindron (noretisteron) kan minska menstruationsblodflödet med upp till 83 procent.
• Intrauterin enhet (IUD): En spiral som Mirena har visat sig minska menstruationsblodflödet med upp till 96 procent efter ett års användning, även om du kan ha oregelbunden blödning och spotting under de första sex månaderna eller mer.
• Advil eller Motrin (ibuprofen): Ibuprofen kan tas under din period och kan minska smärta, kramper och blödningen med upp till 49 procent.
• Hormonbehandling: Progesteron, östrogen eller en kombination av de två kan hjälpa till att minska blödningen. Dessa hormoner kan ordineras som preventivmedel eller i doser som inte är specifikt anpassade för preventivmedel.
• Antifibrinolytiska läkemedel: Lysteda (tranexaminsyra) eller Amicar (aminokapronsyra) kan hjälpa till att minska blödningen. Lysteda kan minska ditt menstruationsflöde med upp till 58 procent.

Kirurgisk behandling kan vara ett alternativ för dig när du behöver ta bort polyper eller myom eller när läkemedel är kontraindicerat eller inte hjälper. Operationer kan inkludera:

• Operativ hysteroskopi: Detta kan användas för att ta bort myom eller livmoderfoder eller för att lösa problem i livmodern.
• Endometrieablation eller resektion: Dessa liknande procedurer tar bort hela eller delar av livmoderslemhinnan, vilket minskar eller stoppar dina menstruationer, men hindrar dig också från att få barn.
• Laparoskopi: Denna minimalt invasiva operation kan användas för att avlägsna små livmoderfibrer och tillväxt med ett litet kirurgiskt snitt i buken.
• Myomektomi: Om dina myom är stora kan du behöva en myomektomi, vilket innebär ett större snitt i buken.
• Hysterektomi: I denna operation tas livmodern bort, vilket innebär att du inte har perioder längre. Detta kan vara ett alternativ att överväga när mediciner inte har hjälpt och / eller om du har fått barn och fortfarande är långt ifrån klimakteriet när blödningsproblem upphör.

När ska jag träffa en läkare

• Om din menstruationsblödning är kraftig och kräver att du byter tampong eller kudde varannan timme
• Om blödningen varar längre än sju dagar
• Om blodproppar är större än en fjärdedel
• Om det finns en alltför stor mängd blodproppar
• Om du har extrem buksmärta med illamående eller kräkningar
• Om du har blödningar eller blodproppar under graviditeten