En översikt över rosacea

Du har nyligen fått diagnosen rosacea, eller så har du kanske sett några annonser för behandlingar som har blomstrat de senaste åren. Om så är fallet har du förmodligen många frågor. Är rosacea bara ett annat namn för vuxen akne? Vad är orsakerna? Och, viktigare, finns det behandlingar som kan få det att försvinna?

Dessutom, vad lär vi oss om hur rosacea kan kopplas till andra medicinska tillstånd?

Översikt

Rosacea är ett tillstånd som involverar den onormala beteendet hos den pilosebaceous enheten, vilket är ett stort ord som används för att beskriva porerna, eller en kombination av hårsäcken, håraxeln och talgkörteln. Även om det kan se ut som vuxenakne är det inte vuxenakne. Med rosacea är förekommande lesioner vanliga vanliga, men pormaskar (komedoner) är det inte.

Tidigare var rosacea en av de hudåkommor som de flesta inte insåg att de hade (eller trodde att de hade något som inte kunde behandlas) tills permanenta förändringar hade ägt rum. Tack och lov är rosacea ett tillstånd som är mycket behandlingsbart.

Låt oss börja med några snabba fakta om rosacea som hjälper dig att definiera detta tillstånd för dig:

• Rosacea börjar vanligtvis efter 30 års ålder.
• Det är vanligare hos kvinnor än hos män, även om det tenderar att vara allvarligare hos män än hos kvinnor.
• Det förekommer oftast hos människor med skandinaviskt eller keltiskt ursprung men kan påverka vem som helst
• Det drabbar över 12 miljoner amerikaner.
• Diagnosen ställs genom kliniska undersökningar, det finns inga laboratorietester som kan diagnostisera tillståndet.

Orsaker

Medan forskare inte är säkra på de exakta orsakerna till rosacea har flera idéer, liksom riskfaktorer, dykt upp. Några av dessa inkluderar:

• Hårsäckens kvalsterDemodex folliculorumkan vara relaterade, även om detta förhållande har ifrågasatts. Vissa människor med rosacea har mer av kvalster på huden, men andra som har denna kval har inga symtom.
• Infektion medHelicobacter pylorihar kopplats till rosacea och det finns några bevis för attH. pylori, samma bakterier som orsakar magsår, kan spela någon typ av roll i rosacea. MedH. pyloriförhållandet betyder inte att bakterierna finns i huden, utan snarare kan ett hudrespons på bakterierna i tarmkanalen spela en roll.

Tecken och symtom

Det finns flera hudfunktioner som ofta förekommer med rosacea. Personer med rosacea kan ha någon kombination av dessa, inklusive:

• Röd, ibland svullen, huden runt mitten av ansiktet - pannan, kinderna och näsan.
• Röda stötar som kan ha pus i sig som liknar akne.
• Små blodkärl, kallade telangiectasias, över näsan och kinderna som är synliga på nära håll men verkar som en röd rodnad på avstånd.
• En förstorad, pitted, lökformig näsa, kallad rhinophyma, som uppträder när fibrös vävnad och talgkörtlar förstoras.
• Symtom växer vanligtvis och avtar, med remission följt av uppblåsningar av symtom.

Rosacea of ​​the Eye (Ocular Rosacea)

Ungefär 20% av personer med rosacea upplever också okulär rosacea eller rosacea i ögat, även om okulär rosacea ibland förekommer utan ansiktsförändringar. Symtom börjar ofta med röda och svullna ögonlock och en känsla av att något, som en bit sand, finns i ögat. Om du har några ögonsymtom alls, prata med din läkare, som kan rekommendera att se en ögonläkare. Det finns många behandlingar som kan användas, inklusive att ta ett tillskott av omega-3-fettsyror.

Utlösare

Följande är en lista över triggers som ibland förvärrar symtomen:

• Sol exponering
• Påfrestning
• Varmt väder
• Dricker alkohol
• Kryddig mat
• Övning
• Vind
• Varma bad
• Varma drycker
• Kallt väder

Differentialdiagnoser

Ansiktsegenskaperna som ses med rosacea är ganska vanliga, men det finns andra tillstånd som kan se väldigt lika utöver vuxenakne. Några av dessa inkluderar:

• Dermatomyosit
• Allergisk kontaktdermatit
• Läkemedelsinducerad erytem
• Emotionell (rodnad)
• Lupus
• Ljuskänsliga utbrott

Associerade villkor

I stället för att vara ett isolerat fenomen har forskning visat några kopplingar mellan rosacea och andra tillstånd inklusive:

• Det verkar finnas någon koppling mellan irritabelt tarmsyndrom och rosacea, även om det exakta förhållandet ännu inte är förstått.
• Personer med rosacea verkar ha en ökad risk för bröstcancer (25% högre), icke-melanom hudcancer och levercancer, men hur dessa är relaterade är för närvarande inte känt.
• Rosacea har också visat sig ha en signifikant korrelation med utvecklingen av demens, särskilt Alzheimers sjukdom.
• Andra tillstånd som i viss mån har kopplats till rosacea inkluderar Parkinsons sjukdom, ångest och depression.

De flesta studier som undersöker dessa länkar publicerades 2016 och 2017, så det finns fortfarande mycket att lära sig om den möjliga kopplingen mellan rosacea och andra tillstånd.

Behandling

Det finns flera behandlingar som kan hjälpa till med rosacea, beroende på svårighetsgraden av dina symtom. Dessa inkluderar:

Oral medicin: Flera medel kan användas för att behandla rosacea. Erytromycin och tetracyklin är de viktigaste orala antibiotika som används. Andra antibiotika som vanligtvis används är doxycyklin, Flagyl (metronidazol) och Minocin (minocyklin). Vissa människor behöver bara ta antibiotika för uppblossningar, medan andra måste ta antibiotika varje dag för att undertrycka symtomen. Vanligtvis är det bäst att gå med minsta möjliga dos för att ge önskat resultat. Antibiotika hjälper mer till med de röda stötar och akne-liknande lesioner i ansiktet. De hjälper inte så mycket med rodnad och blodkärl. Isotretinoin (Accutane) har använts för envis rosacea men måste tas med försiktighet, eftersom det kan orsaka svår hud och läpptorrhet, depression och fosterskador när det tas av gravida kvinnor.

Aktuell medicin: Flera aktuella medel kan också användas för att behandla rosacea. Det vanligaste medlet är Metrogel (metronidazol). Andra aktuella medel inkluderar Finacea (azelainsyra), sulfacetamid och svavel lotion som kan hittas i en köttfärgad formulering för att dölja en del av rodnad. Soolantra (ivermektin) har också uppstått som en terapi för rosacea. Detta är ett aktuellt läkemedel som används för att döda kvalster (t.ex. med skabb) och uppmanar forskare att titta närmare på möjligheten att vissa hudkvalster har en roll i tillståndet.

Lasrar: Laserterapi använder värmen från ljusets våglängder för att i huvudsak kollapsa de små blodkärlen som blir synliga med rosacea. Det finns olika typer av laserbehandlingar. De som används för rosacea inkluderar V-beam-lasrar och Intense Pulsed Light (IPL) -terapi.

Kirurgi: Den förstorade näsan kan inte vändas med medicin. Kryokirurgi, laserkirurgi och elektrokirurgisk terapi har använts för detta med varierande effektivitet. Elektrokirurgi och laserterapi är användbara för blodkärl.

Ett ord från Verywell

Det viktigaste första steget för att hantera rosacea är att känna igen att du har att göra med tillståndet och att det inte är vuxenakne. De flesta behandlingsmetoder inkluderar både att behandla utslag och att känna igen och undvika utlösare som kan göra det värre. När tillståndet har varit närvarande under en längre tid kan kosmetisk kirurgi vara till hjälp för vissa människor.

Om du har fått diagnosen rosacea kan du känna dig orolig att lära dig att rosacea har kopplats till vissa tillstånd som sträcker sig från Parkinsons sjukdom (rosacea är en oberoende riskfaktor) till bröstcancer. Tyvärr är det för tidigt att förstå betydelsen av dessa resultat. Vad dessa resultat tyder på är att du bör överväga att boka tid för att besöka din läkare och diskutera dessa resultat, särskilt för att se till att du är uppdaterad om cancerscreeningstest och mer. Faktum är att ibland kan lite bekymmer lämna någon med en benägenhet i en bättre position än någon utan en benägenhet som inte är orolig. Att vara proaktiv kan göra skillnad i din hälsa.