Maskot / Getty Images
Viktiga takeaways
- Idiopatisk intrakraniell hypertoni (IIH) anses vara en sällsynt sjukdom; en ny studie visar dock att fall ökar.
- IIH-fall ökar tillsammans med stigande fetma.
- Kvinnor drabbas oftast av IIH, vilket kan orsaka huvudvärk och synproblem.
När är huvudvärk mer än huvudvärk? För patienter som diagnostiserats med idiopatisk intrakraniell hypertoni (IIH) kan det som börjar som en försvagande huvudvärk leda till andra symtom, som synförlust.
Enligt en ny studie publicerad den 20 januari i tidskriftenNeurologiIIH-fall ökar.
Vad är IIH?
Idiopatisk intrakraniell hypertoni (IIH) uppstår när det finns tryck i skallen orsakad av en ökad volym ryggvätska. Det ökade trycket orsakar en plötslig men intensiv huvudvärk, liksom en förlust eller hämning av synen. IIH diagnostiseras ofta initialt som hjärntumör och är vanligare hos kvinnor än män.
Studien
Forskare i Wales analyserade data från 2003-2017 som visade en signifikant ökning av IIH-fall. Resultaten visade också att det fanns vanliga faktorer i IHI-fall, inklusive vikt, kön och socioekonomiska omständigheter.
Studiens ledande forskare, William Owen Pickrell, doktor, MRCP, en konsultneurolog och honorär klinisk docent vid Swansea University i Wales, berättar mycket väl att IHI ofta hittas av ögondoktorer som undersöker synförlust och finner svullnad i optiken skivor.
"Vad vi kallar dina optiska nerver är verkligen en förlängning av din hjärna, och egentligen inte en separat nerv," säger Pickrell. "Det är en del av din hjärna som omges av ett tunt lager av ryggvätska. När trycket ökar ökar vätskan runt optikcentret, vilket är ganska känsligt."
Vänster okontrollerad kan IIH leda till allvarlig synförlust, liksom fortsatt huvudvärksmärta.
Behandling för allvarliga fall kan inkludera hjärnkirurgi för att lindra trycket från överflödig vätska genom en kranial shunt. Icke-kirurgiska behandlingar inkluderar medicinering och viktminskning.
Vad detta betyder för dig
Idiopatisk intrakraniell hypertoni är mer än bara huvudvärk. Kvinnor, särskilt de som är överviktiga och / eller är socioekonomiskt missgynnade, är mer benägna att utveckla IHI. Om du har svår huvudvärk och synförlust, kontakta din läkare för behandling.
IIH och fetma ökar båda
Forskarna fann att förekomsten av IIH har ökat sex gånger under den 15-åriga studien. Under den tiden har fetma också stigit.
Pickrell säger att andelen IIH-diagnoser har stigit proportionellt mot fetma. "Huvudbehandlingen är viktminskning, även om det är mycket, mycket svårt", säger Pickrell. Gastrisk bypass eller bandkirurgi är sällsynt i Wales, vilket innebär att de flesta patienter måste närma sig viktminskning med kost och motion.
Det pågår för närvarande en klinisk prövning av University of Birmingham för att undersöka om bariatrisk kirurgi eller strukturerade viktminskningsprogram kan vara effektiva metoder för att minska IIH.
Både män och kvinnor kan drabbas av IIH, även om det är mycket vanligare hos kvinnor - särskilt de i fertil ålder.
Pickrell säger att forskare fortfarande studerar varför kvinnor är mer benägna att utveckla IIH. Oavsett om de var män eller kvinnor var vikten en konsekvent faktor bland de som diagnostiserats med tillståndet.
Rollen av socioekonomiska omständigheter
Pickrell fann också att deprivationsnivåer tycktes spela en roll i IHI - särskilt för kvinnor. Studien visade att kvinnor med färre socioekonomiska fördelar hade en särskilt ökad risk för IHI.
Vad är deprivation?
Deprivation hänvisar till flera faktorer, inklusive inkomststabilitet, tillgång till vård, utbildning, säkra bostäder och samhällssäkerhet, bland andra.
Med hjälp av det walesiska indexet för multipel deprivation (WIMD) fann Pickrell och hans kollegor att kvinnor med högre deprivationsgrader var mer benägna att ha IIH.
"Så många sjukdomar och hälsoresultat är egentligen kopplade till deprivation," säger Pickrell. "Kroniska sjukdomar är vanligare och resultaten är sämre. Näring är verkligen en faktor. Fetma är vanligare i mer missgynnade områden. Det kan vara miljöförorening eller rökning."
Pickrell säger dock att han inte kan dra några fasta slutsatser om varför deprivation är kopplad till IHI. Inom studiens parametrar baserades deprivationen geografiskt på var patienterna bodde snarare än på patienternas individuella deprivationsnivå.
