Flurbiprofen är ett receptfritt icke-steroida antiinflammatoriskt (NSAID) som kommer i tablettform, som en oftalmisk lösning (ögondroppe), i en intravenös (IV, i en ven) formulering och som en ingrediens i över-the- räknare (OTC) halspastiller.
Tabletten används för att behandla tecken och symtom på reumatoid artrit (RA) och artros, och den används off-label för andra typer av smärta, inklusive dysmenorré (menstruationsvärk). Ögondropparna används under vissa typer av ögonkirurgi. IV-formen används för att hantera omedelbar postoperativ kirurgisk smärta. Pastillerna används mot halsont.
Liksom de flesta NSAID tolereras flurbiprofen vanligtvis väl. Biverkningarna av flurbiprofen liknar andra NSAID-medel - och inkluderar magbesvär, risk för kardiovaskulära händelser och risken för en allvarlig allergisk reaktion.
- Den orala formen av detta NSAID finns som en generisk produkt och som varumärket Ansaid.
- Ögondropparna finns som varumärke Ocufen.
- Strepfen är en OTC-pastill som innehåller flurbiprofen.
RealPeopleGroup / Getty Images
Användningar
Oral flurbiprofen ordineras för smärtlindring och för att minska och förhindra inflammation. Ögondropparna placeras direkt på ytan av ögat före ögonkirurgi, såsom kataraktkirurgi.
Verkningsmekanismen för flurbiprofen involverar hämning av cyklooxygenas och hämning av prostaglandinsyntes. Dessa effekter minskar inflammation, hämmar trombocytaggregation (förhindrar blodproppar) och minskar smärta och feber.
Den orala formen av detta läkemedel börjar få sin effekt inom några timmar, och effekterna försvinner inom 12 till 24 timmar. De andra formerna fungerar snabbare än den orala formuleringen, och deras effekter kan förväntas pågå så länge som effekterna av den orala formuleringen.
Indikationer för flurbiprofen inkluderar:
- Artros: Artros är ett vanligt tillstånd som orsakar smärta och begränsad ledrörelse. Tillhörande riskfaktorer inkluderar ledtrauma eller upprepade skador som utlöser ledinflammation.
- RA: Ett inflammatoriskt tillstånd, RA kan påverka lederna i hela kroppen, orsaka svullnad, smärta, stelhet och begränsningar i rörelse.
- Ögonkirurgi: När det används för att underlätta ögonkirurgi placeras flurbiprofendroppar på ögat för att förhindra sammandragning av pupiller (förträngning). Det används också ibland för att minska postoperativ inflammation i ögat.
IV flurbiprofen har använts för att hantera postoperativ smärta associerad med en mängd olika procedurer, inklusive:
- Oralkirurgi
- Bröstcanceroperation
- Gynekologisk laparotomi
Off-label användningar
Oral flurbiprofen har ordinerats för flera off-label användningar, såsom dysmenorré, ledvärk, tandvärk och inflammation.
Innan du tar
Flurbiprofen rekommenderas inte om du har haft en biverkning eller någon allergisk reaktion mot flurbiprofen eller andra NSAID.
Detta läkemedel ska användas med försiktighet om du har genomgått CABG-kirurgi (coronary bypass graft).
Detta läkemedel ska användas med försiktighet under graviditeten. Användningen av NSAID under graviditetens tredje trimester ökar risken för för tidig tillslutning av fostrets ductus arteriosus.
NSAIDs är associerade med reversibel infertilitet. Om du har svårt att bli gravid rekommenderas att du slutar ta detta läkemedel.
Detta läkemedel kan orsaka blödning och kan öka risken för njursjukdom, så din läkare kan regelbundet övervaka dessa effekter med fullständig blodräkning (CBC) och blodkemitester.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Detta läkemedel kan vara kontraindicerat eller bör användas med försiktighet för personer som har blödningsstörningar, högt blodtryck (högt blodtryck), njursjukdom eller hjärtsvikt.
Andra NSAID
Zorvolex och Voltaren (diklofenak) och Mobic (meloxikam) är receptbelagda NSAID som används för att behandla inflammatoriska tillstånd.
OSA-receptfria (OTC) NSAID som ibuprofen och naproxen har i allmänhet liknande men mindre intensiva terapeutiska effekter och mindre allvarliga biverkningar jämfört med receptbelagda NSAID.
Även om de är mindre kraftfulla än receptbelagda NSAID, är OTC NSAID inte säkra för alla - du bör kontakta din läkare innan du använder dem, särskilt om du har en kontraindikation för att använda receptbelagt NSAID.
Dosering
Tillverkaren av Ansaid rekommenderar att man använder den lägsta effektiva dosen för att minska risken för biverkningar.
Ansaid finns i 50 mg och 100 mg tabletter. Den rekommenderade startdosen är 200 till 300 mg per dag, uppdelad i två, tre eller fyra doser per dag. Den maximala rekommenderade enstaka dosen som ska tas samtidigt är 100 mg.
- Ocufen-lösningen är 0,03% (0,3 mg / milliliter). En eller flera droppar placeras i varje kirurgiskt öga ungefär 30 minuter före operationen, och det används ibland också efter operationen.
- Strepfen finns i en styrka av 8,75 mg och bör användas enligt anvisningarna för halsontbehandling.
- För postoperativ smärtkontroll är en IV-dos på 50 mg flurbiprofen en vanligtvis administrerad dos, och din läkare bestämmer doseringen.
Ändringar
Doseringen för äldre vuxna kan startas med en lägre dos än den rekommenderade dosen för att undvika biverkningar och toxicitet.
Hur man tar och förvarar
När du använder oral flurbiprofen bör du ta det med mat eller ett helt glas vatten (8 uns) för att undvika magbesvär. Ligga inte ner i minst 10 minuter efter att du har tagit detta läkemedel.
Om du saknar din dos kan du ta den när du kan göra det. Men om det nästan är dags för din nästa dos bör du inte fördubbla dosen, eftersom detta kan öka risken för biverkningar.
Orala flurbiprofentabletter bör förvaras vid rumstemperatur på 20 till 25 ° C (68 till 77 ° F) utflykter tillåtna mellan 15 ° C och 30 ° C (59 ° F till 86 ° F).
Bieffekter
Flurbiprofen kan leda till biverkningar som liknar de flesta NSAID. Berätta för din läkare om de biverkningar du får. Var noga med att få läkarvård om du får allvarliga biverkningar.
Allmänning
Vanliga biverkningar kan förbättras med tiden, eller de kan bestå och kan bli oacceptabla, vilket kräver en dosbyte eller byta till ett annat läkemedel.
- Buksmärtor
- Matsmältningsbesvär och halsbränna
- Illamående
- Diarre
- Förstoppning
- Yrsel
- Dåsighet
- Huvudvärk
Svår
Allvarliga biverkningar kan orsaka allvarliga hälsoeffekter. Var noga med att få läkarvård om du upplever någon av de allvarliga biverkningarna av flurbiprofen.
Biverkningar kan inkludera:
- Kardiovaskulära trombotiska händelser: Bröstsmärtor, hjärtinfarkt, stroke
- GI-blödning, sårbildning och perforering: Allvarlig buksmärta, blod i avföringen, hosta upp blod
- Hepatotoxicitet: Leversvikt, gul hud och ögon, trötthet
- Högt blodtryck
- Hjärtsvikt och ödem: Andfåddhet, bensvullnad
- Njurtoxicitet och hyperkalemi: Njurskador
- Allvarliga hudreaktioner, exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN)
- Hematologisk toxicitet: Blödningsproblem, anemi
- Anafylaktiska reaktioner (svår allergisk reaktion)
Ocufen oftalmisk lösning kan öka risken för blödning i ögat med ögonkirurgi.
Strepfen kan orsaka förvrängning av smak, sveda, stickning eller stickningar i tungan eller munsår.
Varningar och interaktioner
Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda läkemedel / receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och dela den med din läkare eller apotekspersonal. Flurbiprofen kan interagera med flera andra mediciner, inklusive.
- Aspirin: Att ta aspirin med flurbiprofen minskar flurbiprofenkoncentrationen och ökar risken för blödning.
- NSAID: Flurbiprofen kan öka risken för gastrointestinala biverkningar vid användning med NSAID.
- Steroider: Att ta flurbiprofen och steroider tillsammans ökar risken för blödning.
- Angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare, angiotensinreceptorblockerare, betablockerare: Flurbiprofen minskar de blodtryckssänkande effekterna av dessa läkemedel.
- Diuretika: Flurbiprofen minskar de blodtryckssänkande effekterna av dessa läkemedel.
- Digoxin: Flurbiprofen ökar koncentrationen av detta läkemedel.
- Litium: Flurbiprofen kan leda till en ökning av litiumkoncentrationen, vilket ökar risken för litiumtoxicitet.
- Metotrexat eller cyklosporin: Flurbiprofen kan leda till en ökning av metotrexat- eller cyklosporinkoncentrationen, vilket ökar risken för toxicitet.
- Pemetrexed: Att ta dessa läkemedel tillsammans kan öka risken för benmärgsundertryckning och skada på njure eller mag-tarmkanalen.