Vad är endometriecancer?

Endometriecancer, den huvudsakliga typen av livmodercancer, börjar i cellerna som utgör endometrium - livmoderns slemhinna som byggs upp och sedan skjuter ut varje månad hos en menstruerande kvinna om graviditet inte inträffar.

Sjukdomen är vanligare hos kvinnor som har gått igenom klimakteriet och även om det vanligtvis är botbart kan faktorer som hormonstadiet och effekten på cancer bestämma varje individs prognos.

Verywell / Emily Roberts

Endometriecancer symtom

Det vanligaste symptomet på endometriecancer är ovanlig vaginal blödning, antingen mellan perioder eller ett år eller mer efter att du har gått igenom klimakteriet. En onormal urladdning som är vattnig eller blodig och smärta under samlag är också symtom. I senare skeden av sjukdomen kan du uppleva bäckenvärk, viktminskning och en förmåga att känna en massa i bäckenet.

Om du har onormal blödning som inte är relaterad till din period eller ovanlig urladdning, är det viktigt att din läkare utvärderar det. Precis som alla typer av cancer, desto bättre kommer ditt resultat att bli ju tidigare det upptäcks. Många fall av endometriecancer diagnostiseras i ett tidigt skede eftersom den onormala blödningen leder kvinnor till sina läkare.

Tecken och symtom på endometriecancer

Orsaker

Ingen vet exakt vad som orsakar endometriecancer, men det inträffar när normala celler muteras och multipliceras. När de ackumuleras börjar en tumör bildas. De onormala cellerna kan sedan spridas till andra delar av kroppen. Det finns ett antal olika typer av endometriecancer, såsom adenokarcinom (den vanligaste), skivepitelcancer, karcinosarkom, småcellscancer, odifferentierat karcinom, klarcellscancer och övergångskarcinom.

Riskfaktorer för att utveckla endometriecancer inkluderar:

• Fetma
• Att vara över klimakteriet
• Menstruation som började före 12 års ålder
• Jag har aldrig varit gravid
• Höga östrogennivåer; förändringar i balansen mellan dina hormoner
• Användning av hormonbehandling med östrogen
• Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
• Diabetes
• En personlig eller familjehistoria av bröstcancer eller äggstockscancer
• Ärftliga cancersyndrom såsom Lynch syndrom (ärftlig icke-polypos kolorektal cancer eller HNPCC)

Orsaker och riskfaktorer för endometriecancer

Diagnos

Din läkare kan hitta abnormiteter i livmodern och livmoderhalsen under en bäckenundersökning, liksom med en bäcken- eller transvaginal ultraljud. Du kan också ha en hysteroskopi, där ett flexibelt, upplyst rör sätts in i livmodern så att din läkare kan se sig omkring.

Det finns två procedurer för att diagnostisera endometriecancer. Den första är en endometriell biopsi. Din läkare kommer att ta bort några endometriumceller, vanligtvis på kontoret, för att studera dem under ett mikroskop och leta efter avvikelser i cellform, struktur eller tillväxt. Den andra är ett kirurgiskt ingrepp som kallas dilatation och curettage (D&C). Under narkos utvidgas livmoderhalsen och endometrieceller extraheras och utvärderas på samma sätt.

Diskussionshandbok för endometriecancerläkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF Skicka guiden via e-post

Skicka till dig själv eller en älskad.

Bli Medlem

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Om en cancerdiagnos görs kommer din läkare förmodligen att beställa fler tester för att avgöra om cancer har spridit sig utanför livmodern. Dessa tester kan inkludera datortomografi (CT), röntgen på bröstet, positronemissionstomografi (PET) och blodprov. Resultaten av dessa tester kommer att avgöra iscenesättningen av din cancer:

• Steg 0: Också kallat karcinom in situ. Cancerceller finns på endometriumets ytskikt och har inte vuxit till andra cellskikt.
• Steg I: Cancer finns bara i livmodern.
• Steg II: Cancer finns i livmodern och livmoderhalsen.
• Steg III: Cancern har spridit sig bortom livmodern och kan finnas i dina bäckenlymfkörtlar och når till äggledarna och äggstocksbanden, men den har inte kommit utanför ditt bäckenområde.
• Steg IV: Cancer har spridit sig utanför ditt bäckenområde, möjligen till din urinblåsan, ändtarmen eller andra områden.

Hur läkare diagnostiserar endometriecancer

Behandling

Om du får diagnosen endometriecancer är det absolut nödvändigt att prata med en specialist så snart som möjligt. Ett antal behandlingar finns tillgängliga, och din läkare kan hjälpa dig att bestämma ditt bästa alternativ. Behandlingar inkluderar:

• Kirurgi: Din läkare kan välja att ta bort livmodern, ett förfarande som kallas hysterektomi. Om cancern har spridit sig kan han eller hon behöva ta bort andra organ som äggledarna, äggstockarna, en del av slidan eller lymfen beroende på var cancer är. Även om operation utförs kan din läkare känna att kemoterapi eller strålbehandling också är nödvändig för att förhindra att cancer sprids.
• Strålning: Denna typ av terapi innebär att cancerceller utsätts för högenergistrålning, antingen från en maskin som skickar extern strålning mot cancervävnaden eller med frön, nålar eller katetrar som placeras internt och i direktkontakt med cancervävnaden.
• Kemoterapi: När denna typ av behandling används införs speciella kemikalier i kroppen, antingen genom munnen eller intravenöst, som direkt dödar cancercellerna. Ibland kan kemoterapi placeras i ett kroppshålrum eller en mer lokaliserad del av kroppen för att bättre rikta cancer. Återigen är det upp till din läkare att avgöra vilken metod som fungerar bäst för dig beroende på vilken typ av cancer du har.
• Hormonbehandling: Om din cancer reagerar på hormonstimulering finns det mediciner som kan hjälpa till att förhindra ytterligare tillväxt av cancer.Dessa kan inkludera mediciner för att öka mängden progesteron i kroppen eller mediciner för att minska mängden östrogen.

Typer av behandling för endometriecancer

Förebyggande

Du kan inte förhindra endometriecancer, men du kan sänka risken för att utveckla den genom att hålla dig aktiv, bibehålla en hälsosam vikt, äta en balanserad kost, prata med din läkare om hormonbehandling och se till att du blir behandlad för eventuella endometriska problem du har.

Det tar vanligtvis år för endometriecancer att utvecklas, och det kommer ofta efter att mindre endometrieproblem har börjat. Om du har onormal blödning, se till att kontakta din läkare.

Att ta p-piller i minst ett år har visat sig sänka risken för endometriecancer. Att använda en intrauterin enhet (IUD) som inte innehåller hormoner verkar också sänka din risk, även om detta inte har undersökts på spiraler som frigör hormoner. Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att använda någon av dessa typer av preventivmedel.

Ett ord från Verywell

Eftersom det vanligaste symptomet på endometriecancer är onormal blödning, en ganska uppenbar fråga, fångas många fall i de tidiga stadierna och den övergripande prognosen för denna typ av cancer är bra. Om du har fått diagnosen är det viktigt att bli din egen advokat när det gäller din vård. Ställ din läkare många frågor. Överväg att få en andra åsikt. Ta dig tid att koppla av och varva ner. Få hjälp av din familj och vänner, om det behövs. Utbilda dig själv och dina nära och kära om vad du kan förvänta dig. Viktigast, ta en dag i taget.

Symptom nr 1 på endometriecancer